本書由中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會組織國內多位產(chǎn)科超聲知名專家編寫。第一章為總論,包括對產(chǎn)前超聲檢查的基本要求、管理、各類產(chǎn)前超聲檢查的適應證、檢查內容、存圖要求等。第二章、第三章為早、中、晚孕期超聲檢查,結合國際婦產(chǎn)科超聲協(xié)會出版的指南對不同孕周產(chǎn)科超聲檢查的重點進行了闡述。第四章為產(chǎn)科多普勒超聲,第五章為雙胎妊娠,第六章第七章為異常妊娠,第八章為妊娠附屬物的超聲檢查。本書著重介紹產(chǎn)科超聲指南及產(chǎn)前常見異常的超聲診斷、鑒別診斷及診斷時注意事項,重點突出,簡明扼要,非常適合產(chǎn)科超聲醫(yī)師、產(chǎn)科臨床醫(yī)師閱讀。
1.中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會組織相關領域專家編寫,專業(yè)、規(guī)范的超聲檢查指南。
2.本指南對相關部位超聲檢查的適應證、檢查技術、正常超聲表現(xiàn)、常見疾病診斷注意事項等內容進行了詳細的說明,旨在進一步普及、規(guī)范和推廣超聲在臨床實踐中的應用。
3.本指南非常適合從事超聲工作的醫(yī)師閱讀,也適合相關專業(yè)的醫(yī)師參考,是指導超聲醫(yī)師臨床工作的規(guī)范性指導用書。
胎兒出生缺陷占出生人口的4%~5%,是圍產(chǎn)兒、嬰幼兒發(fā)病率及死亡率的主要原因之一。超聲檢查是產(chǎn)前檢查的主要手段。2023 年8 月,國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《出生缺陷防治能力提升計劃(20232027 年)》,總體要求堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持預防為主、防治結合,圍繞婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段,聚焦提升出生缺陷防治服務能力,促進出生缺陷防治工作高質量發(fā)展,預防和控制嚴重出生缺陷發(fā)生,減少出生缺陷所致嬰幼兒死亡及先天殘疾,更好滿足群眾健康孕育的需求。計劃中重點任務之一是規(guī)范產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,落實產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷技術標準、規(guī)范和指南,規(guī)范新技術臨床應用。
中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會自2007 年成立以來,認真貫徹監(jiān)督、管理、自律、維權、服務、協(xié)調的宗旨,積極推進超聲規(guī)范化工作。2019 年中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會頒布了《中國產(chǎn)科超聲檢查指南》,隨著超聲產(chǎn)前診斷技術的發(fā)展,國內各地產(chǎn)前超聲診斷發(fā)展不均衡,標準不統(tǒng)一,有必要對指南進行更新。產(chǎn)前超聲檢查受到多種因素的影響,本指南反映了產(chǎn)前超聲檢查的基本標準,不具備法律效力。
本指南內容包括產(chǎn)前超聲篩查及診斷的管理及質量控制,不同孕期超聲檢查規(guī)范及胎兒宮內監(jiān)護,以及常見胎兒結構畸形、妊娠附屬物異常的超聲檢查等。
中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會是中國醫(yī)師協(xié)會二級分會,是依法成立的我國超聲醫(yī)師行業(yè)組織。中國超聲醫(yī)師協(xié)會于2007年3月在北京成立。中國超聲醫(yī)師協(xié)會的成立,標志著我國在實現(xiàn)醫(yī)師隊伍專業(yè)化管理方面邁出了一大步,使我國全體超聲執(zhí)業(yè)醫(yī)師將以整個行業(yè)的形式出現(xiàn)在社會活動中,參與人民的日常生活。中國超聲醫(yī)師協(xié)會代表著全國超聲執(zhí)業(yè)醫(yī)師的切身利益,是我國超聲醫(yī)師管理、教育、自律、維權和認證的合法組織。
第一章 總論 /1
第二章 早孕期超聲檢查 /5
第一節(jié) 早孕期普通超聲檢查 /5
第二節(jié) 早孕期胎兒超聲篩查 /8
第三章 中、晚孕期超聲檢查 /15
第一節(jié) 基本產(chǎn)科超聲檢查 /15
第二節(jié) 常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查 /18
第三節(jié) 中孕期胎兒結構畸形篩查 /22
第四節(jié) 超聲診斷 /42
第五節(jié) 單項超聲檢查 /42
第四章 產(chǎn)科多普勒超聲 /43
第一節(jié) 臍動脈 /45
第二節(jié) 大腦中動脈 /46
第三節(jié) 靜脈導管 /47
第四節(jié) 子宮動脈 /49
第五章 正常雙胎妊娠 /51
第一節(jié) 雙胎絨毛膜性及羊膜性的判斷 /51
第二節(jié) 雙胎妊娠超聲檢查規(guī)范 /55
第六章 常見胎兒結構異常的超聲檢查 /59
第一節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常 /59
第二節(jié) 顏面部及頸部異常 /81
第三節(jié) 胸腔異常 /86
第四節(jié) 胎兒腹壁及腹腔異常 /97
第五節(jié) 泌尿系統(tǒng)異常 /112
第六節(jié) 骨骼系統(tǒng)異常 /128
第七節(jié) 胎兒生長受限 /145
第七章 雙胎妊娠并發(fā)癥 /150
第一節(jié) 選擇性胎兒生長受限 /150
第二節(jié) 雙胎輸血綜合征 /152
第三節(jié) 雙胎貧血- 紅細胞增多序列征 /155
第四節(jié) 雙胎反向動脈灌注序列征 /158
第五節(jié) 連體雙胎 /160
第八章 妊娠附屬物異常 /163
第一節(jié) 胎盤異常 /163
第二節(jié) 臍帶異常 /172
第三節(jié) 羊水過多及羊水過少 /175
參考文獻 /179