前 言
2016年我和吳希瑞教授在北京參加一次學(xué)術(shù)交流，分別介紹小腿開(kāi)放骨折的治療經(jīng)驗(yàn)，那是我次認(rèn)真欣賞他關(guān)于小腿開(kāi)放骨折的治療報(bào)告，其病例之復(fù)雜，治療過(guò)程之曲折，應(yīng)對(duì)策略之奇妙與精彩，令人印象深刻，過(guò)目難忘。當(dāng)時(shí)我就想，我國(guó)有骨科醫(yī)生約20萬(wàn)，其中近一半從事和創(chuàng)傷相關(guān)的臨床工作，特別是基層醫(yī)院的醫(yī)生，對(duì)創(chuàng)傷患者的治療是日常工作的主要內(nèi)容，要想讓每一位創(chuàng)傷骨科醫(yī)生都經(jīng)歷這樣復(fù)雜的病例治療過(guò)程從而積累治療經(jīng)驗(yàn)，是不可想象的。如果能將我們治療的病例集結(jié)成書(shū)，供年輕醫(yī)生參考借鑒，使他們少走彎路，從而使患者受益，豈不是一件利國(guó)利民，功德無(wú)量的好事嗎？會(huì)后我們把這一想法進(jìn)行交流，一拍即合。這算是那次北京之行的收獲吧。
回到醫(yī)院后，我們迅速成立了編委會(huì)，制定了編寫(xiě)提綱并開(kāi)始整理病例，隨訪患者，檢索文獻(xiàn)，打字校稿等一系列的工作。冬去春來(lái)，經(jīng)過(guò)1年半的不懈努力，初步書(shū)稿終于完成，其中艱辛，自不必說(shuō)。
本書(shū)要介紹創(chuàng)傷骨科常見(jiàn)的脛骨開(kāi)放骨折的治療經(jīng)驗(yàn)，從急診處理原則到術(shù)后感染、骨缺損的治療對(duì)策，及皮膚牽張和表面骨水泥技術(shù)的臨床應(yīng)用，共分十個(gè)章節(jié)，每一章都有一篇文獻(xiàn)綜述，介紹相關(guān)技術(shù)的起源和進(jìn)展，幫助讀者對(duì)本章內(nèi)容有一個(gè)系統(tǒng)地了解。全書(shū)共精選了75個(gè)病例，每個(gè)病例從入院治療的每一步至術(shù)后隨訪，都有詳細(xì)的圖片和文字介紹，后還有治療小結(jié)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)、分析整個(gè)治療過(guò)程的得與失，并提供改進(jìn)方案。全書(shū)圖片共計(jì)1160余幅，真正做到了圖文互現(xiàn)，目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有類(lèi)似的專(zhuān)業(yè)書(shū)，相信本書(shū)會(huì)給讀者帶來(lái)耳目一新的感覺(jué)。
我和吳希瑞教授從事創(chuàng)傷骨科的臨床工作皆已30余年，治療的脛骨開(kāi)放骨折不計(jì)其數(shù)，積累了大量珍貴的臨床病例，對(duì)脛骨開(kāi)放骨折早期與晚期并發(fā)癥處理有獨(dú)到見(jiàn)解。我們出版此書(shū)純粹出于興趣和責(zé)任感，把它當(dāng)作從醫(yī)30余年的總結(jié)、紀(jì)念和展示，是向創(chuàng)新、智慧與執(zhí)著的致敬，絕不抄襲杜撰，一切以事實(shí)說(shuō)話(huà)，內(nèi)容經(jīng)得起實(shí)踐檢驗(yàn)。
我們出書(shū)的想法得到人民衛(wèi)生出版社的大力支持，出版申請(qǐng)一經(jīng)提交便很快立項(xiàng)，這對(duì)我們也是一個(gè)巨大地鼓勵(lì)。
由于時(shí)間倉(cāng)促，個(gè)別病例治療尚未完全結(jié)束，有的病例關(guān)鍵步驟圖片丟失，影響了整體的觀賞效果，也有個(gè)別病例由于治療過(guò)程漫長(zhǎng)，敘述編排略顯雜亂。又由于作者水平有限，雖竭盡全力，仍難免有疏漏和貽笑大方之處，望各位讀者批評(píng)指正。
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
彭阿欽
2019年5月