1.第四輪修訂概況 自2018年全國高等學(xué)歷繼續(xù)教育(?破瘘c(diǎn)升本科、專科)臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)第四輪規(guī)劃教材出版以來,為整體提升我國醫(yī)療教育水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量做出了重要貢獻(xiàn)。在首屆全國教材建設(shè)獎的評選中,有12種獲得職業(yè)教育與繼續(xù)教育類教材建設(shè)獎(1種榮獲特等獎),從眾多參評教材中脫穎而出,得到了專家的廣泛認(rèn)可。第五輪修訂再接再厲,爭取再創(chuàng)佳績。
2.第五輪修訂簡介 本次修訂包含臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和護(hù)理學(xué)專業(yè),?破瘘c(diǎn)升本科和專本公用層次,共44種。本套教材將繼續(xù)采用涵蓋紙質(zhì)教材、數(shù)字資源以及平臺功能融為一體的融合教材編寫模式,堅(jiān)持基本理論、基本知識、基本技能和思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適應(yīng)性,同時(shí)注重內(nèi)容安排合理,深淺適宜,適應(yīng)高等學(xué)歷繼續(xù)教育教學(xué)的需求。注重遵循醫(yī)藥學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育教學(xué)規(guī)律,體現(xiàn)醫(yī)藥學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育的特點(diǎn)。在繼承和發(fā)揚(yáng)上一版教材基本精神的同時(shí),旨在提高全國高等學(xué)歷繼續(xù)教育教材的實(shí)用性,使更多的醫(yī)療工作人員從中受益。
1.全套多個(gè)品種榮獲第一屆全國教材建設(shè)獎
2.全新修訂,展現(xiàn)十四五新形態(tài)教材
全科醫(yī)學(xué)是一門面向個(gè)人、家庭和社區(qū),整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級專業(yè)學(xué)科。我國自20世紀(jì)80年代后期引入全科醫(yī)學(xué)概念,現(xiàn)正處于迅速發(fā)展階段。《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2011〕23號)、國家發(fā)展改革委等六部委《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》(發(fā)改社會〔2010〕561號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的意見》(國辦發(fā)〔2018〕3號)和國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地(綜合醫(yī)院)全科醫(yī)學(xué)科設(shè)置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知》(國衛(wèi)辦科教發(fā)〔2018〕21號)等文件的出臺,為我國全科醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)提供了良好的制度環(huán)境。
國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2020〕34號)提出加快培養(yǎng)小病善治、大病善識、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管的防治結(jié)合全科醫(yī)學(xué)人才及加強(qiáng)面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育;黨的二十大報(bào)告指出,提高基層防病治病和健康管理能力,發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū),為全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)指明了方向。通過醫(yī)教協(xié)同,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗醫(yī)生的學(xué)歷層次,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展中的新知識和新技能為主要內(nèi)容,加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育,完善標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的臨床醫(yī)學(xué)教育,提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,是實(shí)現(xiàn)《健康中國2030規(guī)劃綱要》提出的加強(qiáng)我國健康人力資源建設(shè)的重要途徑。為適應(yīng)新時(shí)代醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的要求,我們組織國內(nèi)開展全科醫(yī)學(xué)教育的高等醫(yī)學(xué)院校教師,并邀請部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專家,圍繞當(dāng)前國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生體制改革以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)對高素質(zhì)防治結(jié)合型醫(yī)學(xué)人才的需求,在《全科醫(yī)學(xué)概論》(第4版)的基礎(chǔ)上對教材做了進(jìn)一步更新和修訂。本教材主要內(nèi)容包括全科醫(yī)學(xué)的基本概念和基本原則、全科醫(yī)學(xué)中的健康管理、全科診療思維及診療模式、全科醫(yī)療中常見問題(包括心理健康問題)的臨床診斷與處理、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理的基本知識和技能,以及全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能訓(xùn)練等,體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)醫(yī)防融合、防治結(jié)合的特色與內(nèi)涵。
本教材以案例為引導(dǎo),注重理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合,突出了全科醫(yī)學(xué)的實(shí)用性與應(yīng)用性,充分體現(xiàn)高等學(xué)歷繼續(xù)教育的特點(diǎn);同時(shí)配有數(shù)字化融合內(nèi)容,掃描章首二維碼即可查看。旨在通過本教材的學(xué)習(xí),使讀者掌握我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員所需的全科醫(yī)學(xué)知識與技能,培養(yǎng)其分析及解決基層醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際問題的能力。本教材作為國家衛(wèi)生健康委員會十四五規(guī)劃新形態(tài)教材,主要供臨床、預(yù)防、口腔、護(hù)理、檢驗(yàn)、影像等專業(yè)高等學(xué)歷繼續(xù)教育使用,也可作為高等院校本科生教材、全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教材以及基層醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的參考書。
本書的編寫得到了全國兄弟院校同道們的熱情關(guān)心與大力支持,在此表示誠摯的感謝!鑒于我國全科醫(yī)學(xué)和相關(guān)政策的快速發(fā)展,加之作者水平和經(jīng)驗(yàn)有限,內(nèi)容難免存在疏漏和不足之處,我們真誠地期待專家、學(xué)者和師生提出意見和建議,以便修訂時(shí)完善。
胡丙杰 李章平
2024 年11 月
廣州醫(yī)科大學(xué)黨委常委、副校長。曾留學(xué)英國威爾士大學(xué)、美國馬里蘭大學(xué),IELTS:7,BFT:150,以第一作者和通訊作者發(fā)表英文論文多篇。承擔(dān)科研、教學(xué)研究課題20多項(xiàng),主編《全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》(第2版,十二五普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材)、《全科醫(yī)學(xué)》(第5版,國家衛(wèi)健委高等學(xué)歷繼續(xù)教育十四五規(guī)劃教材)、《全科醫(yī)學(xué)》(科學(xué)出版社十四五規(guī)劃研究生教材)。
第一章緒論/001
第一節(jié) 全科醫(yī)學(xué)/002
第二節(jié) 全科醫(yī)療/009
第三節(jié) 全科醫(yī)生/015
第四節(jié) 全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與科學(xué)研究/021
第二章以人為中心的健康服務(wù)/026
第一節(jié) 以人為中心的整體健康照顧/026
第二節(jié) 以人為中心的健康服務(wù)原則/029
第三節(jié) 以人為中心的應(yīng)診過程/033
第四節(jié) 醫(yī)患溝通與人文關(guān)懷/042
第三章以家庭為單位的健康服務(wù)/050
第一節(jié) 概述/050
第二節(jié) 家庭資源與家庭危機(jī)/060
第三節(jié) 家庭評估/063
第四節(jié) 以家庭為單位的健康照顧/069
第四章以社區(qū)為范圍的健康服務(wù)/076
第一節(jié) 概述/076
第二節(jié) 社區(qū)診斷/086
第三節(jié) 社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療保健/093
第五章以預(yù)防為導(dǎo)向的健康服務(wù)/099
第一節(jié) 概述/099
第二節(jié) 臨床預(yù)防服務(wù)/103
第三節(jié) 社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)/113
第六章社區(qū)特殊人群健康管理/124
第一節(jié) 健康管理概述/124
第二節(jié) 兒童健康管理/129
第三節(jié) 婦女健康管理/133
第四節(jié) 老年人健康管理/139
第五節(jié) 傳染性疾病的健康管理/147
第六節(jié) 嚴(yán)重精神障礙患者健康管理/149
第七節(jié) 臨終關(guān)懷/151
第七章全科診療思維及服務(wù)模式/156
第一節(jié) 全科診療思維的特征/157
第二節(jié) 以問題為導(dǎo)向的全科診療模式/157
第三節(jié) 全科醫(yī)生臨床推理與診斷/162
第四節(jié) 適宜檢查的選擇/171
第五節(jié) 循證醫(yī)學(xué)在全科醫(yī)療中的應(yīng)用/174
第八章全科醫(yī)療中常見健康問題的臨床診斷與處理/181
第一節(jié) 全科醫(yī)療中常見癥狀的診斷、鑒別診斷與處理/181
第二節(jié) 常見慢性病的基層診斷及全科醫(yī)學(xué)處理/195
第三節(jié) 基層急危重癥的處理/219
第四節(jié) 社區(qū)康復(fù)服務(wù)/230
第九章全科醫(yī)療中常見心理健康問題的識別與處理242
第一節(jié) 概述/243
第二節(jié) 常見心理健康問題的篩檢評估/251
第三節(jié) 常見心理健康問題的干預(yù)/255
第十章全科醫(yī)療健康檔案與信息化管理/265
第一節(jié) 概述/265
第二節(jié) 居民健康檔案/270
第三節(jié) 家庭健康檔案/288
第四節(jié) 社區(qū)健康檔案/290
第五節(jié) 全科醫(yī)療健康檔案的信息化管理/293
第十一章基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理/304
第一節(jié) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理/304
第二節(jié) 全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)組建及運(yùn)行管理/311
第三節(jié) 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策與法律法規(guī)/316
第十二章全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能訓(xùn)練/326
實(shí)習(xí)一 家庭病床建立及其訪視/326
實(shí)習(xí)二 全科醫(yī)生的接診與處理/332
實(shí)習(xí)三 個(gè)體健康危險(xiǎn)因素評價(jià)及
健康干預(yù)計(jì)劃制定/333
實(shí)習(xí)四 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參觀調(diào)研
報(bào)告撰寫和匯報(bào)/338
實(shí)習(xí)五 健康檔案的建立/340
實(shí)習(xí)六 反思日記的撰寫/341
推薦閱讀文獻(xiàn)/343
索 引/347