隨著我國人口老齡化加速、環(huán)境和生活方式的改變,人們的體檢意識也越來越強。而隨著檢查技術的進步、低劑量CT篩查的普及,人們被檢出的無癥狀肺內結節(jié)的數(shù)目越來越多、結節(jié)的體積越來越小、密度越來越淡。那么什么是肺結節(jié)?究竟是不是肺癌或者會不會癌變?一聽到“肺結節(jié)”,大家心里都比較恐慌,甚至“談結色變”、產生焦慮情緒等。在臨床上,肺結節(jié)的良惡性鑒別診斷對于診治非常關鍵。部分肺結節(jié)因缺乏特征性而難以確診,但患者及其家屬常因對肺癌的恐懼而產生極大的焦慮和不安。針對肺結節(jié)的診斷與鑒別診斷,《肺結節(jié)的CT診斷與介入治療》主要從不同類型肺結節(jié)影像學特征、新興的人工智能輔助診斷、遺傳易感基因及病理分型的相關性、肺結節(jié)靶向穿刺活檢等方面進行實例分析闡述,通過肺結節(jié)不同的影像學征象及與病理的相關性分析,判斷其良惡性。并通過大量的實例分析,總結需要鑒別診斷的疾病,包括不典型腺瘤樣增生、原位腺癌、微浸潤腺癌、浸潤性腺癌、新型冠狀病毒肺炎等。
隨著我國人口老齡化加速、環(huán)境和生活方式的改變,人們的體檢意識也越來越強。而隨著檢查技術的進步、低劑量CT篩查的普及,人們被檢出的無癥狀肺內結節(jié)的數(shù)目越來越多、結節(jié)的體積越來越小、密度越來越淡。那么什么是肺結節(jié)?究竟是不是肺癌或者會不會癌變?一聽到“肺結節(jié)”,大家心里都比較恐慌,甚至“談結色變”、產生焦慮情緒等。在臨床上,肺結節(jié)的良惡性鑒別診斷對于診治非常關鍵。部分肺結節(jié)因缺乏特征性而難以確診,但患者及其家屬常因對肺癌的恐懼而產生極大的焦慮和不安。針對肺結節(jié)的診斷與鑒別診斷,本書主要從不同類型肺結節(jié)影像學特征、新興的人工智能輔助診斷、遺傳易感基因及病理分型的相關性、肺結節(jié)靶向穿刺活檢等方面進行實例分析闡述,通過肺結節(jié)不同的影像學征象及與病理的相關性分析,判斷其良惡性。并通過大量的實例分析,總結需要鑒別診斷的疾病,包括不典型腺瘤樣增生、原位腺癌、微浸潤腺癌、浸潤性腺癌、新型冠狀病毒肺炎等。
由于各種原因,肺結節(jié)在臨床實際處理中存在多樣化、隨機化和不規(guī)范化的現(xiàn)象,本書將對肺結節(jié)的診治進行全面闡述,希望對科學、合理、規(guī)范化診斷和處理肺結節(jié)有所幫助,同時希望本書的出版能給人們正確的認識肺結節(jié)有所幫助,減輕患者的心理負擔、協(xié)助患者及家屬做出合理的醫(yī)療決策,改善患者預后、降低醫(yī)療支出的同時又能提高生活質量。
第一章 總論
一、肺結節(jié)的高危致病因素
二、肺結節(jié)的臨床檢查技術與精準診斷方法
三、肺結節(jié)臨床治療方案的選擇
第二章 肺結節(jié)影像學檢查
第一節(jié) X線檢查
一、概述
二、在肺結節(jié)診斷中的臨床應用
第二節(jié) CT檢查
一、概述
二、掃描參數(shù)
三、在肺結節(jié)診斷中的臨床應用
四、低劑量CT掃描
五、CT靶掃描
六、CT灌注成像
七、CT雙能量成像
第三節(jié) MRI檢查
一、概述
二、掃描參數(shù)
三、在肺結節(jié)診斷中的臨床應用
第四節(jié) 分子影像診斷
一、概述
二、掃描參數(shù)
三、在肺結節(jié)診斷中的臨床應用
第五節(jié) 影像學選擇策略及展望
第三章 肺結節(jié)CT診斷
第一節(jié) 肺結節(jié)的定義與分類
一、定義
二、分類
第二節(jié) 肺結節(jié)CT分類及診斷
一、純磨玻璃結節(jié)
二、部分實性結節(jié)
三、實性結節(jié)
四、多發(fā)肺結節(jié)
第三節(jié) 肺結節(jié)計算機輔助診斷
一、概述
二、在肺結節(jié)診斷中的臨床應用
三、未來發(fā)展趨勢
第四節(jié) 肺穿刺活檢技術
一、纖維支氣管鏡活檢術
二、經胸壁肺穿刺活檢術
三、禁忌證與并發(fā)癥
四、新技術及其應用
第五節(jié) 肺結節(jié)隨訪
一、孤立性亞實性肺結節(jié)的臨床管理流程
二、孤立性實性肺結節(jié)隨訪策略
三、多發(fā)肺結節(jié)隨訪策略
第四章 肺結節(jié)微創(chuàng)與介入治療
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 介入微創(chuàng)消融術
……
第五章 肺結節(jié)疾病常見案例