期待已久的第2版在麻醉學前沿理論、原則和臨床實踐方面提供了更新的見解,為您提供麻醉實踐中處理危機事件的基本知識和必需步驟。無論是麻醉醫(yī)師、麻醉護士,還是急診科醫(yī)師、住院醫(yī)師,《麻醉危機處理(第2版)》都可以有效地協(xié)助您應對麻醉中的危機事件。
更新后的危機事件目錄,幫助您識別和應對各種威脅生命的情況。新版麻醉危機事件目錄概述了手術期間可能發(fā)生的情況,并詳細說明了應對和解決危機所必需的步驟。
通過加強模擬演練,強化危機事件處理能力,使您能夠對一系列潛在威脅做出快速反應。
為所有麻醉專業(yè)人員提供診斷和處理多種危機事件所需的核心知識。
在外科學的發(fā)展歷史中,麻醉學理論與技術的完善及其對患者圍術期的安全保障無疑是濃墨重彩的一筆。作為奠定外科學發(fā)展的三大要素之一,麻醉學科的進步與現(xiàn)代外科的每一次突破都密不可分:從手術患者疼痛的消除到圍術期器官功能的支持、從微創(chuàng)技術的開展到加速康復外科(ERAS)理念的推廣,從高;颊呗樽硖幚淼教魬(zhàn)生命禁區(qū)的高難手術的成功,都離不開麻醉學科的協(xié)同支持!新中國見證了我國麻醉事業(yè)從無到有,從弱到強,從醫(yī)技后臺到臨床平臺,從保障支撐到主導引領的各個發(fā)展階段。隨著我國醫(yī)療技術水平的不斷進步,醫(yī)療結構與模式的不斷進化,高齡、多合并癥、危重癥、復雜手術的比例日益增加,麻醉醫(yī)師也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。
作為重要的醫(yī)療平臺,麻醉學科的實力在一定程度上影響著外科的發(fā)展水平,麻醉學科建設對于醫(yī)院的綜合實力的提升也至關重要。2018年首個中國醫(yī)師節(jié)前夕,由國家七部委聯(lián)合發(fā)布的《關于印發(fā)加強和完善麻醉醫(yī)療服務意見的通知》(簡稱21號文件)中也進一步強調了麻醉學科的水平是衡量醫(yī)院醫(yī)療水平的重要指標。加強麻醉學科的建設,除了增加人員配比和補充硬件設施以外,還應該總結臨床經驗,優(yōu)化診療流程,尤其是通過教學手段,提升麻醉醫(yī)師應對圍術期突發(fā)事件的危機處理能力以及針對危重患者的臨床救治能力,更好地保證手術患者圍術期的醫(yī)療安全。
《麻醉危機處理》這本書,對于年輕醫(yī)師相關能力的培養(yǎng),具有很好的啟迪作用,同時也是一條有效的學習路徑。它不僅歸納總結了術中危機事件處理過程中的理論知識,也強調了臨床經驗的積累和臨床思維的培養(yǎng),同時還就醫(yī)療團隊的合作意識和溝通技巧進行了生動闡述。更可貴的是,本書在傳統(tǒng)醫(yī)學教育的基礎上,大量借助模擬病例教學形式,對麻醉危機事件的處理進行了深入分析,這無疑將對探索未來的醫(yī)學教育模式和促進年輕麻醉醫(yī)師的成長大有裨益。
本書列舉了近百例麻醉危機事件,相信對參與醫(yī)療搶救的外科醫(yī)師以及重癥醫(yī)學科醫(yī)師而言,在閱讀后也必能有所收獲。
衷心希望我們的年輕醫(yī)師,能夠通過學習、思考和實踐,提升應對臨床危機的駕馭能力,真正做到臨危不亂,使患者轉危為安。
高志峰,清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院麻醉科
張鴻飛,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院麻醉科
張歡,清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院麻醉科
●部分危機處理的基本原則
章中動態(tài)性決策的基礎
第2章危機資源處理原則
第3章危機資源處理的教學
第4章總結匯報
第二部分危機事件目錄
第5章一般事件
1.急性出血
2.心臟停搏
3.困難氣管插管
4.緊急(快速)誘導
5.食管插管
6.吸人CO2濃度升高
7.高吸氣峰壓
8.高血壓
9.低血壓
10.低氧血癥
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