全書針對(duì)婦科病的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜等五大方面疾病的針灸治療進(jìn)行總結(jié),基本涵蓋了中醫(yī)婦科疾病的每個(gè)病種,突出婦科疾病的針灸治療,處方簡(jiǎn)潔,主要采用四肢及軀干部穴位為主,便于操作。特別針對(duì)妊娠病章節(jié),采用每個(gè)證型一個(gè)針灸處方的特點(diǎn),更加貼近臨床,更有利于針灸科臨床醫(yī)生掌握。
本書按照中醫(yī)婦科學(xué)的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病篇,形成章節(jié),配上常用的針灸適宜技術(shù)、常用穴位表等,便于讀者閱讀和檢索
針灸學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其理、法、方、穴好比中醫(yī)婦科的理、法、方、藥。但是針灸又與中醫(yī)婦科的治療有明顯的不同。在中醫(yī)婦科,醫(yī)生開了方在大多數(shù)情況下接診就結(jié)束了;而針灸婦科在確立了理法方穴后,好戲才剛開始。接下去醫(yī)生要按照擬定的針灸處方,定位、取穴、進(jìn)針、操作、補(bǔ)瀉、留針、出針,一切都要了然于心,胸有成竹;看上去像信手拈來,實(shí)質(zhì)上是水到渠成。針灸婦科醫(yī)生除了要開出針灸處方,還要有體力、功力、腦力才能有效完成治療,而針灸處方的確立是最重要的。
治療婦科病的穴位在歷代針灸醫(yī)家的論著中頗多,近代中醫(yī)婦科和針灸專著也有相關(guān)論述和許多驗(yàn)方,但是專門論述針灸婦科處方的成書較少。很多有效針灸婦科處方、單方和大方都散在性地分布在針灸專著中,這就給初學(xué)針灸婦科的醫(yī)務(wù)人員造成一定困難。因此,把在臨床上用之有效的針灸婦科處方收集起來,分門別類,便于檢索,便于應(yīng)用是一件非常值得去做的事情。
本書所集針灸婦科處方,力求以下原則:
1. 簡(jiǎn)明有效,實(shí)用性強(qiáng),便于定位,便于取穴,便于操作,安全性強(qiáng)。
2. 經(jīng)過針灸前輩們長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,至今仍然在臨床使用的治療婦產(chǎn)科疾病的處方。
3. 本人的經(jīng)驗(yàn)方,經(jīng)過多年臨床試驗(yàn)或改良和重新組合的處方。
本書按照中醫(yī)婦科學(xué)的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病篇,形成章節(jié),配上常用的針灸適宜技術(shù)、常用穴位表等,便于讀者閱讀和檢索。附錄的《婦科急癥診斷鑒別簡(jiǎn)表》有利于初學(xué)針灸婦科的同道們?cè)诿鞔_疾病診斷的前提下,量力而行,避免不必要的醫(yī)療隱患和醫(yī)療事故。《妊娠期針刺穴位慎用禁用簡(jiǎn)表》是參考了歷代腧穴學(xué)專著對(duì)妊娠期的穴位禁忌等論說,結(jié)合了本人在患者妊娠期使用這些穴位的認(rèn)識(shí)和心得所編寫。另外,需要說明一點(diǎn)的是,長(zhǎng)期以來,盡管針灸治療妊娠病在臨床實(shí)踐中有較好的療效,但是相關(guān)的中醫(yī)文獻(xiàn)報(bào)道和記錄較少,乃至古籍專著中對(duì)此篇的記載也較為分散。這使許多醫(yī)生對(duì)用針灸治療妊娠病的認(rèn)識(shí)較為淡薄,面對(duì)許多常見妊娠病,用針灸治療時(shí)優(yōu)柔寡斷、不敢下手。因此第三章妊娠病篇中的體例格式有別于其他章節(jié),我們對(duì)于每個(gè)常見妊娠病的癥狀做了辨證分析,在辨證分型下,列出每一證型的針灸處方、穴位組合分析及針刺操作手法要領(lǐng),便于針灸臨床醫(yī)生盡快掌握針灸處方,提高針灸治療妊娠病的安全性、可操作性及臨床療效。
本書的寫作得到了浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院)黨委和相關(guān)職能科室、杭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)的多方位關(guān)心和大力支持。在此,本人一并向各位領(lǐng)導(dǎo)和同道們表示衷心感謝。
本書可以作為針灸醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的臨床參考書,也適合中醫(yī)、針灸專業(yè)同學(xué)課外閱讀。
由于個(gè)人水平有限,難免有偏頗失當(dāng)之處,懇請(qǐng)各位同道和讀者不吝指正。
金亞蓓
2021 年2 月23 日寫于杭州
中國(guó)針灸學(xué)會(huì)腹針專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事,浙江省針灸學(xué)會(huì)常務(wù)理事、臨床專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,杭州市針灸推拿學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),浙江省名中醫(yī)。
第一章 月經(jīng)病/ 001
第一節(jié) · 月經(jīng)不調(diào) / 003
一、月經(jīng)先期 / 003
二、月經(jīng)后期 / 005
三、月經(jīng)過多 / 008
四、月經(jīng)過少 / 010
附:月經(jīng)稀少合并甲狀腺結(jié)節(jié) / 013
五、月經(jīng)先后無定期 / 015
六、經(jīng)間期出血 / 016
七、經(jīng)期延長(zhǎng) / 018
第二節(jié) · 崩漏 / 021
第三節(jié) · 閉經(jīng) / 025
附:多囊卵巢綜合征 / 027
第四節(jié) · 痛經(jīng) / 032
附:子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病 / 035
第五節(jié) · 月經(jīng)前后諸證 / 045
一、經(jīng)行發(fā)熱 / 045
二、經(jīng)行頭痛 / 047
三、經(jīng)行吐衄 / 049
四、經(jīng)行情志異常 / 051
五、經(jīng)行不寐 / 053
六、經(jīng)行泄瀉 / 055
七、經(jīng)行浮腫 / 056
八、經(jīng)行乳房脹痛 / 058
九、經(jīng)行口糜 / 060
第二章 帶下病/ 063
第一節(jié) · 帶下過多 / 065
附:宮頸息肉或?qū)m頸腺囊腫 / 067
第二節(jié) · 帶下過少 / 069
第三章 妊娠病/ 073
第一節(jié) · 惡阻 / 076
第二節(jié) · 妊娠咳嗽 / 078
第三節(jié) · 妊娠不寐 / 081
第四節(jié) · 妊娠頭痛 / 083
第五節(jié) · 妊娠眩暈 / 086
第六節(jié) · 子腫 / 089
第七節(jié) · 妊娠發(fā)熱 / 092
第八節(jié) · 妊娠泄瀉 / 095
第九節(jié) · 妊娠陰癢 / 098
第十節(jié) · 妊娠口僻 / 100
第十一節(jié) · 胎萎不長(zhǎng) / 102
第十二節(jié) · 胎位不正 / 104
第十三節(jié) · 妊娠腹痛 / 106
附:妊娠合并盆腔炎 / 108
第十四節(jié) · 妊娠腰痛 / 110
第十五節(jié) · 妊娠大便難 / 113
附:妊娠合并痔瘡 / 115
第十六節(jié) · 妊娠小便淋痛 / 117
第十七節(jié) · 妊娠小便不通 / 119
第十八節(jié) · 妊娠蛇串瘡 / 122
第十九節(jié) · 滯產(chǎn) / 124
第四章 產(chǎn)后病/ 127
第一節(jié) · 產(chǎn)后惡露不絕 / 129
第二節(jié) · 產(chǎn)后大便難 / 132
第三節(jié) · 產(chǎn)后癃閉 / 134
第四節(jié) · 產(chǎn)后乳汁不行 / 136
第五節(jié) · 產(chǎn)后乳汁自出 / 139
第六節(jié) · 產(chǎn)后汗證 / 140
第七節(jié) · 產(chǎn)后腹痛 / 142
第八節(jié) · 產(chǎn)后情志異常 / 144
第九節(jié) · 產(chǎn)后血暈 / 146
第十節(jié) · 產(chǎn)后發(fā)熱 / 149
第十一節(jié) · 產(chǎn)后身痛 / 151
第十二節(jié) · 產(chǎn)后痙病 / 154
第五章 婦科雜病/ 157
第一節(jié) · 陰癢 / 159
第二節(jié) · 陰挺 / 161
第三節(jié) · 癥瘕 / 163
第四節(jié) · 乳癖 / 166
第五節(jié) · 乳癰 / 168
第六節(jié) · 不孕癥 / 170
附:不孕癥與輔助生殖技術(shù) / 175
第七節(jié) · 絕經(jīng)前后諸證 / 181
附:絕經(jīng)綜合征 / 183
一、圍絕經(jīng)期失眠 / 187
二、圍絕經(jīng)期心悸 / 189
三、圍絕經(jīng)期潮熱 / 191
四、圍絕經(jīng)期抑郁 / 192
五、圍絕經(jīng)期結(jié)節(jié)病 / 194
六、圍絕經(jīng)期骨關(guān)節(jié)痛 / 196
第八節(jié) · 陰吹 / 198
第六章 針灸治療婦科病的適宜技術(shù)/ 201
第一節(jié) · 耳穴貼壓 / 202
第二節(jié) · 穴位按摩 / 227
第三節(jié) · 藥罐療法 / 234
第四節(jié) · 灸法 / 240
第七章 常用穴位簡(jiǎn)介 /253
第八章 十二經(jīng)絡(luò)循行路線、主要腧穴及主病/ 317
第一節(jié) · 手太陰肺經(jīng) / 318
一、經(jīng)脈循行 / 318
二、經(jīng)脈主病 / 319
第二節(jié) · 手陽明大腸經(jīng) / 320
一、經(jīng)脈循行 / 320
二、經(jīng)脈主病 / 322
第三節(jié) · 足陽明胃經(jīng) / 323
一、經(jīng)脈循行 / 323
二、經(jīng)脈主病 / 326
第四節(jié) · 足太陰脾經(jīng) / 327
一、經(jīng)脈循行 / 327
二、經(jīng)脈主病 / 328
第五節(jié) · 手少陰心經(jīng) / 329
一、經(jīng)脈循行 / 329
二、經(jīng)脈主病 / 331
第六節(jié) · 手太陽小腸經(jīng) / 331
一、經(jīng)脈循行 / 331
二、經(jīng)脈主病 / 333
第七節(jié) · 足太陽膀胱經(jīng) / 333
一、經(jīng)脈循行 / 333
二、經(jīng)脈主病 / 336
第八節(jié) · 足少陰腎經(jīng) / 337
一、經(jīng)脈循行 / 337
二、經(jīng)脈主病 / 338
第九節(jié) · 手厥陰心包經(jīng) / 339
一、經(jīng)脈循行 / 339
二、經(jīng)脈主病 / 341
第十節(jié) · 手少陽三焦經(jīng) / 341
一、經(jīng)脈循行 / 341
二、經(jīng)脈主病 / 343
第十一節(jié) · 足少陽膽經(jīng) / 344
一、經(jīng)脈循行 / 344
二、經(jīng)脈主病 / 346
第十二節(jié) · 足厥陰肝經(jīng) / 347
一、經(jīng)脈循行 / 347
二、經(jīng)脈主病 / 348
第九章 奇經(jīng)八脈循行路線、主要腧穴及主病 351
第一節(jié) · 督脈 / 352
一、經(jīng)脈循行 / 352
二、經(jīng)脈主病 / 353
第二節(jié) · 任脈 / 354
一、經(jīng)脈循行 / 354
二、經(jīng)脈主病 / 355
第三節(jié) · 沖脈 / 355
一、經(jīng)脈循行 / 355
二、經(jīng)脈主病 / 357
第四節(jié) · 帶脈 / 358
一、經(jīng)脈循行 / 358
二、經(jīng)脈主病 / 359
第五節(jié) · 陽蹺、陰蹺脈 / 359
一、經(jīng)脈循行 / 359
二、經(jīng)脈主病 / 362
第六節(jié) · 陽維、陰維脈 / 362
一、經(jīng)脈循行 / 362
二、經(jīng)脈主病 / 365
附錄1 婦科急癥診斷鑒別簡(jiǎn)表 / 366
附錄2 妊娠期針刺穴位慎用禁用簡(jiǎn)表 / 370
參考文獻(xiàn) / 371