本教材從基礎(chǔ)理論、病理改變、臨床表現(xiàn)、超聲檢查、鑒別診斷、臨床價(jià)一值到疑難解析,從不同角度由淺入深地介紹了各種疾病的超聲改變特點(diǎn),總結(jié)了我國(guó)超聲臨床診斷的豐富經(jīng)驗(yàn),結(jié)合新疆地區(qū)的實(shí)際情況,廣泛適用于超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)人員、臨床醫(yī)師、有關(guān)專業(yè)的學(xué)生和廣大基層醫(yī)院和各級(jí)不同醫(yī)院進(jìn)行使用,對(duì)于進(jìn)一步提高基層醫(yī)師的臨床操作技能及疾病診斷水平,使超聲科醫(yī)師具有完整的、系統(tǒng)的、不斷擴(kuò)展更新的知識(shí)體系有重要的指導(dǎo)意義
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,超聲醫(yī)學(xué)取得了日新月異的進(jìn)步,超聲診斷以其無(wú)創(chuàng)、快捷和準(zhǔn)確而成為臨床診斷各種疾病不可或缺的手段之一。作為教科書,本書涵蓋了超聲醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用的各個(gè)方面,在第1 版的基礎(chǔ)上,結(jié)合了國(guó)內(nèi)外最新指南和專家共識(shí),從病理、臨床、超聲影像學(xué)檢查、鑒別診斷、疑難解析,以及超聲醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展等方面,由淺入深地介紹了各種疾病的超聲改變特點(diǎn)。
該書按疾病分章,敘述簡(jiǎn)明易懂,重點(diǎn)突出,圖文并茂,突出基本理論、基本知識(shí)和基本技能,同時(shí)注重臨床實(shí)用性,對(duì)提高超聲醫(yī)療水平、促進(jìn)超聲診斷質(zhì)量同質(zhì)化發(fā)揮積極效果,適用于臨床醫(yī)學(xué)和影像醫(yī)學(xué)的教學(xué),對(duì)于幫助讀者建立完整的、系統(tǒng)的、不斷擴(kuò)展更新的知識(shí)體系,有重要的指導(dǎo)意義。
二級(jí)教授、主任醫(yī)師,國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、自治區(qū)突出貢獻(xiàn)專家。新醫(yī)大一附院心臟超聲診斷科黨支部書記、科主任。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)常委,超聲心動(dòng)圖學(xué)組副組長(zhǎng);中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲心動(dòng)圖專業(yè)委員會(huì)副主任委員;中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)常務(wù)理事、超聲分子影像學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員;中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員;中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng);中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)會(huì)副主任委員
第一章 超聲診斷基礎(chǔ)/ 1
第一節(jié) 超聲波的物理性質(zhì)/ 1
一、 聲波的物理性質(zhì)/ 1
二、 超聲波的物理性質(zhì)/ 1
第二節(jié) 多普勒超聲的技術(shù)原理/ 4
一、 多普勒效應(yīng)/ 4
二、 頻譜多普勒/ 5
三、 彩色多普勒血流成像/ 7
四、 彩色多普勒能量圖/ 8
五、 超聲造影/ 8
六、 超聲彈性成像/ 10
七、 超聲診斷檢查方法/ 11
第二章 心臟超聲診斷/ 14
第一節(jié) 正常心臟超聲圖像/ 14
一、 心臟超聲探測(cè)窗的選擇/ 14
二、 常規(guī)經(jīng)胸超聲切面/ 14
三、 正常M 型超聲心動(dòng)圖/ 24
四、 各瓣口正常彩色血流多普勒/ 26
五、 血流頻譜特點(diǎn)/ 29
第二節(jié) 心臟功能的測(cè)定和評(píng)價(jià)/ 34
一、 左心室收縮功能的測(cè)定/ 34
二、 左心室舒張功能的測(cè)定/ 36
三、 左心室心肌質(zhì)量/ 39
四、 右心室收縮功能/ 39
五、 右心室舒張功能/ 40
六、 多普勒超聲心動(dòng)圖技術(shù)評(píng)價(jià)心功能的臨床研究進(jìn)展/ 41
七、 心臟超聲檢查流程及診斷/ 46
第三節(jié) 心臟瓣膜疾病/ 47
一、 二尖瓣疾病/ 47
二、 二尖瓣狹窄/ 49
三、 二尖瓣關(guān)閉不全/ 57
四、 二尖瓣脫垂/ 59
五、 二尖瓣贅生物/ 62
六、 老年性瓣膜病/ 64
七、 主動(dòng)脈瓣疾病/ 66
八、 主動(dòng)脈瓣狹窄/ 67
九、 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全/ 72
十、 主動(dòng)脈瓣贅生物/ 76
十一、 人工心臟瓣膜/ 78
十二、 經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)/ 84
第四節(jié) 大血管疾病/ 89
一、 主動(dòng)脈瘤/ 89
二、 主動(dòng)脈夾層/ 92
三、 主動(dòng)脈竇瘤破裂/ 95
四、 主動(dòng)脈縮窄/ 97
第五節(jié) 心肌疾病/ 100
一、 冠心病/ 100
二、 心肌梗死/ 102
三、 川崎病/ 107
四、 高血壓心臟病/ 108
五、 肺源性心臟病/ 110
六、 心肌病/ 115
第六節(jié) 心包疾病/ 124
一、 心包積液/ 124
二、 縮窄性心包炎/ 127
第七節(jié) 先天性心臟病/ 130
一、 房間隔缺損與卵圓孔未閉/ 130
二、 室間隔缺損/ 139
三、 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉/ 144
四、 三房心/ 146
五、 心內(nèi)膜墊缺損/ 149
六、 法洛四聯(lián)癥/ 153
第八節(jié) 頸部血管超聲診斷/ 156
一、 頸部血管正常超聲表現(xiàn)/ 156
二、 頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄/ 160
三、 超聲造影在血管超聲檢查應(yīng)用/ 162
第九節(jié) 顱腦動(dòng)脈血管/ 164
一、 正常腦動(dòng)脈/ 164
二、 顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄與閉塞/ 165
第三章 腹部及淺表器官超聲診斷/ 169
第一節(jié) 腹部超聲檢查方法/ 169
一、 檢查前準(zhǔn)備/ 169
二、 掃查斷面/ 169
三、 掃查手法/ 169
第二節(jié) 肝臟疾病/ 170
一、 肝臟的超聲解剖/ 170
二、 肝臟超聲掃查方法和正常聲像圖/ 172
三、 局灶性肝。ǜ握嘉恍圆∽儯/ 173
四、 肝臟彌漫性病變/ 184
第三節(jié) 膽道系統(tǒng)疾病/ 191
一、 膽道系統(tǒng)的解剖/ 191
二、 膽道系統(tǒng)檢查方法/ 192
三、 膽囊正常聲像圖特點(diǎn)/ 192
四、 膽系結(jié)石/ 193
五、 膽系炎癥/ 196
六、 膽系腫瘤/ 198
七、 膽囊增生性疾病/ 203
八、 先天性膽系疾病/ 206
九、 膽道蛔蟲癥/ 208
第四節(jié) 胰腺疾病/ 209
一、 胰腺的解剖/ 209
二、 胰腺的探測(cè)方法/ 210
三、 正常超聲聲像圖及正常值/ 210
四、 胰腺炎/ 211
五、 胰石癥/ 213
六、 胰腺囊性病變/ 213
七、 胰腺腫瘤/ 216
第五節(jié) 脾臟疾病/ 219
一、 脾臟的解剖/ 219
二、 超聲掃查方法及正常超聲聲像圖/ 219
三、 脾臟疾病/ 221
第六節(jié) 腎臟疾病/ 230
一、 腎臟的解剖概要/ 230
二、 儀器及探測(cè)方法/ 230
三、 正常腎臟聲像圖/ 231
四、 腎積水/ 232
五、 腎囊腫/ 234
六、 多囊腎/ 236
七、 腎臟腫瘤/ 237
八、 腎結(jié)石/ 242
九、 腎結(jié)核/ 243
十、 腎外傷/ 245
十一、 腎先天性異常/ 246
十二、 腎移植及其并發(fā)癥/ 247
十三、 腎穿刺術(shù)/ 248
十四、 腎臟造影/ 249
第七節(jié) 輸尿管疾病/ 250
一、 輸尿管解剖結(jié)構(gòu)及超聲圖像特點(diǎn)/ 250
二、 輸尿管擴(kuò)張/ 251
三、 輸尿管囊腫/ 252
四、 先天性巨輸尿管/ 252
第八節(jié) 膀胱疾病/ 254
一、 膀胱的解剖結(jié)構(gòu)/ 254
二、 膀胱正常超聲聲像圖/ 254
三、 膀胱癌/ 254
四、 膀胱結(jié)石/ 256
五、 膀胱炎/ 256
六、 膀胱憩室/ 258
七、 膀胱異物/ 259
第九節(jié) 前列腺疾病/ 260
一、 前列腺解剖結(jié)構(gòu)/ 260
二、 前列腺掃查方法/ 261
三、 正常前列腺聲像圖/ 261
四、 前列腺超聲新技術(shù)成像/ 261
五、 前列腺炎/ 262
六、 前列腺增生癥/ 263
七、 前列腺癌/ 264
第十節(jié) 乳腺疾病/ 267
一、 乳腺超聲解剖及超聲聲像圖特點(diǎn)/ 267
二、 乳腺增生/ 268
三、 乳腺囊腫/ 270
四、 乳腺纖維腺瘤/ 271
五、 乳腺膿腫/ 273
六、 乳腺結(jié)核/ 273
七、 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤/ 274
八、 乳腺癌/ 276
九、 乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥/ 278
十、 乳房整形術(shù)后填充物/ 278
十一、 副乳腺/ 279
十二、 男性乳腺增生癥/ 280
十三、 乳腺超聲BI-RADS 分類/ 280
十四、 介入超聲在乳腺疾病中的應(yīng)用/ 280
第十一節(jié) 涎腺疾病/ 281
一、 涎腺的解剖及超聲聲像圖特點(diǎn)/ 281
二、 慢性腮腺炎/ 282
三、 涎石病/ 283
四、 腮腺囊腫/ 283
五、 腮腺混合瘤/ 284
六、 腮腺黏液表皮樣癌/ 286
第十二節(jié) 甲狀腺疾病/ 287
一、 甲狀腺的解剖及超聲聲像圖特點(diǎn)/ 287
二、 甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲影像分類/ 288
三、 彌漫性甲狀腺疾病/ 288
四、 結(jié)節(jié)性甲狀腺疾病/ 290
五、 甲狀旁腺/ 294
第十三節(jié) 陰囊疾病/ 295
一、 陰囊、睪丸、附睪的解剖結(jié)構(gòu)/ 295
二、 睪丸、附睪的檢查方法/ 296
三、 睪丸、附睪正常超聲聲像圖/ 296
四、 鞘膜積液/ 297
五、 睪丸腫瘤/ 298
六、 睪丸和附睪炎癥/ 299
七、 睪丸和附睪囊性腫物/ 301
八、 睪丸附睪結(jié)核/ 303
九、 陰囊外傷/ 303
十、 睪丸扭轉(zhuǎn)/ 305
十一、 精索靜脈曲張/ 305
十二、 隱睪/ 307
十三、 睪丸微石癥/ 307
第十四節(jié) 胃腸道及后腹壁疾病/ 308
一、 闌尾的解剖結(jié)構(gòu)/ 308
二、 闌尾的檢查方法/ 308
三、 闌尾的正常超聲聲像圖特點(diǎn)/ 308
四、 急性闌尾炎/ 308
五、 腸梗阻/ 310
六、 腸套疊/ 311
第十五節(jié) 后腹壁疾病/ 312
一、 腹膜后腫瘤/ 312
二、 腹膜后血腫/ 313
三、 腎上腺疾病/ 314
第十六節(jié) 四肢血管的超聲診斷/ 315
一、 四肢血管的解剖/ 315
二、 四肢血管的檢查方法/ 316
三、 正常四肢動(dòng)脈的超聲特征/ 316
四、 正常四肢靜脈的超聲表現(xiàn)/ 317
五、 動(dòng)脈硬化性閉塞癥/ 319
六、 血栓閉塞性脈管炎/ 322
七、 肢體動(dòng)脈瘤/ 324
八、 深靜脈血栓形成/ 327
九、 深靜脈瓣功能不全/ 329
十、 動(dòng)靜脈瘺/ 330
十一、 血管超聲檢查新技術(shù)/ 331
第四章 婦產(chǎn)超聲診斷/ 336
第一節(jié) 正常妊娠的生理解剖概要/ 336
一、 妊娠期子宮、輸卵管、卵巢等的變化/ 336
二、 正常胚胎發(fā)育與胎兒/ 336
三、 胎盤、羊膜、臍帶、羊水/ 337
第二節(jié) 妊娠子宮、胎兒及附屬物的正常超聲圖像/ 338
一、 正常妊娠子宮的聲像圖/ 338
二、 胎兒正常的超聲解剖圖像/ 338
三、 胎兒附屬物的聲像圖/ 343
第三節(jié) 早期妊娠超聲檢查(妊娠13 6 周以內(nèi))/ 345
一、 普通早孕期/ 345
二、 妊娠11~13 6 周/ 346
第四節(jié) 中、晚孕期超聲檢查/ 348
一、 Ⅰ級(jí)超聲檢查/ 348
二、 Ⅱ級(jí)超聲檢查/ 348
三、 Ⅲ級(jí)超聲檢查(系統(tǒng)篩查)/ 348
四、 Ⅳ級(jí)超聲檢查(超聲診斷)/ 348
第五節(jié) 異常妊娠的超聲診斷/ 349
一、 流產(chǎn)/ 349
二、 異位妊娠/ 352
第六節(jié) 多胎妊娠/ 357
第七節(jié) 死胎/ 361
第八節(jié) 胎兒生長(zhǎng)受限/ 362
第九節(jié) 巨大胎兒/ 363
第十節(jié) 宮頸功能不全/ 364
第十一節(jié) 盆腔病變合并妊娠/ 364
第十二節(jié) 胎盤異常/ 366
一、 前置胎盤/ 366
二、 胎盤早剝/ 367
三、 帆狀胎盤/ 369
四、 胎盤植入/ 370
第十三節(jié) 臍帶異常/ 371
一、 臍帶繞頸/ 371
二、 單臍動(dòng)脈/ 372
第十四節(jié) 羊水異常/ 373
一、 羊水過(guò)多/ 373
二、 羊水過(guò)少/ 374
第十五節(jié) 先天性胎兒畸形/ 375
一、 無(wú)腦畸形/ 375
二、 無(wú)葉全前腦/ 376
三、 嚴(yán)重腦膜腦膨出/ 377
四、 嚴(yán)重開放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出/ 378
五、 嚴(yán)重胸腹壁缺損并內(nèi)臟外翻/ 380
六、 單腔心/ 382
七、 單一大動(dòng)脈/ 382
八、 四肢嚴(yán)重短小的致死性骨發(fā)育不良/ 383
九、 雙腎缺如/ 384
第十六節(jié) 子宮發(fā)育異常/ 385
第十七節(jié) 子宮頸疾患/ 388
一、 宮頸肥大及宮頸腺體囊腫/ 388
二、 宮頸息肉/ 389
三、 宮頸癌/ 389
第十八節(jié) 子宮腔與子宮內(nèi)膜病變/ 390
一、 子宮內(nèi)膜息肉/ 390
二、 子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)/ 392
三、 子宮內(nèi)膜癌/ 393
四、 節(jié)育器異位/ 394
第十九節(jié) 卵巢腫瘤/ 395
一、 卵巢瘤樣病變/ 396
二、 卵巢贅生性腫物/ 402
第二十節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病/ 410
一、 良性葡萄胎/ 410
二、 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤/ 411
第二十一節(jié) 輸卵管癌/ 413
第二十二節(jié) 其他盆腔病變/ 415
一、 盆腔子宮內(nèi)膜異位癥/ 415
二、 子宮切除術(shù)后盆腔/ 416
第二十三節(jié) 盆腔炎性疾病/ 419
第二十四節(jié) 超聲造影婦產(chǎn)超聲中的應(yīng)用/ 423
一、 子宮肌瘤/ 423
二、 子宮腺肌病/ 426
三、 子宮內(nèi)膜良性病變/ 427
四、 子宮內(nèi)膜癌/ 428
五、 宮頸癌/ 429
六、 卵巢腫瘤/ 430
七、 輸卵管病變/ 436
第五章 超聲診斷質(zhì)量控制工作制度/ 441
第一節(jié) 超聲診斷質(zhì)量控制工作制度/ 441
第二節(jié) 質(zhì)量控制指標(biāo)/ 443
登錄中華臨床影像庫(kù)步驟/ 448