《下消化道疾病診療手冊(cè)(配增值)》由北京市肛腸醫(yī)院(北京市二龍路醫(yī)院)、北京市肛腸疾病研究院基于以個(gè)人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎(chǔ)的分級(jí)診療觀念編寫(xiě)。內(nèi)容偏重社區(qū)實(shí)用性,除涵蓋了下消化道常見(jiàn)疾病癥狀體征的識(shí)別和處理、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查的判別、轉(zhuǎn)診的注意事項(xiàng)之外,更增加了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診、社區(qū)護(hù)理、社區(qū)康復(fù)、適宜技術(shù)和社區(qū)健康教育的內(nèi)容。
《下消化道疾病診療手冊(cè)(配增值)》對(duì)廣大基層醫(yī)師、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)師、護(hù)士和預(yù)防保健人員將起到很好的指導(dǎo)作用。
北京市肛腸醫(yī)院(北京市二龍路醫(yī)院)采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療肛腸疾病已有80多年歷史,在肛腸疾病領(lǐng)域具有較高的技術(shù)威望和優(yōu)勢(shì)。近年來(lái),我院專(zhuān)業(yè)工作者不斷開(kāi)拓和創(chuàng)新,取得了前所未有的成就。
肛腸疾病是人類(lèi)特有的常見(jiàn)病、多發(fā)病,根據(jù)最新流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國(guó)肛腸疾病總發(fā)病率為50.1%,雖然經(jīng)過(guò)40年來(lái)廣大醫(yī)務(wù)人員不懈努力防治,其發(fā)病率下降了9%,但總體上仍偏高。根據(jù)我國(guó)2020年全面建成小康社會(huì)的宏偉目標(biāo),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系面臨新的任務(wù),要在“病有所醫(yī)”的基礎(chǔ)上持續(xù)取得新進(jìn)展。為此,我院專(zhuān)家先后出版了多部肛腸疾病診療與防治的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,受到了廣大讀者的喜愛(ài)。為了滿(mǎn)足廣大臨床醫(yī)務(wù)工作者及社區(qū)全科醫(yī)師的需求,我們又撰寫(xiě)了這部《下消化道疾病診療手冊(cè)》。
《下消化道疾病診療手冊(cè)》是我院專(zhuān)家根據(jù)多年豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)及最新的專(zhuān)業(yè)理念,在《肛腸醫(yī)師臨床工作手冊(cè)》之后,撰寫(xiě)的又一部?jī)?nèi)容豐富、實(shí)用性強(qiáng)的參考書(shū)。本書(shū)不僅將病種擴(kuò)展到下消化道疾病,還增加了疾病的護(hù)理,為讀者提供了最新的醫(yī)療護(hù)理配套方案。從具體內(nèi)容設(shè)置來(lái)說(shuō),仍以常見(jiàn)病、多發(fā)病為主,更注重實(shí)用性。每種疾病內(nèi)容包括概述、診斷要點(diǎn)、治療方案、康復(fù)與護(hù)理、健康教育5個(gè)方面。其中,治療方案以預(yù)案的形式明確概括;治療方案后附有說(shuō)明,提醒讀者注意和警惕出現(xiàn)的問(wèn)題,以保證醫(yī)療安全;康復(fù)與護(hù)理介紹了手術(shù)與非手術(shù)護(hù)理方案、護(hù)理要點(diǎn);健康教育介紹了居家護(hù)理、飲食指導(dǎo)、疾病的預(yù)防等重要的知識(shí)點(diǎn)。
本書(shū)設(shè)有結(jié)直腸肛門(mén)疾病、盆底及肛門(mén)周?chē)膊、腫瘤三大部分,共計(jì)40個(gè)病種。為便于讀者參考,在書(shū)后增加了附錄,重點(diǎn)介紹了下消化道疾病常用的檢查和治療方法、專(zhuān)科常用的護(hù)理技術(shù)。在重點(diǎn)章節(jié)后附加了32個(gè)視頻資源,以更直接的方式展示手術(shù)的操作技巧和相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),便于讀者學(xué)習(xí)與參考。
本書(shū)得到了北京市肛腸醫(yī)院及北京市肛腸疾病研究院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持,挑選具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的主任、專(zhuān)家、護(hù)士長(zhǎng)等組成了精英編寫(xiě)團(tuán)隊(duì),在此對(duì)他們的通力合作表示感謝!
感謝讀者的厚愛(ài),感謝人民衛(wèi)生出版社,讓我們能有機(jī)會(huì)出版《下消化道疾病診療手冊(cè)》。雖然竭盡全力,但書(shū)中難免有一些疏漏或不足之處,敬請(qǐng)廣大讀者批評(píng)指正。
張玉茹,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任北京市肛腸醫(yī)院(北京市二龍路醫(yī)院)結(jié)直腸外科二病區(qū)主任、學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任。兼任中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)盆底外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員、北京市肛腸疾病研究院理事。2012年被評(píng)為北京市優(yōu)秀中青年醫(yī)師,2017年被評(píng)為首都百佳中青年醫(yī)師。
主持北京市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)重大項(xiàng)目、首都發(fā)展基金、北京市西城區(qū)優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助拔尖團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目等課題多項(xiàng)。作為作者和通訊作者發(fā)表SCI和核心期刊論文數(shù)十篇,作為副主編撰寫(xiě)《肛腸外科手術(shù)操作技巧》一書(shū)。擅長(zhǎng)腹腔鏡、經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)(transanal endoscopic microsurgery,TEM)、肛瘺鏡等結(jié)直腸肛門(mén)外科的微創(chuàng)手術(shù)。在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展肛瘺鏡手術(shù),國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展直腸脫垂性疾病的腹腔鏡修復(fù)手術(shù)。2018年11月-2019年2月赴意大利佩魯賈大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院交流學(xué)習(xí)。
結(jié)直腸肛門(mén)疾病
內(nèi)科疾病
1.腸結(jié)核
2.急性出血壞死性小腸炎
3.潰瘍性結(jié)腸炎
4.克羅恩病
5.放射性腸炎
6.腸道菌群失調(diào)癥
7.肛門(mén)直腸神經(jīng)官能癥
8.大腸色素沉著癥
9.結(jié)腸慢傳輸型便秘
10.直腸前突
外科疾病
11.闌尾炎
12.痔
13.肛門(mén)直腸周?chē)撃[
14.肛瘺
15.肛裂
16.肛隱窩炎
17.肛乳頭瘤
18.直腸脫垂
19.直腸內(nèi)脫垂
20.肛管直腸狹窄
21.肛門(mén)失禁
22.急性腸梗阻
23.大腸異物及損傷
24.先天性巨結(jié)腸癥
25,先天性肛門(mén)直腸畸形
盆底及肛門(mén)周?chē)膊?br>26.盆底肌痙攣綜合征
27.會(huì)陰下降綜合征
28.恥骨直腸肌綜合征
29.藏毛竇
30.會(huì)陰部急性壞死性筋膜炎
31.肛周濕疹
32.肛門(mén)瘙癢癥
33.肛門(mén)周?chē)窠?jīng)性皮炎
34.肛門(mén)尖銳濕疣
腫瘤
良性腫瘤
35.大腸息肉
惡性腫瘤
36.肛管及肛門(mén)周?chē)鷲盒阅[瘤
……
檢查和治療方法
常用護(hù)理技術(shù)
主要參考文獻(xiàn)