遵從國家衛(wèi)生健康委員會新近頒布的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準（試行）的總則與細則。立足于住院醫(yī)師在特定培訓階段、特定臨床時期的需求與要求，既高于院校教育階段，也注意與�？漆t(yī)師培養(yǎng)階段的差異。在教材中體現(xiàn)PBL和CBL的教學模式，凸顯其專業(yè)特征、培訓特色。強調規(guī)范化和普適性，編寫全國統(tǒng)一的規(guī)劃教材，重要目的就是實現(xiàn)培訓過程與內容的規(guī)范化。臨床流程、思維與診治應該按照相關的臨床診療指南、診療規(guī)范、臨床路徑、專家共識，或者編寫專家組一致認可的診療規(guī)范來進行組織與編寫，不能是院�；驅＜覀�人的經驗與觀點�？谇豢品衷O相關分冊，共7本。
第1 版《口腔醫(yī)學 口腔頜面影像科分冊》自2015 年出版以來，深受廣大讀者歡迎。第2 版教材緊密圍繞國家衛(wèi)生健康委員會有關住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準和大綱的內容，以解決口腔臨床工作實際問題為主要目的，在全國高等學校五年制本科口腔醫(yī)學專業(yè)教材基礎上進行延伸和拓展，以期起到加強住院醫(yī)師臨床綜合能力的培養(yǎng)，強化對臨床常見病、多發(fā)病乃至部分少見疾病的影像診斷和鑒別診斷的規(guī)范學習和訓練，開拓臨床診斷視野的作用。
在全書結構上，本教材特別采用以病例為基礎和以問題為中心的形式，對相關疾病進行敘述。這種編寫方法有別于以往教材的編寫框架，是編者們的一種創(chuàng)新嘗試。令人欣喜的是第1 版教材出版后受到廣大讀者極大的關注和推崇。在病例選擇上，依據(jù)疾病的不同類型之不同征象、不同年齡之不同表現(xiàn)和不同發(fā)展時期之不同影像特征，對每一個病例均采用提出問題、解決思路、影像鑒別診斷及提煉知識點的方式進行闡述。
第2 版教材的特點是以培養(yǎng)住院醫(yī)師的臨床思維為主導，通過豐富的圖像講述病例，充分體現(xiàn)影像教材特色，讓圖片說話，讓病例說話，讓影像診斷和鑒別診斷說話，體現(xiàn)圖說- 說圖的特征性教學理念，匯聚了影像精華。書中所示每一個病例的采集，每一幅圖片的甄選，都是各位編者從無數(shù)積累的影像資料中精選而出的，無一不凝聚著諸位編者的心血與才智。能為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓奉獻結晶之作，著實令人振奮和驚喜。
第2 版教材增加了緒論及第一章 口腔頜面醫(yī)學影像基本操作技術，全書共11 章。另外，也增加了一些新的圖片及典型病例，共集納540 余個病例、近1 000 幅圖片。根據(jù)2017 年和2022 年世界衛(wèi)生組織頭頸部腫瘤分類，調整更新了有關頜面部囊腫及腫瘤章節(jié)的一些病例以及腫瘤的命名。第2 版教材進一步系統(tǒng)地闡述了口腔頜面部牙體牙髓、牙周、外傷、炎癥、頜骨囊腫、腫瘤及瘤樣病變、唾液腺疾病、顳下頜關節(jié)病、顱頜面畸形及口腔種植學等領域病變的影像學表現(xiàn)，以及相關的影像診斷和鑒別診斷思路，特別是在某些章節(jié)討論中進一步延伸，更新并增加了部分知識點及知識拓展的深度和廣度。
口腔頜面醫(yī)學影像學是一門涉及口腔各專業(yè)且實踐性較強的學科，主要內容包括各種口腔頜面醫(yī)學影像生成和疾病診斷。近年來，隨著醫(yī)學影像技術的快速發(fā)展，口腔頜面醫(yī)學影像學也取得了長足進步。各類數(shù)字式影像采集設備不斷涌現(xiàn)，如種類繁多的數(shù)字式X 線成像儀器、口腔頜面錐形束CT、多層螺旋CT、MRI 和超聲，已全面應用于口腔臨床工作，為口腔頜面醫(yī)學影像學的進步不斷注入新的活力。
由于我們缺乏相關編寫經驗，本書難免有不成熟之處。沉舟側畔千帆過，病樹前頭萬木春，在此，本書編者們想借用劉禹錫的這句詩，以期待本書具備拋磚引玉之功。同時，我們也真誠希望讀者和相關專家不吝賜教，給予指正。
第2 版教材凝聚了各方的艱辛努力和熱情關懷。在此我們特別要感謝中華口腔醫(yī)學會名譽會長王興教授、俞光巖教授、周學東教授等，中華口腔醫(yī)學會會長郭傳瑸教授的大力支持，感謝北京大學口腔醫(yī)學院馬緒臣教授的精心指導，以及人民衛(wèi)生出版社對本書的大力支持。各位編者經過認真討論修訂，按時完成了編寫任務，在此對各位編者的辛勤付出表示深深的謝意。
王鐵梅 余 強
2024 年9 月
王鐵梅，女，南京大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院影像科教授，國家衛(wèi)生計生委住院醫(yī)規(guī)范化配需教材《口腔科學：口腔頜面醫(yī)學影像分冊》第一主編。
緒論/1
一、學習和應用口腔頜面醫(yī)學影像診斷學/1
二、運用口腔頜面醫(yī)學影像診斷學進行口腔頜面部疾病診斷/1
三、如何書寫口腔頜面醫(yī)學影像學診斷報告/2
第一章口腔頜面醫(yī)學影像基本操作技術/3
第一節(jié)根尖片分角線操作技術/3
一、基本技術規(guī)范及流程/3
二、正常圖像/4
三、操作不當圖像及原因分析/5
第二節(jié)全口牙位曲面體層片操作技術/9
一、基本技術規(guī)范及流程/9
二、正常圖像/10
三、操作不當、偽影圖像及原因分析/10
第三節(jié)口腔頜面錐形束CT/14
一、概述/14
二、口腔臨床應用/14
三、操作規(guī)范及流程/15
四、正常解剖圖像/16
五、掃描參數(shù)的選擇/18
六、圖像后處理技術/18
七、圖像偽影原因分析/23
第二章牙及牙周疾病/30
第一節(jié)齲病/30
第二節(jié)牙髓病變/36
第三節(jié)根尖周病變/39
第四節(jié)影像學檢查在根管治療中的應用/43
一、X線檢查在根管治療中的應用/43
二、CBCT在根管治療中的應用/44
三、影像學檢查對根管治療中醫(yī)源性意外的提示/46
第五節(jié)牙發(fā)育異常/49
一、形態(tài)異常/49
二、結構異常/55
三、數(shù)目異常/57
四、牙齒其他異常/59
第六節(jié)阻生牙/61
第七節(jié)牙周病/69
第八節(jié)牙外傷/73
第九節(jié)牙根折裂/76
第三章口腔頜面部損傷/85
第一節(jié)頜面骨骨折/85
一、牙槽突骨折/85
二、下頜骨骨折/87
三、上頜骨骨折/93
四、顴骨及顴弓骨折/97
五、鼻骨骨折/100
第二節(jié)頜面部軟組織損傷/101
第四章口腔頜面部炎癥/105
第一節(jié)頜骨炎癥/105
一、牙源性中央性頜骨骨髓炎/105
二、牙源性邊緣性頜骨骨髓炎/109
三、Garré骨髓炎/114
四、嬰幼兒頜骨骨髓炎/117
五、下頜骨慢性彌漫性硬化性骨髓炎/118
六、頜骨放射性骨壞死/119
七、頜面骨結核/123
八、頜骨砷毒性壞死/125
九、頜骨磷毒性壞死/127
十、雙膦酸鹽相關性頜骨壞死/128
第二節(jié)軟組織炎癥/129
一、蜂窩織炎和膿腫/130
二、淋巴結炎/147
三、淋巴結結核/149
第五章口腔頜面部囊腫/152
第一節(jié)頜骨囊腫/152
一、根尖周囊腫/152
二、殘余囊腫/154
三、含牙囊腫/155
四、牙源性角化囊腫/161
五、牙源性鈣化囊腫/169
六、萌出囊腫/172
七、鼻腭管囊腫/173
八、球上頜囊腫/175
九、正中囊腫/176
十、單純性骨囊腫/177
第二節(jié)軟組織囊腫/180
一、舌下腺囊腫/180
二、鼻唇囊腫/183
三、皮樣囊腫/185
四、表皮樣囊腫/187
五、鰓裂囊腫/189
六、甲狀舌管囊腫/193
第六章頜骨腫瘤和瘤樣病變/197
第一節(jié)頜骨牙源性腫瘤及瘤樣病變/197
一、成釉細胞瘤/197
二、牙源性腺樣瘤/205
三、牙瘤/210
四、牙源性黏液瘤/牙源性黏液纖維瘤/214
五、牙源性鈣化上皮瘤/217
六、成牙骨質細胞瘤/220
七、牙本質生成性影細胞瘤/223
八、原發(fā)性骨內癌/226
第二節(jié)頜骨非牙源性腫瘤和瘤樣病變/229
一、骨瘤/230
二、骨化纖維瘤/233
三、中心性巨細胞肉芽腫/237
四、纖維結構不良/241
五、動脈瘤樣骨囊腫/245
六、頜骨中心性血管瘤/248
七、朗格漢斯細胞組織細胞增生癥/251
八、家族性巨頜癥/253
九、骨肉瘤/256
第七章口腔頜面部軟組織腫瘤和瘤樣病變/262
第一節(jié)軟組織良性腫瘤和瘤樣病變/262
一、牙齦瘤與化膿性肉芽腫/262
二、血管畸形/264
三、淋巴管畸形/269
四、神經鞘瘤/272
五、神經纖維瘤和神經纖維瘤病/276
六、頸動脈體瘤/279
第二節(jié)口腔頜面部軟組織惡性腫瘤/283
一、鱗狀細胞癌/283
二、頸淋巴結轉移性腫瘤/296
三、淋巴瘤/299
第八章唾液腺疾病/306
第一節(jié)唾液腺發(fā)育異常/306
一、唾液腺先天缺失或發(fā)育不全/306
二、迷走唾液腺和異位唾液腺/308
三、導管異常/310
第二節(jié)唾液腺結石病/312
第三節(jié)唾液腺瘺/317
第四節(jié)唾液腺炎癥/319
一、慢性復發(fā)性腮腺炎/319
二、慢性阻塞性唾液腺炎/322
三、唾液腺結核/324
第五節(jié)唾液腺腫瘤/325
一、多形性腺瘤/325
二、腮腺沃辛瘤/330
三、基底細胞腺瘤/332
四、唾液腺上皮性惡性腫瘤/334
第六節(jié)舍格倫綜合征/338
第七節(jié)唾液腺良性肥大/341
第九章顳下頜關節(jié)疾病/344
第一節(jié)顳下頜關節(jié)紊亂病/344
一、顳下頜關節(jié)盤移位/344
二、顳下頜關節(jié)骨關節(jié)病/348
第二節(jié)顳下頜關節(jié)外傷/353
第三節(jié)顳下頜關節(jié)強直/356
第四節(jié)顳下頜關節(jié)脫位/359
第五節(jié)顳下頜關節(jié)囊腫、腫瘤和瘤樣病變/361
第十章顱頜面部畸形/370
第一節(jié)牙頜面骨畸形/370
一、下頜前突畸形/370
二、上頜前突畸形/373
三、上頜后縮畸形/375
四、下頜后縮畸形/376
五、雙頜前突畸形/378
六、開畸形/380
七、半側下頜肥大畸形/382
八、腭裂/384
第二節(jié)顱頜面骨畸形/386
一、第一、第二鰓弓綜合征/386
二、Crouzon綜合征/388
三、Treacher-Collins綜合征/390
四、顱骨鎖骨發(fā)育不全/392
第十一章口腔種植影像學/396
第一節(jié)上頜后牙區(qū)種植影像學/396
第二節(jié)上頜前牙區(qū)種植影像學/407
第三節(jié)下頜后牙區(qū)種植影像學/411
第四節(jié)下頜前牙區(qū)種植影像學/416
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