本書首先介紹了外科手術從開放手術到機器人手術的發(fā)展史；其次對達芬奇手術機器人系統(tǒng)進行了細致介紹，分析其優(yōu)勢、不足及手術風險防范，同時以婦科良性、惡性腫瘤的發(fā)病率為順序，詳細介紹了達芬奇機器人系統(tǒng)在子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰癌淋巴結(jié)清掃、子宮切除、子宮肌瘤剔除、盆腔臟器脫垂、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管吻合手術 9種具有代表性術式的適應證選擇及其應用中的優(yōu)勢和不足，并對單孔機器人技術的優(yōu)勢和不足進行了分析；對機器人技術進行了展望。
本書的編寫得到了我們團隊的大力支持，在完成大量臨床工作的同時，利用休息時間查閱文獻、撰寫書稿。正是因為他們辛勤的勞動，才讓我所創(chuàng)造的紀錄得以延續(xù)，也是本書編寫的根本。由衷感謝我們團隊的所有人！
進入 21世紀，外科領域正面臨一場巨大的醫(yī)學變革，沿用了數(shù)百年的傳統(tǒng)開放手術被取而代之的是以腹腔鏡為代表的微創(chuàng)手術。2006年機器人進駐中國大陸，使我國外科領域真正進入“機器人微創(chuàng)時代”，這一重大變革，為外科領域的技術發(fā)展畫上了濃墨重彩的一筆。在精準醫(yī)學時代下，機器人微創(chuàng)手術是現(xiàn)代外科技術領域的詮釋。在臨床實踐中，機器人可在根治疾病的同時限度地保留機體功能，為患者帶來更大獲益。2015年 10月 15日，本人成功開展湖南省首例“達芬奇”機器人手術，2017年 9月 19日達到婦科達芬奇機器人 1000臺的里程碑，2015年 12月至今我們團隊已連續(xù) 28個月保持婦科機器人手術量全國第*位，創(chuàng)造了多項國內(nèi)甚至國際的記錄。目前，本人已完成 1500余例機器人手術，結(jié)合自己實踐中積累的手術經(jīng)驗及體會，參閱國內(nèi)外新文獻，編著了《達芬奇機器人在婦科的應用薛敏 2018觀點》。如果說開放手術到腹腔鏡手術是一場革命，那腹腔鏡手術到機器人手術則是一場具有劃時代意義的技術革新，希望本書的出版對我國婦科機器人手術技術的繼續(xù)發(fā)展有所裨益。
薛敏，醫(yī)學博士，博士生導師、一級主任醫(yī)師，中南大學湘雅三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任兼教研室主任，中南大學首屆湘雅名醫(yī)，全國醫(yī)德標兵，湖南省第*屆十大同心人物，享受國務院政府特殊津貼。主要研究方向為婦科腫瘤及婦科微無創(chuàng)技術。現(xiàn)擔任國際微創(chuàng)與無創(chuàng)理事會理事，中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會常委，湖南省醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會會長，湖南省醫(yī)學會婦產(chǎn)科學專業(yè)委員會副主任委員等國際和國內(nèi)學術職務 20余項。擔任《中南大學學報（醫(yī)學版）》等 7部雜志編委及審稿專家。主持 4項國家課題，省部級一般及重點項目 10余項，主編著作 5部，參編著作 20余部，獲多項省部級科技進步獎。率先在湖南省開展婦科腔鏡技術，其所領導的科室目前是省內(nèi)大的腔鏡診治中心——湖南省宮內(nèi)疾病微創(chuàng)診治臨床研究中心。2015年 10月 15日完成湖南省首例達芬奇機器人手術，在短短兩個多月時間即創(chuàng)下 2015年度全國婦科達芬奇機器人手術量單月的佳績！ 2016—2017年機器人手術量居全國婦科機器人手術第*，成為在短時間內(nèi)完成手術種類及數(shù)量多的婦科術者！
目 錄
Contents
外科手術的發(fā)展史 / 001
1.開放手術——外科手術之基礎 / 001
2.腹腔鏡手術——微創(chuàng)手術治療的先驅(qū) / 002
3.機器人手術——微創(chuàng)外科手術的新平臺 / 004
達芬奇手術機器人技術概述 / 009
4.達芬奇手術機器人系統(tǒng)的介紹 / 009
5.第三代達芬奇手術機器人的新技術 / 012
6.達芬奇手術機器人系統(tǒng)的優(yōu)勢 / 014
7.達芬奇手術機器人系統(tǒng)的不足 / 017
8.達芬奇手術機器人系統(tǒng)的風險防范 / 020
達芬奇手術機器人在子宮頸癌中的應用 / 024
9.機器人在子宮頸癌根治手術中的優(yōu)勢 / 026
10.機器人在子宮頸癌根治手術中的不足 / 031
達芬奇手術機器人在子宮頸癌保留生育功能的應用 / 036
11.機器人在廣泛性子宮頸切除術中的優(yōu)勢 / 039
12.機器人在廣泛性子宮頸切除術中的不足 / 040
達芬奇手術機器人在子宮頸癌保留神經(jīng)手術中的應用 / 043
13.機器人在子宮頸癌保留神經(jīng)手術中的優(yōu)勢 / 045
14.機器人在子宮頸癌保留神經(jīng)手術中的不足 / 047
達芬奇手術機器人在子宮內(nèi)膜癌中的應用 / 051
15.機器人在子宮內(nèi)膜癌手術中的優(yōu)勢 / 053
16.機器人在子宮內(nèi)膜癌手術中的不足 / 056
達芬奇手術機器人在卵巢癌中的應用 / 062
17.機器人在早期卵巢癌分期手術中的優(yōu)勢 / 064
18.機器人在早期卵巢癌分期手術中的不足 / 067
達芬奇手術機器人在晚期卵巢癌減瘤手術中的應用 / 071
19.機器人在晚期卵巢癌減瘤手術中的優(yōu)勢 / 072
20.機器人在晚期卵巢癌減瘤手術中的不足 / 073
21.機器人在外陰癌腹股溝淋巴結(jié)清掃術中的優(yōu)勢 / 079
達芬奇手術機器人在外陰癌腹腔鏡淋巴結(jié)清掃手術中的應用 / 077
22.機器人在外陰癌腹股溝淋巴結(jié)清掃術中的不足 / 080
達芬奇手術機器人在婦科良性疾病中的應用 / 084
23.機器人在子宮切除術中的優(yōu)勢 / 086
24.機器人在子宮切除術中的不足 / 089
達芬奇手術機器人在子宮肌瘤剔除術中的應用 / 093
25.機器人在子宮肌瘤剔除術中的優(yōu)勢 / 094
26.機器人在子宮肌瘤剔除術中的不足 / 097
達芬奇手術機器人在盆腔臟器脫垂手術中的應用 / 103
27.機器人在子宮或陰道骶骨固定術中的優(yōu)勢 / 106
28.機器人在子宮或陰道骶骨固定術中的不足 / 106
達芬奇手術機器人在深部浸潤子宮內(nèi)膜異位癥手術中的應用 / 110
29.機器人在深部浸潤子宮內(nèi)膜異位癥手術中的優(yōu)勢 / 112
30.機器人在深部浸潤子宮內(nèi)膜異位癥手術中的不足 / 116
達芬奇手術機器人在輸卵管吻合術中的應用 / 120
31.機器人在輸卵管吻合術中的優(yōu)勢 / 124
32.機器人在輸卵管吻合術中的不足 / 125
達芬奇手術機器人輔助單孔腹腔鏡手術 / 129
33.機器人輔助單孔腹腔鏡手術的優(yōu)勢 / 132
34.機器人輔助單孔腹腔鏡手術的不足 / 134
展望 / 139出版者后記 / 141
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