本教材為高等職業(yè)教育專科護(hù)理類專業(yè)十四五規(guī)劃教材之一、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)十四五規(guī)劃教材之一!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》教材是一部文本和數(shù)字資源的融合教材。該教材共16章,內(nèi)容包括醫(yī)院和住院環(huán)境、入院和出院護(hù)理、舒適、臥位與安全、醫(yī)院感染的預(yù)防和控制、清潔護(hù)理、生命體征的觀察與護(hù)理、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理、藥物療法與過敏試驗(yàn)法、靜脈輸液和輸血、冷熱療法、標(biāo)本采集、病情觀察和危重病人的搶救、臨床病人的護(hù)理、醫(yī)療和護(hù)理文件記錄。每章設(shè)計(jì)有學(xué)習(xí)目標(biāo)、課后思考題、新知識(shí)新技術(shù)知識(shí)拓展等,每個(gè)章節(jié)課件、操作視頻、臨床新技術(shù)與新設(shè)施及設(shè)備圖片集、思考題及解題思路、課后測(cè)一測(cè)以二維碼形式附于教材對(duì)應(yīng)位置,通過人衛(wèi)教學(xué)助手開展線上教學(xué),有效實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源的共享。
本教材為高等職業(yè)教育?谱o(hù)理類專業(yè)十四五規(guī)劃教材之一、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)十四五規(guī)劃教材之一。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是高職護(hù)理類專業(yè)的核心課程之一,主要培養(yǎng)學(xué)生掌握臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理中最常見的護(hù)理技術(shù),是臨床護(hù)理課程的基石。通過本課程的學(xué)習(xí),同學(xué)們須系統(tǒng)掌握護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能,為繼續(xù)學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
本教材以高職?谱o(hù)理類專業(yè)技術(shù)技能人才培養(yǎng)目標(biāo)為指導(dǎo),重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生人道、博愛、奉獻(xiàn)的職業(yè)道德和創(chuàng)新精神;教材圍繞系統(tǒng)化整體護(hù)理理念,注重護(hù)理理論與實(shí)踐結(jié)合,資源類型與學(xué)生興趣特點(diǎn)結(jié)合,注重對(duì)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng);教材內(nèi)容融入最新的護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),融入護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)、新方法,以護(hù)理崗位能力需求和全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要求為核心,以必需、夠用為原則,著重培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理崗位勝任能力。
本教材在第4 版基礎(chǔ)上修訂,設(shè)有學(xué)習(xí)目標(biāo)、案例導(dǎo)入、知識(shí)拓展等模塊,圖片近200 幅。教材內(nèi)容包括醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院感染的預(yù)防和控制、入院和出院護(hù)理、臥位與安全、清潔護(hù)理、休息與活動(dòng)、生命體征的觀察與護(hù)理、藥物療法與過敏試驗(yàn)法、靜脈輸液和輸血、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理、冷熱療法、標(biāo)本采集、病情觀察和危重病人的搶救、安寧療護(hù)、醫(yī)療與護(hù)理文件記錄。
在本教材編寫過程中,嚴(yán)格遵循了繼承性與創(chuàng)新性相結(jié)合的原則。本教材主要有三方面改進(jìn)。一是教材理念更新。每章節(jié)的知識(shí)拓展重點(diǎn)展示中醫(yī)學(xué)的理念和方法、對(duì)應(yīng)當(dāng)今臨床護(hù)理的方法和技術(shù),使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到中醫(yī)學(xué)的魅力、護(hù)理技術(shù)的傳承與創(chuàng)新,充分發(fā)揮專業(yè)課潛移默化的思政育人效果。二是教材內(nèi)容更新。根據(jù)國際權(quán)威學(xué)術(shù)組織和國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)最新頒布的40 多個(gè)護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、指南等,更新了相關(guān)概念、操作標(biāo)準(zhǔn)及方法等,不斷強(qiáng)化知識(shí)、技能、素養(yǎng)三位一體的綜合培養(yǎng)。三是編寫體例更新。進(jìn)一步豐富了數(shù)字內(nèi)容,增設(shè)教學(xué)課件、思維導(dǎo)圖、護(hù)理操作視頻、復(fù)習(xí)題等,這些資源全部來自臨床護(hù)理真實(shí)場(chǎng)景或案例,通過掃二維碼,使紙質(zhì)教材與數(shù)字內(nèi)容無縫銜接,有效實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源的共享。
本教材在編寫過程中,得到了編者所在單位領(lǐng)導(dǎo)和同事的大力支持和幫助,在此致以誠摯的謝意!雖然我們?cè)诮滩牡木帉戇^程中付出了很多辛苦和努力,但是由于水平和能力所限,教材中難免有疏漏之處,懇請(qǐng)使用本教材的廣大師生和臨床護(hù)理同仁批評(píng)指正!
張連輝 陳榮鳳
2025 年1 月
二級(jí)教授,長(zhǎng)期致力于護(hù)理專業(yè)的教學(xué)改革與研究,熟悉本專業(yè)發(fā)展的前沿知識(shí)與技術(shù),專注于護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式改革、教材建設(shè)、課程建設(shè)等,成果豐碩。2009年至今主編、副主編和參編人民衛(wèi)生出版社多部教材,主編的《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第4版)教材入選十三五十四五職業(yè)教育國家規(guī)劃教材,并獲得首屆全國教材建設(shè)獎(jiǎng)優(yōu)秀教材二等獎(jiǎng)。
第一章醫(yī)院和住院環(huán)境/1
第一節(jié)醫(yī)院/1
一、醫(yī)院的概念及性質(zhì)/1
二、醫(yī)院的功能/2
三、醫(yī)院的分類/2
四、醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)/3
五、醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的設(shè)置和護(hù)理工作/4
第二節(jié)住院環(huán)境/7
一、病區(qū)環(huán)境管理/7
二、病人床單元及設(shè)置/11
三、鋪床法/11
第三節(jié)人體力學(xué)在護(hù)理工作中的運(yùn)用/17
一、常用的力學(xué)原理/17
二、力學(xué)原理在護(hù)理工作中的運(yùn)用/19
第二章醫(yī)院感染的預(yù)防和控制/21
第一節(jié)醫(yī)院感染/21
一、概述/21
二、醫(yī)院感染發(fā)生的基本條件/22
三、引發(fā)醫(yī)院感染的主要因素/23
四、醫(yī)院感染的預(yù)防和控制/23
第二節(jié)清潔、消毒、滅菌/24
一、基本概念/24
二、清潔法/25
三、物理消毒滅菌法/25
四、化學(xué)消毒滅菌法/29
五、醫(yī)院日常的清潔、消毒、滅菌/32
六、消毒供應(yīng)中心/室/34
第三節(jié)手衛(wèi)生/36
一、概念/36
二、洗手法/36
三、衛(wèi)生手消毒法/38
四、外科手消毒法/38
第四節(jié)無菌技術(shù)/40
一、概念/40
二、無菌技術(shù)操作原則/40
三、無菌技術(shù)基本操作法/40
第五節(jié)隔離技術(shù)/48
一、概述/48
二、隔離預(yù)防原則/50
三、隔離種類及措施/50
四、隔離技術(shù)基本操作法/51
第三章入院和出院護(hù)理/58
第一節(jié)入院護(hù)理/58
一、入院程序/58
二、病人進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理/59
三、分級(jí)護(hù)理/59
第二節(jié)出院護(hù)理/61
一、出院前的護(hù)理/62
二、出院當(dāng)日護(hù)理/62
三、出院后的護(hù)理/62
第三節(jié)運(yùn)送病人法/63
一、輪椅運(yùn)送法/63
二、平車運(yùn)送法/65
三、擔(dān)架運(yùn)送法/69
第四章臥位與安全/70
第一節(jié)臥位/70
一、概述/71
二、常用臥位/72
三、臥位的變換/75
四、臥床病人床整理及更換床單法/80
第二節(jié)安全/83
一、概述/83
二、病人安全需要的評(píng)估/85
三、保護(hù)具的使用/85
四、輔助器的使用/88
第五章清潔護(hù)理/91
第一節(jié)口腔護(hù)理/91
一、一般口腔護(hù)理/92
二、特殊口腔護(hù)理/93
第二節(jié)頭發(fā)護(hù)理/95
一、床上梳發(fā)/95
二、床上洗發(fā)/97
三、頭虱、蟣除滅法/99
第三節(jié)皮膚護(hù)理/100
一、皮膚的清潔護(hù)理/100
二、背部按摩/105
三、會(huì)陰部清潔護(hù)理/106
第四節(jié)壓力性損傷的預(yù)防及護(hù)理/108
一、壓力性損傷的概念/109
二、壓力性損傷發(fā)生的原因/109
三、壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估/110
四、壓力性損傷的分期及臨床表現(xiàn)/112
五、壓力性損傷的預(yù)防/113
六、壓力性損傷的治療和護(hù)理/115
第五節(jié)晨、晚間護(hù)理/116
一、晨間護(hù)理/116
二、晚間護(hù)理/117
第六章休息與活動(dòng)/118
第一節(jié)休息與睡眠/118
一、休息的意義/118
二、休息的條件/119
三、睡眠/119
四、促進(jìn)休息和睡眠的護(hù)理措施/123
第二節(jié)活動(dòng)/124
一、活動(dòng)受限的原因/124
二、活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響/125
三、病人活動(dòng)能力的評(píng)估/126
四、對(duì)病人活動(dòng)的指導(dǎo)/127
第七章生命體征的觀察與護(hù)理/131
第一節(jié)體溫的觀察與護(hù)理/131
一、體溫的產(chǎn)生與調(diào)節(jié)/132
二、正常體溫及其生理性變化/133
三、異常體溫的觀察及護(hù)理/134
四、體溫的測(cè)量/137
第二節(jié)脈搏的觀察與護(hù)理/140
一、脈搏的產(chǎn)生/141
二、正常脈搏及其生理性變化/141
三、異常脈搏的觀察及護(hù)理/142
四、脈搏的測(cè)量/143
第三節(jié)呼吸的觀察與護(hù)理/145
一、正常呼吸及其生理性變化/145
二、異常呼吸的觀察及護(hù)理/146
三、呼吸的測(cè)量/148
四、指脈氧的測(cè)量/149
五、吸痰法/149
六、氧氣吸入法/151
第四節(jié)血壓的觀察與護(hù)理/157
一、正常血壓及其生理性變化/157
二、異常血壓的觀察及護(hù)理/158
三、血壓的測(cè)量/159
第五節(jié)疼痛的觀察與護(hù)理/163
一、概述/163
二、疼痛的評(píng)估/165
三、疼痛的護(hù)理/166
第八章藥物療法與過敏試驗(yàn)法/168
第一節(jié)給藥的基礎(chǔ)知識(shí)/168
一、藥物的種類、領(lǐng)取和保管原則/169
二、藥物療法原則/170
三、給藥途徑/171
四、給藥次數(shù)和時(shí)間間隔/171
五、影響藥物療效的因素/172
第二節(jié)口服給藥/173
一、安全、有效用藥指導(dǎo)/173
二、口服給藥法/174
第三節(jié)霧化吸入法/176
一、霧化吸入法的目的/176
二、霧化吸入法常用藥物/176
三、常用霧化吸入法/177
第四節(jié)注射給藥法/182
一、注射原則/182
二、注射用物/183
三、藥液抽吸法/184
四、常用注射法/186
第五節(jié)局部給藥法/200
一、滴藥法/200
二、插入給藥法/201
三、皮膚給藥法/201
四、舌下給藥法/201
第六節(jié)藥物過敏試驗(yàn)及過敏反應(yīng)的處理/202
一、青霉素過敏試驗(yàn)與過敏反應(yīng)的處理/202
二、頭孢菌素過敏試驗(yàn)與過敏反應(yīng)的處理/205
三、破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)與過敏反應(yīng)的處理/206
四、碘過敏試驗(yàn)與過敏反應(yīng)的處理/207
五、鏈霉素過敏試驗(yàn)與過敏反應(yīng)的處理/208
第九章靜脈輸液和輸血/210
第一節(jié)靜脈輸液/210
一、靜脈輸液的原理及目的/211
二、靜脈輸液常用溶液的種類及作用/211
三、常用輸液部位/212
四、靜脈輸液常用穿刺工具/212
五、常用靜脈輸液法/213
六、輸液速度與時(shí)間的計(jì)算/224
七、常見輸液故障及排除法/224
八、常見輸液反應(yīng)及防護(hù)/225
九、輸液微粒污染/229
第二節(jié)靜脈輸血/229
一、靜脈輸血的目的及原則/230
二、血液制品的種類及適應(yīng)證/230
三、血型和交叉配血試驗(yàn)/232
四、靜脈輸血法/233
五、成分輸血和自體輸血/236
六、常見輸血反應(yīng)及防護(hù)/237
第十章飲食護(hù)理/241
第一節(jié)營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估/241
一、影響因素的評(píng)估/241
二、營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估/242
第二節(jié)醫(yī)院飲食/244
一、基本飲食/244
二、治療飲食/245
三、試驗(yàn)飲食/246
第三節(jié)一般飲食護(hù)理/247
一、病區(qū)的飲食管理/247
二、病人的飲食護(hù)理/247
第四節(jié)特殊飲食護(hù)理/249