本教材為高等職業(yè)教育專科護(hù)理類專業(yè)十四五規(guī)劃教材之一、國家衛(wèi)生健康委員會十四五規(guī)劃教材之一。本教材主要包括總論和概論兩大部分，總論包括緒論、女性生殖系統(tǒng)解剖與生理、女性生殖系統(tǒng)健康史采集與檢查。各論包括產(chǎn)科、婦科、計劃生育婦女的護(hù)理及操作技術(shù)等，其中，產(chǎn)科護(hù)理學(xué)包括生理產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（正常妊娠、正常分娩、正常產(chǎn)褥）、病理產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（高危妊娠、妊娠并發(fā)癥、胎兒及其附屬物異常、妊娠合并癥、異常分娩、分娩并發(fā)癥、產(chǎn)褥期并發(fā)癥等）；婦科護(hù)理學(xué)包括女性生殖系統(tǒng)炎癥、女性生殖系統(tǒng)腫瘤、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、女性生殖內(nèi)分泌疾病、不孕癥等；計劃生育包括節(jié)育、絕育、避孕失敗時的補(bǔ)救措施等內(nèi)容。
本教材由來自11所高等院校、醫(yī)院長期從事婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)或臨床一線資深婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理人員組成，緊緊圍繞立德樹人根本任務(wù)，牢記為黨育人、為國育才的新使命，根據(jù)人民衛(wèi)生出版社十四五規(guī)劃教材相關(guān)會議精神，參考國內(nèi)外最新研究成果，密切結(jié)合臨床護(hù)理實踐，突出以學(xué)習(xí)者為中心、以能力培養(yǎng)為導(dǎo)向理念，繼承第4版教材亮點與特色的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂。
為全面貫徹黨的二十大關(guān)于健康的新思想、新戰(zhàn)略、新要求，深入學(xué)習(xí)落實習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康和職業(yè)教育工作的重要論述，適應(yīng)醫(yī)學(xué)學(xué)科及護(hù)理學(xué)科發(fā)展趨勢，著眼新時代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對人才培養(yǎng)的新需求，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上對第4 版教材進(jìn)行了修訂。
本教材由來自11 所高等院校、醫(yī)院長期從事婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)或臨床一線資深婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理人員組成，緊緊圍繞立德樹人根本任務(wù)，牢記為黨育人、為國育才的新使命，根據(jù)人民衛(wèi)生出版社十四五規(guī)劃教材相關(guān)會議精神，參考國內(nèi)外最新研究成果，密切結(jié)合臨床護(hù)理實踐，突出以學(xué)習(xí)者為中心、以能力培養(yǎng)為導(dǎo)向理念，在繼承第4 版教材亮點與特色的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂。第5 輪教材修訂及編寫特色如下：
（一） 融入思政元素，落實立德樹人教材內(nèi)容有機(jī)融入了習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想、黨的二十大精神、社會主義核心價值觀、中華傳統(tǒng)優(yōu)秀文化等元素，培養(yǎng)有溫度、有情懷的醫(yī)療衛(wèi)生人才，著重體現(xiàn)敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的精神，以提高學(xué)生的政治覺悟、道德品質(zhì)、文化素養(yǎng)及護(hù)理專業(yè)認(rèn)同等。
（二） 更新教材內(nèi)容，體現(xiàn)與時俱進(jìn)
1．落實必需、夠用原則，滿足培養(yǎng)需求。基于崗位和社會需求，考慮護(hù)理專業(yè)特色及高職�？颇芰σ螅耘囵B(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理專業(yè)技術(shù)技能人才定位教材層次。
2．進(jìn)一步優(yōu)化章節(jié)結(jié)構(gòu)，更加助學(xué)助教。從護(hù)理專業(yè)角度對護(hù)理評估和護(hù)理措施重新梳理、歸納，更加有利于教師教學(xué)，方便學(xué)生學(xué)習(xí)、理解并有效掌握重點知識。
3．對接最新成果及臨床實際，體現(xiàn)知識前沿。刪減陳舊知識，更新已有定論的新知識及實踐成果，對照《NANDA-I 護(hù)理診斷：定義與分類（20212023）》修訂護(hù)理診斷，確保教材內(nèi)容的準(zhǔn)確性、前沿性和實用性。
4．更新教材配套習(xí)題，助力學(xué)生發(fā)展。加入護(hù)理專業(yè)自學(xué)本科、專升本等考試題型，為學(xué)生接續(xù)本科學(xué)歷教育和后續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
5．配套學(xué)習(xí)指導(dǎo)，檢驗學(xué)習(xí)成果。教材同時配套《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》，用于全面檢驗學(xué)生對婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論知識的掌握程度和應(yīng)用能力，幫助學(xué)生加深對婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論和實踐的理解和掌握。
（三） 崗課賽證融通，滿足社會需求
秉持以崗定課、以課育人、以賽導(dǎo)課、以證驗課四位一體，對接婦產(chǎn)科護(hù)理臨床崗位實際及新業(yè)態(tài)需求，融入護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試、1 X 母嬰護(hù)理職業(yè)技能證書、國家護(hù)理技術(shù)技能大賽等內(nèi)容，滿足新時代黨和國家對護(hù)理職業(yè)教育新要求。
本教材的修訂，首先得益于上一版教材全體編寫人員奠定的良好基礎(chǔ)，更得到本輪教材全體編者和所在單位的大力支持，在此一并致謝！本教材具有較強(qiáng)的思想性、科學(xué)性、知識性、專業(yè)性和實用性，適用于全國高職�？谱o(hù)理專業(yè)教師、學(xué)生使用，也可作為從事護(hù)理臨床及教學(xué)相關(guān)專業(yè)人員的參考用書。編者在教材修訂過程中認(rèn)真研討、多輪審校，但在內(nèi)容和排版等方面疏忽之處在所難免，懇請各位批評指正。
單偉穎 張秀平
2024 年11 月
單偉穎，女，承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院黨委副書記、校長，二級教授，護(hù)理學(xué)博士，菲律賓圣保羅大學(xué)博士研究生導(dǎo)師�，F(xiàn)兼任中華護(hù)理學(xué)會護(hù)理職業(yè)教育專業(yè)委員會副主委、全國衛(wèi)生健康職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會護(hù)理專職委副主委、助產(chǎn)專業(yè)分委會主委、《解放軍護(hù)理雜志》《護(hù)理研究》《護(hù)士進(jìn)修雜志》等編委。
第一章緒論/1
一、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的發(fā)展簡史/1
二、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容及特點/2
三、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)方法/3
四、婦產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)要求/3
第二章女性生殖系統(tǒng)解剖與生理/4
第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)解剖/4
一、外生殖器/4
二、內(nèi)生殖器/5
三、血管、淋巴及神經(jīng)/8
四、骨盆/9
五、骨盆底/10
六、鄰近器官/11
第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)生理/12
一、女性一生各階段的生理特點/12
二、月經(jīng)及月經(jīng)的臨床表現(xiàn)/14
三、卵巢的周期性變化及功能/14
四、子宮內(nèi)膜及其他生殖器官的周期性變化/16
五、月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)/18
第三章女性生殖系統(tǒng)健康史采集與評估/21
第四章妊娠期婦女的護(hù)理/28
第一節(jié)受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床/28
一、受精/28
二、受精卵的發(fā)育、輸送與著床/29
第二節(jié)胚胎、胎兒發(fā)育及生理特點/29
一、胚胎、胎兒的發(fā)育特征/30
二、胎兒的生理特點/30
第三節(jié)胎兒附屬物的形成與功能/32
一、胎盤/32
二、胎膜/34
三、臍帶/34
四、羊水/34
第四節(jié)孕婦的身心變化/35
一、孕婦的生理變化/35
二、孕婦的心理變化與調(diào)適/38
第五節(jié)妊娠診斷/39
一、早期妊娠的診斷/39
二、中晚期妊娠的診斷/40
三、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位/41
第六節(jié)妊娠期管理/43
第五章分娩期婦女的護(hù)理/54
第一節(jié)影響分娩的因素/54
一、產(chǎn)力/54
二、產(chǎn)道/55
三、胎兒/58
四、精神心理因素/58
第二節(jié)枕先露的分娩機(jī)制/59
一、銜接/59
二、下降/59
三、俯屈/59
四、內(nèi)旋轉(zhuǎn)/59
五、仰伸/60
六、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)/61
七、胎兒娩出/61
第三節(jié)先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)診斷/61
一、先兆臨產(chǎn)/61
二、臨產(chǎn)的診斷/61
三、總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期/61
第四節(jié)分娩期各產(chǎn)程的護(hù)理/62
一、第一產(chǎn)程婦女的護(hù)理/62
二、第二產(chǎn)程婦女的護(hù)理/64
三、第三產(chǎn)程婦女的護(hù)理/66
四、分娩鎮(zhèn)痛/69
第六章產(chǎn)褥期母嬰的護(hù)理/71
第一節(jié)產(chǎn)褥期婦女的身心變化/71
一、產(chǎn)褥期婦女的生理變化/71
二、產(chǎn)褥期婦女的心理變化/73
第二節(jié)產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理/74
第三節(jié)正常新生兒的護(hù)理/79
第四節(jié)母乳喂養(yǎng)/84
第七章高危妊娠的管理/88
第一節(jié)概述/88
一、定義/88
二、范疇/88
第二節(jié)高危妊娠婦女的管理/89
一、高危妊娠篩查/89
二、高危妊娠分級/89
三、高危妊娠監(jiān)護(hù)/90
四、高危妊娠的處理/94
第三節(jié)高危妊娠婦女的護(hù)理/95
第四節(jié)高危兒的管理/96
一、胎兒窘迫/96
二、新生兒窒息/98
第八章妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理/102
第一節(jié)自然流產(chǎn)/102
第二節(jié)異位妊娠/105
第三節(jié)妊娠期高血壓疾病/108
第四節(jié)早產(chǎn)/112
第五節(jié)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥/114
第九章胎兒及其附屬物異常的護(hù)理/117
第一節(jié)前置胎盤/117
第二節(jié)胎盤早剝/120
第三節(jié)多胎妊娠/122
第四節(jié)羊水異常/124
一、羊水過多/124
二、羊水過少/126
第十章妊娠合并癥婦女的護(hù)理/128
第一節(jié)心臟病/128
第二節(jié)糖尿病/131
第三節(jié)急性病毒性肝炎/135
第四節(jié)貧血/137
第十一章異常分娩婦女的護(hù)理/140
第一節(jié)產(chǎn)力異常/140
一、子宮收縮乏力/141
二、子宮收縮過強(qiáng)/144
第二節(jié)產(chǎn)道異常/145
一、骨產(chǎn)道異常/145
二、軟產(chǎn)道異常/148
第三節(jié)胎兒異常/150
一、持續(xù)性枕后位、枕橫位/150
二、臀先露/151
第四節(jié)分娩焦慮及恐懼/152
第十二章分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理/154
第一節(jié)胎膜早破/154
第二節(jié)產(chǎn)后出血/156
第三節(jié)子宮破裂/161
第四節(jié)羊水栓塞/163
第十三章產(chǎn)褥期并發(fā)癥婦女的護(hù)理/166
第一節(jié)產(chǎn)褥感染/166
第二節(jié)產(chǎn)褥期抑郁癥/169
第三節(jié)晚期產(chǎn)后出血/173
第十四章女性生殖系統(tǒng)炎癥患者的護(hù)理/175
第一節(jié)概述/175
第二節(jié)外陰炎癥/179
一、非特異性外陰炎/179
二、前庭大腺炎癥/179
第三節(jié)陰道炎癥/180
一、滴蟲陰道炎/181
二、外陰陰道假絲酵母菌病/182
三、萎縮性陰道炎/183
四、細(xì)菌性陰道病/184
第四節(jié)子宮頸炎癥/185
一、急性子宮頸炎/185
二、慢性子宮頸炎/186
第五節(jié)盆腔炎性疾病/187
第十五章婦科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理/191
第一節(jié)腹部手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理/191
一、術(shù)前護(hù)理/191
二、術(shù)后護(hù)理/195
第二節(jié)外陰及陰道手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理/198
一、術(shù)前護(hù)理/198
二、術(shù)后護(hù)理/199
第十六章女性生殖系統(tǒng)腫瘤患者的護(hù)理/201
第一節(jié)子宮頸腫瘤/201
一、子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變/201
二、宮頸癌/203
第二節(jié)子宮肌瘤/208
第三節(jié)子宮內(nèi)膜癌/211
第四節(jié)卵巢腫瘤/213
第十七章妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者的護(hù)理/219
第一節(jié)葡萄胎/219
第二節(jié)侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌/223
第十八章女性生殖內(nèi)分泌疾病患者的護(hù)理/228
第一節(jié)異常子宮出血/228
一、無排卵性異常子宮出血/228
二、排卵性異常子宮出血/233
第二節(jié)閉經(jīng)/235
第三節(jié)痛經(jīng)/239
第四節(jié)經(jīng)前期綜合征/240
第五節(jié)絕經(jīng)綜合征/241
第十九章婦科其他疾病患者的護(hù)理/245
第一節(jié)子宮內(nèi)膜異位癥/245
第二節(jié)子宮腺肌病/249
第三節(jié)盆底功能障礙性疾病/250
一、盆腔器官脫垂/251
二、壓力性尿失禁/254
第二十章不孕癥婦女的護(hù)理/256
第一節(jié)不孕癥/256
第二節(jié)輔助生殖技術(shù)及護(hù)理/260
第二十一章計劃生育婦女的護(hù)理/263
第一節(jié)避孕/263
一、藥物避孕/263
二、宮內(nèi)節(jié)育器避孕/267
三、其他避孕方法/269
第二節(jié)絕育/270
一、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)/271
二、經(jīng)腹腔鏡輸卵管結(jié)扎術(shù)/271
三、女性絕育術(shù)護(hù)理/272
第三節(jié)終止妊娠/272
一、藥物流產(chǎn)/273
二、手術(shù)流產(chǎn)/274
三、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)/275
第四節(jié)避孕方法的選擇/277
第二十二章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)/278
第一節(jié)產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)/278
一、產(chǎn)時外陰消毒/278
二、會陰擦洗/279
三、會陰濕熱敷/280
第二節(jié)婦科常用護(hù)理技術(shù)/281
一、陰道沖洗/擦洗/281
二、陰道或?qū)m頸上藥/282
三、坐浴/283
第三節(jié)新生兒常用護(hù)理技術(shù)/284
一、新生兒沐浴/284
二、新生兒撫觸/285
附錄/287
附錄1孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查表/287
附錄2孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估表/289
主要參考文獻(xiàn)/292
中英文名詞對照索引/293
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