呼吸，是人類最原始的本能，也是最容易被忽視的珍貴饋贈(zèng)。從第一聲啼哭開始，我們便與空氣訂下了契約每一次吸氣帶來(lái)生機(jī)，每一次呼氣釋放疲憊。但在現(xiàn)代社會(huì)的霧霾與煙塵中，這份與生俱來(lái)的自由正在悄然消逝，以慢性阻塞性肺疾病為代表的慢性呼吸系統(tǒng)疾病已成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。
在我國(guó)，這場(chǎng)無(wú)聲的戰(zhàn)役愈發(fā)嚴(yán)峻。慢性阻塞性肺疾病，作為我國(guó)第三大致死性疾病，擁有近1 億患者，在40 歲以上人群中患病率達(dá)13.7%。令人揪心的是，每100 人中就有近14 人患病，但只有不到10 人意識(shí)到它的存在。這個(gè)沉默的殺手就像是高明的偽裝者，以看似普通的咳嗽、咳痰為掩護(hù)，在經(jīng)年累月中蠶食著肺葉功能，直到某天患者發(fā)現(xiàn)連穿衣、進(jìn)食都成為挑戰(zhàn)。令人憂慮的是，盡管醫(yī)學(xué)界早已明確吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸是慢性阻塞性肺疾病的主要致病因素，但公眾對(duì)該病預(yù)防和早期干預(yù)的認(rèn)知仍存在巨大缺口，填補(bǔ)這種認(rèn)知斷層，正是我們執(zhí)筆的初心。
當(dāng)前，各國(guó)對(duì)于慢性阻塞性肺疾病負(fù)擔(dān)的認(rèn)識(shí)愈發(fā)深刻，努力構(gòu)建防治的諾亞方舟。在我國(guó)，國(guó)家高度重視以慢性阻塞性肺疾病為代表的慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治，《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》明確提出將慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)納入國(guó)家戰(zhàn)略，《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（20172025 年）》將肺功能檢查納入常規(guī)體檢項(xiàng)目，《關(guān)于做好2024 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》亦正式把慢性阻塞性肺疾病患者健康服務(wù)納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并配套發(fā)布了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服務(wù)006規(guī)范（試行）》。
本書不是冰冷的醫(yī)學(xué)教科書，而是一本融合科學(xué)知識(shí)與人文關(guān)懷的呼吸生存指南。我們邀請(qǐng)呼吸科臨床專家、科研人員、科普工作者共同執(zhí)筆，致力于破解三大迷思：破除慢性阻塞性肺疾病= 絕癥的認(rèn)知誤區(qū)，揭示肺功能檢查的密碼；解構(gòu)治療即依賴藥物的刻板觀念，揭示規(guī)范治療、營(yíng)養(yǎng)支持與運(yùn)動(dòng)康復(fù)的協(xié)同作用；消解晚期才需要干預(yù)的僥幸心理，強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)和定期進(jìn)行肺功能檢查的重要性。全書共分十章，從慢性阻塞性肺疾病的發(fā)現(xiàn)到康復(fù)層層推進(jìn)，通過悅康兔這一公益形象，將慢性阻塞性肺疾病的發(fā)現(xiàn)、檢查、治療、合并癥管理和康復(fù)等專業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化為一個(gè)個(gè)生動(dòng)的漫畫故事，成為照亮患者前路的星火。
作為編者，我們深知醫(yī)學(xué)的局限慢性阻塞性肺疾病的氣道重塑不可逆轉(zhuǎn)，但這絕不意味著我們要向疾病屈服。確診不是終點(diǎn)，而是重新學(xué)會(huì)呼吸的起點(diǎn)，本書的每個(gè)故事、場(chǎng)景都承載著這樣的信念：通過科學(xué)管理，患者完全能夠延緩肺功能下降的速度，實(shí)現(xiàn)帶病高質(zhì)量生存的愿望。當(dāng)您翻開這本書時(shí)，或許正在經(jīng)歷診斷初期的迷茫，或許已在反復(fù)急性加重中失去信心，但請(qǐng)相信，那些看似微小的改變盡早戒煙、堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律用藥、重視呼吸康復(fù)，終將匯聚成重塑生命的力量。
自由呼吸的權(quán)利不應(yīng)被疾病剝奪，愿本書成為您手中的呼吸健康指南針，在對(duì)抗慢性阻塞性肺疾病的征程中，找到屬于自己的方向。此刻，讓我們共同開啟這段重獲呼吸自由的科學(xué)之旅。若本書有疏漏之處，懇請(qǐng)大家不吝指正，我們將在后續(xù)版本中持續(xù)完善。
鄭勁平 陳榮昌 鐘惟月
2025 年3 月