血液系統(tǒng)疾病是指原發(fā)或累及血液、造血器官和組織的疾病，其發(fā)病率在我國逐年上 升，嚴(yán)重危害了人類健康。生物治療經(jīng)過 40 年的發(fā)展，已經(jīng)成為血液疾病治療的主力軍，也 為患者帶來了新的希望。目前，國內(nèi)外血液病生物治療藥物及技術(shù)推陳出新，為提高臨床護 理人員生物治療的理論知識和操作技能，規(guī)范和指導(dǎo)他們在生物治療期間的護理行為，我們 組織了相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)療、藥理、護理專家，編寫了《血液疾病生物治療護理手冊》。 本書基于循證基礎(chǔ)、結(jié)合臨床實際、突出護理特色，研究國內(nèi)外生物治療發(fā)展現(xiàn)狀，并 針對國內(nèi)血液疾病常用生物治療方法，從護理學(xué)科的角度，介紹了藥物作用，詳述了藥物保 存與配制、給藥方法和常見不良反應(yīng)的預(yù)防、觀察及處理，同時，充分結(jié)合臨床實際用藥經(jīng) 驗，總結(jié)出高齡老年患者群體的生物治療和護理方法，旨在為各級醫(yī)院臨床安全應(yīng)用生物治 療提供全面和細(xì)致的指導(dǎo)依據(jù)。 全書共分為 5 篇：第一篇主要闡述生物免疫治療、分子靶向藥物治療、生物細(xì)胞治療、 免疫調(diào)節(jié)治療的概念、發(fā)展歷程及展望；第二篇至第五篇，完整地介紹了常用單克隆抗體藥物、常用分子靶向藥物、生物細(xì)胞治療、免疫調(diào)節(jié)治療藥物的作用、保存與配制、給藥方法 及常見不良反應(yīng)的預(yù)防、觀察及處理，內(nèi)容緊密貼合臨床，具有較強的臨床實用性。 本書主要供各級醫(yī)療機構(gòu)的臨床護理人員使用，便于護理同行在臨床實踐中參考。 本書在編寫過程中得到了多家醫(yī)療單位的大力支持。在此向各位編者及所有幫助本書編 寫的同人表示誠摯的感謝。感謝科學(xué)技術(shù)文獻出版社對本書出版工作的大力支持。 由于生物免疫治療手段在不斷發(fā)展，加之編者的水平有限，書中內(nèi)容如有不當(dāng)和遺漏之 處，還望廣大讀者不吝指正，我們也會積極汲取寶貴建議，不斷修訂更新，以保持內(nèi)容的科 學(xué)性、實操性、時效性。

勇琴歌 本科學(xué)歷，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心健康醫(yī)學(xué)科副主任、 副主任護師，擔(dān)任中華護理學(xué)會老年護理專業(yè)委員會委員、北 京護理學(xué)會理事、中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會數(shù)字診療分會副總干事、 中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會醫(yī)療照護分會委員。在老年心內(nèi)科及護理管 理崗位工作近 30 年，長期從事保健護理、護理管理和教學(xué)培訓(xùn) 工作，有豐富的老年�？谱o理和保健護理管理經(jīng)驗。獲得國家 二級心理咨詢師、認(rèn)知訓(xùn)練師、老年健康照護培訓(xùn)師、航空醫(yī) 療救護等資質(zhì)。作為第一作者 / 通訊作者發(fā)表 SCI、Medline、核 心期刊論文 40 余篇。主編 / 副主編老年護理相關(guān)專著 6 部，參 編中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會醫(yī)療照護國家級規(guī)劃教材 10 余部。主持 / 參與國家重點研發(fā)計劃等省部級以上課題 10 項。獲國家發(fā)明專 利 3 項、實用新型專利 3 項。

張麗娟 解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心血液科護士長，副主任護師， 擔(dān)任中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會醫(yī)療照護分會委員、中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會 血液學(xué)分會委員。在老年消化、血液科工作近 20 年，長期從事 老年臨床護理及科研教學(xué)工作，積累了豐富的相關(guān)�？萍膊∮^ 察、急救配合的護理經(jīng)驗，尤其是照護及管理 400 余例化療及 免疫治療老年患者，對老年淋巴瘤、多發(fā)骨髓瘤患者�？萍吧� 物免疫治療過程中的綜合護理有一定研究。獲得老年健康照護 培訓(xùn)師、腫瘤專科護士等資質(zhì)。作為第一作者發(fā)表論文 8 篇， 參編中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會醫(yī)療照護國家級規(guī)劃教材 3 部。參與軍 隊及院級課題 3 項，獲國家實用新型專利 5 項。參加的中華護 理學(xué)會及中國康復(fù)研究中心個案匯報分獲一等獎及二等獎，獲 軍隊科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎 1 項。

第一篇 生物免疫治療概述 1

第一章 生物免疫治療的發(fā)展及應(yīng)用 2

一、定義 2

二、發(fā)展沿革 2

三、現(xiàn)況及展望 5

第二章 分子靶向藥物治療概述 8

一、常用分子靶向藥物治療的血液疾病 8

二、常見分子靶向治療藥物 10

三、分子靶向治療藥物的適用范圍 12

四、分子靶向治療藥物的發(fā)展前景 12

第三章 生物細(xì)胞治療概述 14

一、免疫細(xì)胞治療技術(shù) 14

二、干細(xì)胞移植技術(shù) 19

第四章 免疫調(diào)節(jié)治療概述 22

一、免疫治療的分類 22

二、免疫調(diào)節(jié)劑類型 23

三、免疫調(diào)節(jié)治療的主要應(yīng)用 24

四、免疫調(diào)節(jié)治療的發(fā)展前景 25

第二篇 常用單克隆抗體藥物 27

第五章 CD20單克隆抗體 28

一、利妥昔單抗 28

二、奧妥珠單抗 40

第六章 CD79b單克隆抗體 54

維泊妥珠單抗 54

第七章 CD30單克隆抗體 61

維布妥昔單抗 61

第八章 CD38單克隆抗體 70

達(dá)雷妥尤單抗 70

第九章 CD3-CD19雙特異性單克隆抗體 77

貝林妥歐單抗 77

第十章 免疫檢查點抑制劑 85

一、帕博利珠單抗 85

二、納武利尤單抗 90

三、替雷利珠單抗 97

四、卡瑞利珠單抗 104

五、信迪利單抗 110

第十一章 IL-4和IL-13信號通路抑制劑 121

度普利尤單抗 121

第十二章 IL-6受體抑制劑 127

托珠單抗 127

第十三章 補體C5抑制劑 132

依庫珠單抗 132

第三篇 常用分子靶向藥物 139

第十四章 Bcr/Abl融合基因酪氨酸激酶抑制劑 140

一、甲磺酸伊馬替尼 140

二、尼洛替尼 143

三、達(dá)沙替尼 147

四、普納替尼 151

五、奧雷巴替尼 156

第十五章 B細(xì)胞受體激酶抑制劑 165

一、伊布替尼 165

二、澤布替尼 170

第十六章 JAK1/2選擇性抑制劑 175

一、蘆可替尼 175

二、巴瑞替尼 181

第十七章 MEK1/2可逆性抑制劑 187

曲美替尼 187

第十八章 組蛋白去乙酰化酶抑制劑 191

西達(dá)本胺 191

第十九章 多靶點酪氨酸激酶抑制劑 195

索拉非尼 195

第二十章 Bcl-2分子抑制劑 200

維奈克拉 200

第二十一章 選擇性核輸出蛋白抑制劑 205

塞利尼索 205

第四篇 生物細(xì)胞治療 209

第二十二章 細(xì)胞免疫治療 210

一、NK細(xì)胞治療 210

二、CIK細(xì)胞治療 214

三、CAR-T細(xì)胞治療 218

第二十三章 細(xì)胞移植治療 227

造血干細(xì)胞 227

第五篇 免疫調(diào)節(jié)治療 231

第二十四章 雙向免疫調(diào)節(jié)劑 232

一、沙利度胺 232

二、來那度胺 235

三、泊馬度胺 237

四、重組人干擾素1b 241

五、聚乙二醇干擾素-2b 244

第二十五章 免疫抑制劑 251

一、硫酸長春新堿 251

二、環(huán)磷酰胺 255

三、糖皮質(zhì)激素 259

四、硫唑嘌呤 263

五、環(huán)孢素 266

六、西羅莫司 269

七、他克莫司 272

八、嗎替麥考酚酯 277

第二十六章 免疫增強劑 285

胸腺肽類：胸腺五肽、胸腺法新 285

第二十七章 其他免疫調(diào)節(jié)劑 290

一、血小板生成素受體激動劑類藥物：艾曲泊帕乙醇胺片、馬來酸阿伐

曲泊帕片、海曲泊帕乙醇胺片 290

二、地西他濱 298

三、阿扎胞苷 301

四、注射用硼替佐米 306

五、枸櫞酸伊沙佐米膠囊 309

六、注射用卡非佐米 311

七、羅特西普 314

八、重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白 319

九、重組人白介素-2 323

十、達(dá)依泊汀 327

十一、重組人促紅素 332

十二、重組人粒細(xì)胞刺激因子 334

十三、聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子 337

十四、重組人血小板生成素 340

十五、艾美賽珠單抗 342