第一篇  經(jīng)絡基礎篇
    認識經(jīng)絡
    經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱。經(jīng)絡是運行氣血的通路。經(jīng)和絡既有聯(lián)系又有區(qū)別。經(jīng)，“徑也”，有路徑的含義，是較粗大的干線，經(jīng)脈貫通上下，溝通內(nèi)外，是經(jīng)絡系統(tǒng)中的主干；絡，“網(wǎng)也”，有網(wǎng)絡的含義，絡脈是經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細小，縱橫交錯，遍布全身。《靈樞·脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫”。
    經(jīng)絡內(nèi)屬于臟腑，外絡于肢節(jié)，溝通于臟腑與體表之間，將人體各部的組織器官聯(lián)結成為一個有機的整體；并藉以運行氣血，營養(yǎng)全身，使人體各部的功能活動得以保持協(xié)調(diào)和相對平衡。
    經(jīng)絡有哪些功能
    經(jīng)絡縱橫交貫，遍布全身，將人體內(nèi)外、臟腑、肢節(jié)、官竅聯(lián)結成為一個有機的整體，在人體的生命活動中具有十分重要的生理功能。構成經(jīng)絡系統(tǒng)和維持經(jīng)絡功能活動的最基本物質(zhì)稱之為經(jīng)氣，經(jīng)氣運行于經(jīng)脈之中，故又稱脈氣。經(jīng)氣是人體真氣的一部分，為一種生命物質(zhì)，在其運行、輸布過程中，表現(xiàn)為經(jīng)脈的運動功能和整體的生命功能。氣無形而血有質(zhì)，氣為陽，血為陰，一陰一陽，兩相維系，氣非血不和，血非氣不運。所以人之一身皆氣血之所循行。運行于經(jīng)脈之氣，實際上包括了氣以及由氣化生的血、精、津液等所有生命所必需的營養(yǎng)物質(zhì)，故稱經(jīng)脈是運行氣血的通路。
    聯(lián)絡臟腑，溝通內(nèi)外  經(jīng)絡具有聯(lián)絡臟腑和肢體的作用。如《靈樞·海論》篇說：“夫十二經(jīng)脈者、內(nèi)屬于府藏，外絡于肢節(jié)”。指出了經(jīng)絡能溝通表里，聯(lián)絡上下，將人體各部的組織器官聯(lián)結成一個有機的整體。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官，之所以能保持相對的平衡與統(tǒng)一，完成正常的生理活動，是依靠經(jīng)絡系統(tǒng)的聯(lián)絡溝通而實現(xiàn)的。
    運行氣血，營養(yǎng)周身  人體生命活動的物質(zhì)基礎是氣血，其作用是濡潤全身臟腑組織器官，使人體完成正常的生理功能。經(jīng)絡是人體氣血運行的通道，通過經(jīng)絡系統(tǒng)將氣血及營養(yǎng)物質(zhì)輸送到周身，從而完成和調(diào)于五臟，灑陳于六腑的生理功能�！鹅`樞·本藏》篇說：“經(jīng)脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關節(jié)者也�！庇捎诮�(jīng)絡能輸布營養(yǎng)到周身，因而保證了全身各器官正常的功能活動。所以經(jīng)絡的運行氣血是保證全身各組織器官的營養(yǎng)供給，為各組織器官的功能活動提供了必要的物質(zhì)基礎。
    抗御外邪，保衛(wèi)機體  由于經(jīng)絡能“行氣血而營陰陽”，營氣運行于脈中，衛(wèi)氣運行于脈外，使營衛(wèi)之氣密布于周身，加強了機體的防御能力。外邪侵犯人體往往由表及里，先從皮毛開始，衛(wèi)氣是一種具有保衛(wèi)作用的物質(zhì)，它能抵抗外邪的侵犯，其充實于絡脈，絡脈散布于全身，密布于皮部，當外邪侵犯機體時，衛(wèi)氣首當其沖發(fā)揮其抵御外邪、保衛(wèi)機體的屏障作用，故《靈樞·本藏》說：“衛(wèi)氣和則分肉解利，皮膚調(diào)柔，腠理致密矣”。
    經(jīng)絡學說在臨床上的應用
    說明病理變化  由于經(jīng)絡是人體通內(nèi)達外的一個通道，具有運行氣血和感應傳導的作用。在生理功能失調(diào)時，經(jīng)絡又是病邪傳注的途徑，具有反映病候的特點，故某些疾病的病理表現(xiàn)常反映在經(jīng)絡循行通路上，出現(xiàn)明顯的壓痛或結節(jié)、條索狀等反應物，相應部位的皮膚也會出現(xiàn)色澤、形態(tài)、溫度等變化。通過望色、循經(jīng)觸摸反應物和按壓等可推斷疾病的病理變化。經(jīng)絡具有傳注病邪，反映病侯的功能。當外邪侵犯人體時，病邪就沿著經(jīng)絡自外而內(nèi)、由表及里的傳變。內(nèi)臟病變也可以通過經(jīng)絡反映到體表的一定部位。由于經(jīng)絡在人體各部分布的關系，如內(nèi)臟有病時便可在相應的經(jīng)脈循環(huán)部位出現(xiàn)各種不同的癥狀和體征。有時內(nèi)臟疾患還在頭面五官等部位出現(xiàn)反應，如心火上炎可致口舌生瘡，肝火上炎可致耳目腫赤，腎氣虧虛可使兩耳失聰?shù)�。此外，臟腑發(fā)生病變時，也可以通過經(jīng)脈相互影響，如心火下移小腸，肝經(jīng)挾胃肝病影響脾胃。在正虛邪盛時，經(jīng)絡又是病邪傳注的途徑。經(jīng)脈病可以傳人內(nèi)臟，內(nèi)臟病亦可累及經(jīng)脈。如《素問·繆刺論》說：“夫邪之各于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孫脈，留而不去，入舍于絡脈，留而不去，入舍于經(jīng)脈，內(nèi)連五臟，散于腸胃”。反之，內(nèi)臟病可影響經(jīng)絡，如《素問·藏氣法時論》說：“肝病者，兩脅下痛引少腹”等。
    指導辨證歸經(jīng)  由于經(jīng)絡有一定的循行部位與所絡屬的臟腑及組織器官，故根據(jù)體表相關部位發(fā)生的病理變化可推斷疾病的經(jīng)脈和病位所在。臨床上可根據(jù)所出現(xiàn)的證候，結合其所聯(lián)系的臟腑進行辨證歸經(jīng)。如頭痛病，可根據(jù)經(jīng)脈在頭部的循行分布規(guī)律加以辨別，如前額痛多與陽明經(jīng)有關；兩側痛與少陽經(jīng)有關；枕部痛與太陽經(jīng)有關；巔頂痛則與足厥陰經(jīng)和督脈有關。如兩脅痛，多與肝膽經(jīng)有關。
    指導疾病的治療及預防保健作用  經(jīng)絡學說廣泛應用于臨床各科的治療，尤其是對針灸、按摩、藥物等具有重要的指導意義。針灸治病是根據(jù)某經(jīng)或某臟腑的病變，選取相關經(jīng)脈上的腧穴進行治療。通過刺灸腧穴，以疏通經(jīng)氣，恢復、調(diào)節(jié)人體臟腑氣血的功能來達到治療疾病的目的。針灸選穴一般是在明確辨證的基礎上，除選用局部腧穴外，常根據(jù)經(jīng)脈循行和主治特點采用循經(jīng)取穴進行治療�！端目傃ǜ琛匪�說：“肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收”就是循經(jīng)取穴的很好說明。例如頭痛即可根據(jù)其發(fā)病部位選取相關腧穴進行針刺，前額頭痛與陽明經(jīng)有關，可循經(jīng)選取上肢的合谷穴，下肢的內(nèi)庭穴治療；兩肋痛與肝膽經(jīng)有關，可循經(jīng)選取陽陵泉、太沖穴等。在藥物治療上，常根據(jù)其歸經(jīng)理論選取特定藥治療某些病，如柴胡人少陽經(jīng)，少陽頭痛時常選用此藥等。此外，還可用調(diào)理經(jīng)絡的方法來預防保健，如灸大椎、風門可預防感冒；常灸足三里、關元、氣海、三陰交可強身健體，防病保健。
    經(jīng)絡不僅在人體生理功能上有重要作用，還是臨床上說明病理變化，指導辨證歸經(jīng)和針灸治療的重要理論依據(jù)，故《靈樞·經(jīng)脈》說：“經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調(diào)虛實，不可不通�！�
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