1.第四輪修訂概況 自2018年全國(guó)高等學(xué)歷繼續(xù)教育（專(zhuān)科起點(diǎn)升本科、專(zhuān)科）臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)第四輪規(guī)劃教材出版以來(lái)，為整體提升我國(guó)醫(yī)療教育水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量做出了重要貢獻(xiàn)。在首屆全國(guó)教材建設(shè)獎(jiǎng)的評(píng)選中，有12種獲得職業(yè)教育與繼續(xù)教育類(lèi)教材建設(shè)獎(jiǎng)（1種榮獲特等獎(jiǎng)），從眾多參評(píng)教材中脫穎而出，得到了專(zhuān)家的廣泛認(rèn)可。第五輪修訂再接再厲，爭(zhēng)取再創(chuàng)佳績(jī)。
2.第五輪修訂簡(jiǎn)介 本次修訂包含臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)，專(zhuān)科起點(diǎn)升本科層次，共44種。本套教材將繼續(xù)采用涵蓋紙質(zhì)教材、數(shù)字資源以及平臺(tái)功能融為一體的融合教材編寫(xiě)模式，堅(jiān)持基本理論、基本知識(shí)、基本技能和思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適應(yīng)性，同時(shí)注重內(nèi)容安排合理，深淺適宜，適應(yīng)高等學(xué)歷繼續(xù)教育教學(xué)的需求。注重遵循醫(yī)藥學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育教學(xué)規(guī)律，體現(xiàn)醫(yī)藥學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育的特點(diǎn)。在繼承和發(fā)揚(yáng)上一版教材基本精神的同時(shí)，旨在提高全國(guó)高等學(xué)歷繼續(xù)教育教材的實(shí)用性，使更多的醫(yī)療工作人員從中受益。
本書(shū)是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)十四五規(guī)劃新形態(tài)教材之一，教材修訂遵循高等學(xué)歷繼續(xù)教育的非零起點(diǎn)與學(xué)歷需求性，職業(yè)需求性與模式多樣性特征，堅(jiān)持三基、五性、三特點(diǎn)原則，在保持上版教材的主要框架和基本結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，優(yōu)化知識(shí)體系，挖掘思政元素，融入科研實(shí)踐。
為了適應(yīng)我國(guó)高等學(xué)歷繼續(xù)教育不斷發(fā)展的需要，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)十四五全國(guó)高等學(xué)歷繼續(xù)教育規(guī)劃教材第五輪修訂工作原則和基本要求，在對(duì)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第2版教材使用情況開(kāi)展充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐的發(fā)展，我們啟動(dòng)第3版的修訂工作。
本教材在修訂中落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)，緊扣醫(yī)學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育培養(yǎng)目標(biāo)，遵循醫(yī)學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育規(guī)律，堅(jiān)持三基、五性、三特定的編寫(xiě)原則，注重教材內(nèi)容的合理安排，體現(xiàn)實(shí)用性和延續(xù)性，適應(yīng)高等學(xué)歷繼續(xù)教育教學(xué)的需求和特點(diǎn)。修訂傳承上版教材較完善的基本框架，對(duì)部分內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化，主要有以下變化：
1. 注重職業(yè)防護(hù)能力培養(yǎng)。根據(jù)學(xué)科發(fā)展和臨床護(hù)理實(shí)踐要求，教材增加第五章護(hù)士職業(yè)防護(hù)，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)防護(hù)意識(shí)，培養(yǎng)職業(yè)防護(hù)能力。
2. 完善了學(xué)習(xí)目標(biāo)。將學(xué)習(xí)目標(biāo)分為知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)，更清晰地闡述了各級(jí)學(xué)習(xí)目標(biāo)的要求，強(qiáng)調(diào)了對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的重視和培養(yǎng)。
3. 豐富了教材資源。在紙質(zhì)教材每章后的復(fù)習(xí)思考題中增加選擇題，數(shù)字資源中除PPT課件外，還增設(shè)自測(cè)題和視頻，紙質(zhì)教材與數(shù)字資源有機(jī)融合，使學(xué)生能更便捷、更有效地學(xué)習(xí)。
4. 強(qiáng)化護(hù)理人文素質(zhì)培養(yǎng)。在護(hù)理操作過(guò)程中完善護(hù)士與患者溝通的具體內(nèi)容，細(xì)化、更新操作步驟，強(qiáng)化在護(hù)理基礎(chǔ)實(shí)踐操作過(guò)程中人文素質(zhì)的培養(yǎng)；對(duì)相關(guān)鏈接模塊內(nèi)容進(jìn)行更新，形式更加多元，不僅包括學(xué)科前沿知識(shí)拓展，還包括思政內(nèi)容的融入，切實(shí)發(fā)揮教材的價(jià)值引領(lǐng)作用。
5. 突出臨床思維的強(qiáng)化。對(duì)上版教材的問(wèn)題與思考進(jìn)行適當(dāng)刪減和更新，錨定高等學(xué)歷繼續(xù)教育這一特定的教育層次，充分分析學(xué)生情況，突出對(duì)學(xué)生臨床思維和評(píng)判性思維的培養(yǎng)，滿足學(xué)生對(duì)學(xué)歷提升的要求和職業(yè)需求。
盡管在編寫(xiě)過(guò)程中各位編委嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)，付出了較大的勞動(dòng)和努力，但由于能力和水平有限，教材也難免有錯(cuò)誤和疏漏之處。我們懇請(qǐng)廣大讀者及使用本教材的教師、學(xué)生、臨床護(hù)理工作者給予批評(píng)和指正。
劉桂瑛 崔慧霞
2024 年8 月
劉桂瑛博士，教授，碩士生導(dǎo)師，廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院副書(shū)記、院長(zhǎng)。從事護(hù)理教育工作30余年。擔(dān)任中國(guó)-東盟職業(yè)教育研究中心學(xué)術(shù)委員會(huì)委員，中國(guó)-東盟職業(yè)教育研究中心特聘研究員，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)助產(chǎn)士分會(huì)助產(chǎn)教育學(xué)組常務(wù)委員，國(guó)際注冊(cè)高級(jí)涉外事務(wù)管理師，國(guó)家高級(jí)心理咨詢師, 廣西本科高校護(hù)理學(xué)本科教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)副主任委員，《中華現(xiàn)代護(hù)理雜志》《護(hù)理學(xué)雜志》編委、審稿專(zhuān)家。
第一章緒論/001
一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程的基本任務(wù)/001
二、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程學(xué)習(xí)目的和意義/002
三、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、學(xué)習(xí)要求與學(xué)習(xí)方法/003
第二章環(huán)境/006
第一節(jié) 環(huán)境與健康/007
一、環(huán)境概述/007
二、環(huán)境因素對(duì)健康的影響/008
三、環(huán)境與護(hù)理的關(guān)系/011
第二節(jié) 醫(yī)院環(huán)境/011
一、醫(yī)院環(huán)境的特征/011
二、醫(yī)院環(huán)境的分類(lèi)/012
三、醫(yī)院環(huán)境的調(diào)控/013
第三章患者出入院的護(hù)理/020
第一節(jié) 患者入院的護(hù)理/021
一、入院程序/021
二、患者入院后的初步護(hù)理/021
第二節(jié) 患者床單位的準(zhǔn)備/022
一、患者床單位及設(shè)備/022
二、鋪床法/023
第三節(jié) 患者運(yùn)送法/033
一、輪椅運(yùn)送法/033
二、平車(chē)運(yùn)送法/035
第四節(jié) 分級(jí)護(hù)理/038
第五節(jié) 患者出院的護(hù)理/040
一、患者出院前的護(hù)理/040
二、患者出院當(dāng)日的護(hù)理/040
第四章預(yù)防與控制醫(yī)院感染/043
第一節(jié) 醫(yī)院感染/044
一、概述/044
二、醫(yī)院感染發(fā)生的原因/045
三、醫(yī)院感染發(fā)生的條件/046
四、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制/048
II 目 錄
第二節(jié) 清潔、消毒、滅菌/049
一、概述/049
二、消毒滅菌的種類(lèi)和方法/049
三、醫(yī)院清潔、消毒、滅菌工作/057
第三節(jié) 無(wú)菌技術(shù)/063
一、概述/063
二、手衛(wèi)生/064
三、無(wú)菌技術(shù)基本操作方法/068
第四節(jié) 隔離技術(shù)/077
一、概述/077
二、隔離種類(lèi)及措施/080
三、隔離技術(shù)基本操作/082
第五章護(hù)士職業(yè)防護(hù)/091
第一節(jié) 概述/092
一、職業(yè)防護(hù)的相關(guān)概念/092
二、國(guó)內(nèi)外護(hù)理職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀/092
三、護(hù)理職業(yè)防護(hù)的意義/094
第二節(jié) 護(hù)理職業(yè)防護(hù)的管理/094
一、護(hù)理職業(yè)暴露的有害因素/095
二、護(hù)理職業(yè)防護(hù)管理體系/097
第三節(jié) 常見(jiàn)護(hù)理職業(yè)暴露及防護(hù)/098
一、生物性職業(yè)暴露與防護(hù)/098
二、物理性職業(yè)暴露與防護(hù)/102
三、化學(xué)性職業(yè)暴露與防護(hù)/106
第六章患者舒適與安全/111
第一節(jié) 舒適/112
一、概述/112
二、促進(jìn)患者舒適的護(hù)理/113
第二節(jié) 協(xié)助患者保持舒適的體位/114
一、體位的性質(zhì)/114
二、舒適體位及其基本要求/115
三、常用體位/116
四、變換體位的方法/120
第三節(jié) 休息與活動(dòng)/124
一、休息與睡眠/124
二、活動(dòng)/132
第四節(jié) 患者安全/139
一、影響安全的因素/139
二、醫(yī)院常見(jiàn)的不安全因素及防范/140
三、保護(hù)患者安全的措施/141
第七章患者的清潔與衛(wèi)生/148
第一節(jié) 頭發(fā)護(hù)理/149
一、評(píng)估/149
二、頭發(fā)的清潔護(hù)理/149
第二節(jié) 皮膚護(hù)理/156
一、評(píng)估/156
二、皮膚的清潔護(hù)理/157
三、壓力性損傷的預(yù)防與護(hù)理/165
第三節(jié) 口腔護(hù)理/174
一、評(píng)估/174
二、口腔的清潔護(hù)理/176
第四節(jié) 會(huì)陰部護(hù)理/179
一、評(píng)估/180
二、會(huì)陰部的清潔護(hù)理/180
第五節(jié) 晨晚間護(hù)理/184
一、晨間護(hù)理/184
二、晚間護(hù)理/185
第八章生命體征的評(píng)估及護(hù)理/188
第一節(jié) 體溫的評(píng)估及護(hù)理/189
一、正常體溫及生理變化/189
二、異常體溫的評(píng)估及護(hù)理/190
三、體溫的測(cè)量/193
第二節(jié) 脈搏的評(píng)估及護(hù)理/197
一、正常脈搏及生理變化/197
二、異常脈搏的評(píng)估及護(hù)理/198
三、脈搏的測(cè)量/200
第三節(jié) 血壓的評(píng)估及護(hù)理/202
一、正常血壓及生理變化/202
二、異常血壓的評(píng)估及護(hù)理/204
三、血壓的測(cè)量/205
第四節(jié) 呼吸的評(píng)估及護(hù)理/208
一、正常呼吸及生理變化/209
二、異常呼吸的評(píng)估及護(hù)理/210
三、呼吸的測(cè)量/211
四、促進(jìn)呼吸功能的護(hù)理技術(shù)/213
第九章冷、熱療法/223
第一節(jié) 概述/223
一、冷、熱療法的概念/223
二、冷、熱療法的效應(yīng)/224
三、影響冷、熱療法效果的因素/224
IV
第二節(jié) 冷療法/225
一、目的/225
二、禁忌/226
三、方法/226
第三節(jié) 熱療法/232
一、目的/232
二、禁忌/232
三、方法/233
第十章患者的飲食與營(yíng)養(yǎng)/242
第一節(jié) 概述/243
一、人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要/243
二、飲食營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系/244
三、飲食營(yíng)養(yǎng)與疾病的關(guān)系/245
第二節(jié) 醫(yī)院飲食/246
一、基本飲食/246
二、治療飲食/246
三、試驗(yàn)飲食/246
第三節(jié) 一般飲食護(hù)理/248
一、病區(qū)的飲食管理/248
二、患者的飲食護(hù)理/249
第四節(jié) 特殊飲食護(hù)理/250
一、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)/250
二、腸外營(yíng)養(yǎng)/255
第十一章患者的排泄護(hù)理/259
第一節(jié) 排尿的護(hù)理/260
一、與排尿有關(guān)的解剖與生理/260
二、排尿評(píng)估/261
三、排尿異常的護(hù)理/264
四、與排尿有關(guān)的護(hù)理技術(shù)/266
第二節(jié) 排便的護(hù)理/274
一、與排便有關(guān)的解剖與生理/275
二、排便評(píng)估/276
三、排便異�；颊叩淖o(hù)理/278
四、與排便有關(guān)的護(hù)理技術(shù)/280
第十二章給藥293
第一節(jié) 給藥的基本知識(shí)/294
一、藥物的種類(lèi)、領(lǐng)取和保管/294
二、給藥原則/295
三、給藥途徑/296
四、給藥的次數(shù)與時(shí)間/296
五、影響藥物作用的因素/298
第二節(jié) 口服給藥法/300
第三節(jié) 注射給藥法/303
一、注射原則/303
二、注射前的準(zhǔn)備/304
三、常用注射法/307
第四節(jié) 霧化吸入法/318
一、超聲霧化吸入法/318
二、氧氣霧化吸入法/322
三、定量吸入器吸入法/324
第五節(jié) 藥物過(guò)敏試驗(yàn)法/325
一、青霉素過(guò)敏試驗(yàn)/326
二、頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏試驗(yàn)/330
三、破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)/330
四、普魯卡因過(guò)敏試驗(yàn)/332
五、鏈霉素過(guò)敏試驗(yàn)/332
六、結(jié)核菌素試驗(yàn)/333
第六節(jié) 其他給藥法/333
一、滴藥法/333
二、栓劑給藥法/337
三、皮膚給藥/339
四、舌下給藥/341
第十三章靜脈輸液與輸血/343
第一節(jié) 靜脈輸液/344
一、概述/344
二、靜脈輸液的部位/345
三、常用靜脈輸液法/346
四、輸液速度及時(shí)間計(jì)算/357
五、常見(jiàn)輸液故障及排除方法/358
六、常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理/358
七、輸液微粒污染/361
八、輸液泵的應(yīng)用/362
第二節(jié) 靜脈輸血/364
一、靜脈輸血的目的及原則/364
二、血液制品的種類(lèi)/364
三、靜脈輸血的適應(yīng)證與禁忌證/366
四、血型及交叉配血試驗(yàn)/366
五、靜脈輸血的方法/368
六、自體輸血與成分輸血/372
七、常見(jiàn)輸血反應(yīng)及護(hù)理/373
第十四章標(biāo)本采集/380
第一節(jié) 概述/380
一、標(biāo)本及標(biāo)本采集的概念/380
二、標(biāo)本采集的意義/381
三、標(biāo)本采集的原則/381
第二節(jié) 常用標(biāo)本的采集/382
一、血液標(biāo)本的采集/382
二、尿標(biāo)本的采集/389
三、糞便標(biāo)本的采集/391
四、痰標(biāo)本的采集/393
五、咽拭子標(biāo)本的采集/395
第十五章危重患者的護(hù)理及常用急救技術(shù)/398
第一節(jié) 危重患者的管理/399
一、搶救工作的組織管理與設(shè)備
管理/399
二、病情觀察/401
三、危重患者的護(hù)理/403
第二節(jié) 常用急救技術(shù)/406
一、心肺復(fù)蘇/406
二、洗胃/414
三、人工呼吸器/418
第十六章臨終護(hù)理/422
第一節(jié) 概述/423
一、臨終關(guān)懷/423
二、瀕死及死亡/426
第二節(jié) 臨終患者及家屬的護(hù)理/428
一、臨終患者的生理變化及護(hù)理/428
二、臨終患者的心理變化及護(hù)理/430
三、臨終患者家屬的護(hù)理/432
第三節(jié) 死亡后的護(hù)理/433
一、尸體護(hù)理/433
二、喪親者的護(hù)理/435
第十七章醫(yī)療與護(hù)理文件/438
第一節(jié) 概述/438
一、醫(yī)療與護(hù)理文件的意義/439
二、醫(yī)療與護(hù)理文件記錄要求/439
三、醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求/440
第二節(jié) 醫(yī)療與護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)/442
一、體溫單/442
二、醫(yī)囑單/445
三、出入量記錄單/449
四、特別護(hù)理記錄單/452
五、病區(qū)交班報(bào)告/452
六、護(hù)理病歷/455
第三節(jié) 醫(yī)療與護(hù)理文件的信息化/459
一、概述/459
二、信息化的應(yīng)用/460
推薦閱讀文獻(xiàn)/463
索 引/464
書(shū)單推薦
