本書共分為4篇內(nèi)容,包括造血與血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、紅細(xì)胞疾病檢驗(yàn)技術(shù)、白細(xì)胞及造血組織相關(guān)疾病檢驗(yàn)技術(shù)、止血與血栓疾病檢驗(yàn)技術(shù)。內(nèi)容涵蓋血細(xì)胞的生成與調(diào)控、血細(xì)胞檢驗(yàn)技術(shù)、紅細(xì)胞疾病概述、紅細(xì)胞疾病檢驗(yàn)技術(shù)及應(yīng)用、髓系與淋巴組織腫瘤概述、白細(xì)胞及造血組織疾病檢驗(yàn)與應(yīng)用、止血與血栓檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論、止血與血栓疾病的檢驗(yàn)及應(yīng)用。強(qiáng)化立德樹人根本任務(wù),聚焦新醫(yī)科,秉承學(xué)生中心、產(chǎn)出導(dǎo)向、持續(xù)改進(jìn)理念,圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程目標(biāo)推進(jìn)教材建設(shè)。
全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)第七輪暨醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)第二輪規(guī)劃教材
我國高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育始于20 世紀(jì)80 年代初,經(jīng)歷了40 余年的發(fā)展。其間,我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育事業(yè)得到了快速發(fā)展,至今已有近180 所院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科專業(yè),為我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域培養(yǎng)了大批人才。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的教材建設(shè)也經(jīng)歷了從最初各高校的自編教材、高校協(xié)作編寫的教材到規(guī)劃教材的編寫。原衛(wèi)生部全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)規(guī)劃教材《臨床血液學(xué)檢驗(yàn)》自1989 年由人民衛(wèi)生出版社首次出版,后續(xù)經(jīng)過了1997 年出版第2 版,2003 年出版第3 版,2007 年出版第4 版,2012 年出版第5版,先后五輪教材的修訂和完善。2012 年教育 部公布了新的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》,將原歸屬于臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)類的五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)統(tǒng)一劃歸為獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)技術(shù)類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè),學(xué)制為四年。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的內(nèi)涵發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)過程中更加注重技術(shù)屬性,而淡化臨床檢驗(yàn)診斷屬性。為適應(yīng)這種轉(zhuǎn)變,滿足醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)和教學(xué)需求,2015 年人民衛(wèi)生出版社啟動(dòng)了首套國家級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科教材,即全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)第六輪暨醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)第一輪規(guī)劃教材《臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》的編寫工作。
2023 年11 月,為遵從黨和國家對教材建設(shè)的新要求和新定位,順應(yīng)高等教育教學(xué)綜合改革的新需要,在教育 部高等學(xué)校醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)、人民衛(wèi)生出版社在全國范圍內(nèi)廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上,決定成立第二屆全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教材評審委員會(huì),并依據(jù)教育 部確定的四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),啟動(dòng)了國家衛(wèi)生健康委員會(huì)十四五規(guī)劃教材、全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)第七輪暨醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)第二輪規(guī)劃教材《臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》(第2 版)教材的編寫。
臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的主干課程之一,經(jīng)過幾十年的教學(xué)實(shí)踐和改革,初步形成了課程的特色和優(yōu)勢。遵循本輪教材編寫的指導(dǎo)思想,圍繞四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)的目標(biāo),本部教材的編寫在《臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》(第1 版)基礎(chǔ)上,力求:①充分體現(xiàn)現(xiàn)代教育教學(xué)思想和理念,與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、教學(xué)內(nèi)容和手段相適應(yīng),有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,有利于實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培育;②滿足醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)特點(diǎn)和要求,充分體現(xiàn)信息化、數(shù)字化等現(xiàn)代化教學(xué)方法和手段;③科學(xué)整合課程內(nèi)容,避免理論與實(shí)踐脫節(jié)以及內(nèi)容的交叉重復(fù),及時(shí)反映近年來課程內(nèi)容的進(jìn)展和課程改革的成果;④力爭打造一部適應(yīng)性廣、實(shí)用性強(qiáng),有特色、有創(chuàng)新的精品教材。
本教材以血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)為主線,全書共分為4 篇11 章,包括造血與血細(xì)胞檢驗(yàn)、紅細(xì)胞疾病檢驗(yàn)、白細(xì)胞及造血組織疾病檢驗(yàn)和止血與血栓疾病檢驗(yàn)等主要內(nèi)容。教材內(nèi)容依據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)目標(biāo)和要求,堅(jiān)持立德樹人根本任務(wù),強(qiáng)化融傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體的原則,整合、補(bǔ)充和刪減了部分教材內(nèi)容,著重體現(xiàn)四個(gè)新,即:時(shí)代發(fā)展新思想、學(xué)科研究新進(jìn)展、實(shí)踐發(fā)展新經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)需求新變化,注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力,為可持續(xù)教育奠定基礎(chǔ)。教材每章前都有與本章重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容高度相關(guān)的思考題,每章后都有高度概括總結(jié)本章內(nèi)容的小結(jié),便于學(xué)生掌握重點(diǎn)、厘清思路以及課后復(fù)習(xí)和討論。教材采用大量的模式圖或表,以便更清晰、形象、生動(dòng)地闡明有關(guān)概念、原理和機(jī)制等。針對臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)課程的特點(diǎn),為典型病例提供了大量真實(shí)的形態(tài)學(xué)圖片,有利于學(xué)生辨認(rèn)和掌握有關(guān)形態(tài)特點(diǎn),同時(shí)能更有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和興趣。
本教材借鑒了前幾版教材和國內(nèi)外其他教材的經(jīng)驗(yàn),由國內(nèi)從事教學(xué)和臨床工作,有較高學(xué)術(shù)造詣和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家、教授共同編寫,經(jīng)過全體編者的精心策劃、反復(fù)討論修改和互相審閱才得以定稿完成。本書編寫過程中得到了許多臨床血液學(xué)檢驗(yàn)專家的指導(dǎo)和幫助,北華大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院高麗君、高爽和彭亮等老師在書稿后期整理過程中做了大量工作,在此一并致謝。
雖經(jīng)全體編者的共同努力,但教材的不足仍在所難免,懇請各位專家和讀者批評指正,以便不斷修改完善。
夏 薇 陳婷梅
2024 年7 月
二級教授,北華大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院院長。享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、教育 部醫(yī)學(xué)技術(shù)類教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)委員、十二五普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材《臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》主編。從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)36年。近五年,主持完成國家、省級科研課題13項(xiàng),獲吉林省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)勵(lì)8項(xiàng)。主持完成國家、省教學(xué)研究課題7項(xiàng),獲省教學(xué)成果一等獎(jiǎng)2項(xiàng),二、三等獎(jiǎng)各1項(xiàng),主編和參編國家級規(guī)劃教材等18部。
緒論/1
一、 臨床血液學(xué)和血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)概述 / 1
二、 血液學(xué)和臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的歷史及發(fā)展 / 1
三、 臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)展 / 6
第一篇 造血與血細(xì)胞檢驗(yàn)
第一章 血細(xì)胞生成與調(diào)控/12
第一節(jié) 造血器官與造血微環(huán)境 / 12
一、 造血器官 / 12
二、 造血微環(huán)境 / 16
第二節(jié) 血細(xì)胞的生長發(fā)育 / 17
一、 造血干細(xì)胞、造血祖細(xì)胞及骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞 / 17
二、 血細(xì)胞的分化、發(fā)育及命名 / 20
三、 血細(xì)胞發(fā)育成熟的一般規(guī)律 / 23
第三節(jié) 造血調(diào)控 / 29
一、 造血的基因調(diào)控 / 29
二、 造血的體液調(diào)控 / 30
三、 造血微環(huán)境調(diào)控 / 33
第四節(jié) 血細(xì)胞衰老與死亡 / 34
一、 細(xì)胞程序性死亡相關(guān)的概念與特征 / 34
二、 細(xì)胞程序性死亡的基因調(diào)控 / 36
三、 細(xì)胞程序性死亡的生物學(xué)意義 / 39
第二章 血細(xì)胞檢驗(yàn)技術(shù)/43
第一節(jié) 血液和骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn) / 43
一、 正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn) / 43
二、 外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn) / 57
三、 骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn) / 58
第二節(jié) 細(xì)胞化學(xué)染色檢驗(yàn) / 67
一、 髓過氧化物酶染色 / 68
二、 酯酶染色 / 70
三、 過碘酸希夫反應(yīng) / 77
四、 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色 / 79
五、 鐵染色 / 81
第三節(jié) 骨髓與淋巴組織的活體組織檢驗(yàn) / 83
一、 骨髓與淋巴組織活檢的適應(yīng)證 / 84
二、 骨髓與淋巴組織活檢的臨床應(yīng)用 / 84
第四節(jié) 血細(xì)胞免疫表型檢驗(yàn) / 86
一、 免疫酶標(biāo)細(xì)胞化學(xué)染色 / 86
二、 熒光免疫試驗(yàn) / 87
三、 流式細(xì)胞分析 / 87
第五節(jié) 血液細(xì)胞遺傳學(xué)檢驗(yàn) / 95
一、 血液細(xì)胞遺傳學(xué)檢驗(yàn) / 95
二、 血細(xì)胞常見的細(xì)胞遺傳學(xué)異常 / 97
第六節(jié) 血液分子生物學(xué)檢驗(yàn) / 101
一、 血液分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù) / 101
二、 血液常見分子生物學(xué)異常及檢驗(yàn) / 105
第七節(jié) 血細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù) / 107
一、 細(xì)胞培養(yǎng)設(shè)備和器材 / 107
二、 培養(yǎng)基 / 108
三、 細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù) / 109
四、 常用血細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù) / 110
第二篇 紅細(xì)胞疾病檢驗(yàn)
第三章 紅細(xì)胞疾病概述/116
一、 貧血的分類 / 116
二、 貧血的臨床表現(xiàn) / 118
三、 貧血的實(shí)驗(yàn)室一般檢查 / 119
第四章 紅細(xì)胞檢驗(yàn)技術(shù)/122
第一節(jié) 鐵代謝檢驗(yàn) / 122
一、 血清鐵測定 / 122
二、 血清鐵蛋白測定 / 123
三、 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白測定 / 124
四、 血清總鐵結(jié)合力測定 / 124
五、 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測定 / 125
六、 鐵調(diào)素測定 / 125
第二節(jié) 葉酸、維生素B12 測定 / 126
一、 血清和紅細(xì)胞葉酸測定 / 126
二、 血清維生素B12 測定 / 127
三、 血清維生素B12 吸收試驗(yàn) / 128
四、 血清內(nèi)因子阻斷抗體測定 / 128
第三節(jié) 溶血性貧血的一般檢驗(yàn) / 128
一、 血漿游離血紅蛋白測定 / 128
二、 血清結(jié)合珠蛋白測定 / 129
三、 血漿高鐵血紅素白蛋白測定 / 130
四、 尿含鐵血黃素試驗(yàn) / 130
第四節(jié) 紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn) / 131
一、 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn) / 131
二、 自身溶血試驗(yàn)及其糾正試驗(yàn) / 131
三、 酸化甘油溶解試驗(yàn) / 132
四、 高滲冷溶血試驗(yàn) / 132
五、 紅細(xì)胞膜蛋白電泳分析 / 133
六、 伊紅-5- 馬來酰亞胺結(jié)合試驗(yàn)/ 133
七、 紅細(xì)胞膜蛋白基因檢測 / 133
第五節(jié) 紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn) / 134
一、 高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn) / 134
二、 變性珠蛋白小體生成試驗(yàn) / 134
三、 葡萄糖-6- 磷酸脫氫酶缺陷測定/ 135
四、 丙酮酸激酶缺陷測定 / 135
五、 谷胱甘肽還原酶缺陷測定 / 135
第六節(jié) 免疫性溶血性貧血檢驗(yàn) / 135
一、 抗球蛋白試驗(yàn) / 135
二、 冷凝集素試驗(yàn) / 136
三、 冷熱溶血試驗(yàn) / 137
第七節(jié) 血紅蛋白異常檢驗(yàn) / 137
一、 血紅蛋白F 酸洗脫法檢測 / 137
二、 紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn) / 137
三、 血紅蛋白電泳 / 138
四、 血紅蛋白基因檢測 / 141
第八節(jié) 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥有關(guān)檢驗(yàn) / 141
一、 酸化血清溶血試驗(yàn) / 141
二、 蔗糖溶血試驗(yàn) / 142
三、 CD59 檢測 / 142
四、 血細(xì)胞Flaer 測定分析 / 143
第九節(jié) 卟啉病有關(guān)檢驗(yàn) / 145
一、 紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉檢測 / 145
二、 鋅原卟啉檢測 / 145
三、 尿卟啉檢測 / 146
第五章 紅細(xì)胞疾病檢驗(yàn)應(yīng)用/147
第一節(jié) 缺鐵性貧血 / 147
第二節(jié) 巨幼細(xì)胞貧血 / 151
第三節(jié) 造血功能障礙性貧血 / 156
一、 再生障礙性貧血 / 156
二、 急性造血功能停滯 / 158
三、 純紅細(xì)胞再生障礙性貧血 / 159
第四節(jié) 溶血性貧血 / 159
一、 溶血性貧血的分類 / 159
二、 溶血性貧血的臨床特征 / 160
三、 溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查程序 / 160
四、 遺傳性膜缺陷溶血性貧血 / 162
五、 紅細(xì)胞酶缺陷性溶血性貧血 / 164
六、 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥 / 166
七、 血紅蛋白異常溶血性貧血 / 168
八、 自身免疫性溶血性貧血 / 171
第五節(jié) 繼發(fā)性紅細(xì)胞疾病 / 172
一、 繼發(fā)性貧血 / 172
二、 繼發(fā)性紅細(xì)胞增多 / 173
第三篇 白細(xì)胞及造血組織疾病檢驗(yàn)
第六章 髓系與淋巴組織腫瘤概述/178
一、 髓系增殖和腫瘤 / 178
二、 淋巴系增殖和淋巴瘤 / 181
三、 系列不明急性白血病 / 184
四、 組織細(xì)胞與樹突狀細(xì)胞腫瘤 / 184
第七章 白細(xì)胞及造血組織疾病檢驗(yàn)/186
第一節(jié) 血液腫瘤微小殘留病檢驗(yàn) / 186
一、 概述 / 186
二、 血液腫瘤微小殘留病檢驗(yàn)技術(shù) / 186
三、 血液腫瘤微小殘留病檢測的臨床意義 / 187
第二節(jié) 造血干細(xì)胞移植相關(guān)檢驗(yàn) / 187
一、 組織配型 / 187
二、 造血干細(xì)胞采集與計(jì)數(shù) / 188
三、 造血干細(xì)胞植入鑒定與嵌合體檢驗(yàn) / 188
四、 移植后造血與免疫重建的檢驗(yàn) / 189
第八章 白細(xì)胞及造血組織疾病檢驗(yàn)應(yīng)用/191
第一節(jié) 血液腫瘤概述 / 191
一、 病因 / 191
二、 發(fā)病機(jī)制 / 192
三、 臨床表現(xiàn) / 192
四、 實(shí)驗(yàn)室檢查 / 192
第二節(jié) 急性髓系白血病 / 195
一、 急性髓系白血病伴特定遺傳學(xué)異常型 / 195
二、 急性髓系白血病- 細(xì)胞分化定義型 / 199
第三節(jié) 前體淋巴細(xì)胞腫瘤 / 205
一、 B 淋巴母細(xì)胞白血病/ 淋巴瘤 / 206
二、 T 淋巴母細(xì)胞白血病/ 淋巴瘤 / 207
第四節(jié) 系列不明急性白血病 / 208
一、 混合表型急性白血病 / 209
二、 急性未分化白血病 / 209
三、 系列不明急性白血病,非特指型 / 210
第五節(jié) 母細(xì)胞性漿細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞腫瘤 / 210
第六節(jié) 骨髓增生異常腫瘤 / 211
一、 概述 / 211
二、 骨髓增生異常腫瘤 / 213
第七節(jié) 骨髓增殖性腫瘤 / 216
一、 慢性髓系白血病 / 216
二、 真性紅細(xì)胞增多癥 / 218
三、 原發(fā)性血小板增多癥 / 220
四、 原發(fā)性骨髓纖維化 / 221
五、 慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病 / 224
六、 慢性中性粒細(xì)胞白血病 / 225
第八節(jié) 骨髓增生異常/ 骨髓增殖性腫瘤 / 226
一、 慢性粒- 單核細(xì)胞白血病 / 226
二、 MDS/MPN 伴中性粒細(xì)胞增多/ 228
三、 MDS/MPN 伴SF3B1 突變和血小板增多 / 228
第九節(jié) 成熟B 細(xì)胞腫瘤(白血病/ 淋巴瘤) / 229
一、 成熟小B 淋巴細(xì)胞腫瘤(白血病/ 淋巴瘤) / 229
二、 成熟大B 淋巴細(xì)胞腫瘤(淋巴瘤) / 236
三、 霍奇金淋巴瘤 / 239
四、 漿細(xì)胞腫瘤 / 240
第十節(jié) 成熟T 和NK 淋巴細(xì)胞腫瘤(白血病/ 淋巴瘤) / 244
一、 T 大顆粒淋巴細(xì)胞白血病/ 244
二、 T 幼淋巴細(xì)胞白血病/ 246
三、 Sézary 綜合征 / 247
四、 間變性大細(xì)胞淋巴瘤 / 248
五、 侵襲性NK 細(xì)胞白血病 / 248
第十一節(jié) 病原體感染所致造血及血細(xì)胞變化的檢驗(yàn) / 249
一、 傳染性單個(gè)核細(xì)胞增多癥 / 249
二、 人微小病毒B19 感染骨髓 / 251
三、 HIV 感染骨髓 / 251
四、 其他病原體感染骨髓 / 251
第十二節(jié) 實(shí)體瘤侵犯骨髓的檢驗(yàn) / 252
第十三節(jié) 血細(xì)胞反應(yīng)性或代謝性改變的檢驗(yàn) / 254
一、 中性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥 / 254
二、 類白血病反應(yīng) / 255
三、 脾功能亢進(jìn) / 256
四、 類脂質(zhì)沉積病 / 256
五、 噬血細(xì)胞綜合征 / 258
六、 藥物及治療所致血液學(xué)改變 / 259
第四篇 止血與血栓疾病檢驗(yàn)
第九章 止血與血栓疾病檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論/264
第一節(jié) 血管壁的止血作用 / 264
一、 血管壁的結(jié)構(gòu) / 264
二、 血管的止血作用 / 265
第二節(jié) 血小板的止血作用 / 267
一、 血小板的結(jié)構(gòu) / 267
二、 血小板的活化 / 271
三、 血小板的代謝 / 272
四、 血小板的止血功能 / 273
第三節(jié) 血液凝固系統(tǒng) / 276
一、 凝血因子的性質(zhì) / 276
二、 凝血因子的功能 / 278
三、 凝血機(jī)制 / 279
第四節(jié) 抗凝血系統(tǒng) / 281
一、 抗凝血酶 / 282
二、 蛋白C 系統(tǒng)/ 282
三、 組織因子途徑抑制物 / 284
四、 蛋白Z 和蛋白Z 依賴的蛋白酶抑制物 / 284
第五節(jié) 纖維蛋白溶解系統(tǒng) / 285
一、 纖溶系統(tǒng)的成分及功能 / 285
二、 纖維蛋白降解的機(jī)制 / 288
三、 纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用 / 289
第六節(jié) 血栓形成 / 289
一、 血栓分類 / 289
二、 血栓形成機(jī)制 / 290
第十章 止血與血栓疾病檢驗(yàn)技術(shù)/293
第一節(jié) 血管和血管內(nèi)皮細(xì)胞檢驗(yàn) / 293
一、 出血時(shí)間測定 / 293
二、 血管性血友病因子檢測 / 294
三、 血漿血栓調(diào)節(jié)蛋白活性及抗原檢測 / 295
第二節(jié) 血小板檢驗(yàn) / 296
一、 血小板聚集試驗(yàn) / 296
二、 血小板阻塞時(shí)間檢測 / 298
三、 血小板膜糖蛋白檢測 / 299
四、 血小板活化標(biāo)志物檢測 / 300
五、 血小板自身抗體檢測 / 301
第三節(jié) 凝血系統(tǒng)檢驗(yàn) / 303
一、 活化凝血時(shí)間檢測 / 303
二、 血漿凝血酶原時(shí)間檢測 / 303
三、 活化部分凝血活酶時(shí)間檢測 / 304
四、 血漿凝血酶時(shí)間檢測 / 305
五、 血漿纖維蛋白原檢測 / 305
六、 血漿組織因子活性及抗原檢測 / 306
七、 血漿凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性及抗原檢測/ 306
八、 血漿凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性及抗原檢測 / 307
九、 血漿凝血因子ⅩⅢ活性及抗原檢測/ 308
十、 凝血活化分子標(biāo)志物檢測 / 309
第四節(jié) 抗凝物質(zhì)檢驗(yàn) / 310
一、 生理性抗凝物質(zhì)檢測 / 310
二、 非生理性抗凝物質(zhì)檢測 / 313
第五節(jié) 纖溶系統(tǒng)檢驗(yàn) / 315
一、 纖溶有關(guān)組分檢測 / 315
二、 纖溶降解產(chǎn)物檢測 / 318
第六節(jié) 血栓彈力圖檢測 / 319
一、 普通杯檢測 / 320
二、 肝素酶杯對比檢測 / 321
三、 血小板圖檢測 / 321
第十一章 出血與血栓性疾病應(yīng)用/323
第一節(jié) 出血與血栓性疾病概述 / 323
一、 出血性疾病 / 323
二、 血栓性疾病 / 326
第二節(jié) 常見出血性疾病及檢驗(yàn) / 327
一、 過敏性紫癜 / 327
二、 原發(fā)免疫性血小板減少癥 / 328
三、 血栓性血小板減少性紫癜 / 329
四、 血小板功能異常性疾病 / 330
五、 血友病 / 332
六、 血管性血友病 / 333
七、 肝病所致的凝血障礙 / 335
八、 維生素K 依賴性凝血因子缺乏癥 / 336
九、 獲得性抗凝物質(zhì)增多 / 337
十、 彌散性血管內(nèi)凝血 / 338
十一、 原發(fā)性纖溶亢進(jìn) / 340
第三節(jié) 常見血栓性疾病及檢驗(yàn) / 341
一、 急性心肌梗死 / 341
二、 腦梗死 / 341
三、 肺栓塞 / 342
四、 深靜脈血栓形成 / 342
五、 血栓前狀態(tài) / 343
六、 易栓癥 / 344
第四節(jié) 抗血栓和溶栓治療監(jiān)測 / 346
一、 抗凝治療的監(jiān)測 / 346
二、 溶栓治療的監(jiān)測 / 348
三、 抗血小板藥物治療的監(jiān)測 / 348
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中英文名詞對照索引/353