從傳統(tǒng)文化的視角看來,癌癥患者罹患惡疾,恐怕難以善終。然而,所謂惡疾是主觀建構(gòu)的結(jié)果,善終亦無客觀標(biāo)準(zhǔn)。本書將善終看作一種主觀建構(gòu)的敘事。在此基礎(chǔ)上,以晚期癌癥患者的敘事為中心,探究患者如何建構(gòu)了難以善終的敘事,并從社會工作的角度出發(fā),探討如何通過敘事重構(gòu)助力晚期癌癥患者實現(xiàn)善終的愿望。
安寧療護(hù)是一門如何讓生命溫暖謝幕的交叉學(xué)科。本書圍繞生命周期最后一程臨終者的生理、心理、社會、精神及家人的身心靈特點(diǎn),系統(tǒng)介紹安寧療護(hù)發(fā)展、安寧療護(hù)中的倫理與法律及有效溝通,終末期患者常見生理問題與照護(hù),心理、社會問題與照護(hù)及臨終照護(hù)與輔助療法等內(nèi)容。全書各章節(jié)前呈現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo),使讀者能清楚掌握各章節(jié)的學(xué)習(xí)內(nèi)容與重點(diǎn);章節(jié)末附以案例分享和問題討論,啟發(fā)讀者思考,強(qiáng)調(diào)理論與實踐并重。
本書主要通過介紹什么是安寧療護(hù),死亡及其質(zhì)量,生前預(yù)囑和預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計劃,圍終期的溝通技巧,生命終末期的舒適照顧,老年慢性病患者的整體關(guān)懷,生命終末期患者及其家屬的社會-心理、精神照護(hù),悲傷與悲傷輔導(dǎo),醫(yī)務(wù)社工在生死教育中的工作方法,以及圍繞生命的倫理及法律議題等,循序漸進(jìn)地引導(dǎo)專業(yè)人員、大學(xué)生及社會人士正確認(rèn)識生命的自然過程,開展生死教育,改變少有談?wù)撍劳龅默F(xiàn)狀,培養(yǎng)尊重生命、尊重死亡的態(tài)度,普及在生命終末期接受安寧療護(hù)的理念,讓大眾以積極的態(tài)度應(yīng)對生死,做好善別善終。
本書關(guān)注的重點(diǎn)是醫(yī)療場域的個人(患者、家屬和醫(yī)務(wù)人員等)對死亡的應(yīng)對、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身對臨終照護(hù)和安寧療護(hù)服務(wù)的設(shè)置考慮和障礙,以及社會對臨終照護(hù)與安寧療護(hù)的政策與制度安排。具體來看,本書試圖呈現(xiàn)下面三個層面的內(nèi)容:了解個人(臨終病人、家屬和臨終照護(hù)專業(yè)人員)如何交流、經(jīng)歷和應(yīng)對臨終與死亡(工作體驗、照護(hù)體驗),及遇到的困境;探討醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)對死亡的應(yīng)對以及可以改進(jìn)之處;醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)安寧療護(hù)項目的實施可能性、制度安排與困境;探索國家和社會如何建立起死亡的應(yīng)對體系和中國特色的安寧療護(hù)制度的嘗試。