本書系統(tǒng)闡述了心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論知識、常用藥物與護理要點、?萍膊∽o理常規(guī)、介入診療護理常規(guī)以及心臟康復(fù)技術(shù)等相關(guān)內(nèi)容。并且,本書還詳細介紹了心血管疾病的常見臨床操作技術(shù)及危重癥緊急處理與護理配合的相關(guān)內(nèi)容,從介紹操作流程、評分標準再到講解注意事項,同時將操作中的文明用語、行為規(guī)范融入操作流程中,體現(xiàn)了護理操作的專業(yè)化與標準化。
本書實用性強,可作為心血管專科護士人手一冊的參考書。
1. 在理論上,本書科學、專業(yè)、準確的闡述了心血管疾病的基礎(chǔ)理論知識、常用藥物與護理要點、?萍膊∽o理常規(guī)、介入診療護理常規(guī)以及心臟康復(fù)技術(shù)等相關(guān)內(nèi)容。
2. 在實踐操作上,本書以標準流程化的形式詳細介紹了心血管疾病的常見臨床操作技術(shù)及危重癥緊急處理與護理配合的相關(guān)內(nèi)容,體現(xiàn)了護理操作的專業(yè)化與標準化。
心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)具有發(fā)病率高、病殘率高和死亡率高等特征,目前已經(jīng)成為嚴重威脅全球人類生命健康的一類常見病、多發(fā)病。據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2022》推算,我國CVD現(xiàn)患人數(shù)約3.3億,已高于腫瘤及其他疾病,成為當今威脅我國居民健康的重大公共衛(wèi)生問題之一。
近30年來,我國醫(yī)療可及性和質(zhì)量指數(shù)進步幅度舉世矚目,多項心血管技術(shù)已處于世界領(lǐng)先或接近領(lǐng)先水平,在解決CVD救治難的問題上有了長足的進步,但由于我國人口老齡化加速及心血管危險因素的控制不當,CVD死亡率和病殘率還在不斷增加。在城鄉(xiāng)居民疾病死亡構(gòu)成比中,CVD仍占首位,其中每5例死亡患者中就有2例死于CVD,疾病負擔下降的拐點至今仍未出現(xiàn)。由此可見,對CVD進行及時干預(yù)和科學防治具有重要意義,聚焦以防為主,防治并重的任務(wù)需求和目標導(dǎo)向已迫在眉睫。
本書在查閱大量核心文獻與指南共識的基礎(chǔ)上,結(jié)合CVD?瓢l(fā)展的最新動態(tài)與成果,以滿足臨床專業(yè)護理人員及患者需求為導(dǎo)向,采用理論知識結(jié)合實踐操作的方式進行編寫,為從事CVD防治的醫(yī)務(wù)人員提供了詳細的理論指導(dǎo)與操作講解。在理論上,本書科學、專業(yè)、準確地闡述了CVD的基礎(chǔ)理論知識、常用藥物與護理要點、?萍膊∽o理常規(guī)、介入診療護理常規(guī)及心臟康復(fù)技術(shù)等相關(guān)內(nèi)容;在實踐操作上,本書以標準流程化的形式詳細介紹了CVD常見臨床操作技術(shù)及危重癥緊急處理與護理配合的相關(guān)內(nèi)容,包括操作流程、評分標準、注意事項,同時將操作中的文明用語、行為規(guī)范融入操作流程中,體現(xiàn)了護理操作的專業(yè)化與標準化。本書旨在助力臨床一線護理人員不斷提升專業(yè)水平,提高臨床護理質(zhì)量,保障醫(yī)療護理安全。
本書的編者為一批具備豐富臨床經(jīng)驗的護理人員,但編者知識水平和能力仍然有限,本書難免存在不成熟和疏漏之處,懇請廣大護理同仁、專家和各位讀者批評指正。本書在編寫過程中,得到了諸多護理專家的指導(dǎo)與大力支持,在此一并致謝!
編者
王蓓:海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)護理處總護士長,副主任護師,碩士生導(dǎo)師,護理學院兼職及教授,上海市護理杰出工作者,現(xiàn)任上海市護理學會疼痛專業(yè)委員會副主任委員、中華醫(yī)學會心血管病學分會第十屆委員會護理專業(yè)組委員。從事護理工作30年,榮立三等功、獲軍隊教學成果二等獎1項、軍隊醫(yī)療成果三等獎2項、上海市護理科技成果三等獎、1項、省部校級課題3項、獲批專利9項、版權(quán)1項,發(fā)表SCI論文1篇、核心期刊60余篇,主編專著10余部,獲全軍優(yōu)秀護理論文一等獎、二等獎各1項,中華護理百篇優(yōu)秀論文1篇。
第一章基礎(chǔ)理論知識1
第一節(jié)·心臟解剖1
第二節(jié)·心臟血管的解剖及生理功能9
第三節(jié)·心電圖基礎(chǔ)知識 21
第四節(jié)·常見典型心電圖 33
第五節(jié)·心電圖分析方法和臨床應(yīng)用45
第六節(jié)·心血管病輔助檢查 46
第二章心血管系統(tǒng)常用藥物及護理要點--54
第一節(jié)·常用急救藥物 54
第二節(jié)·抗高血壓藥物 65
第三節(jié)·抗心肌缺血藥物(硝酸酯類)69
第四節(jié)·治療心力衰竭藥物 71
第五節(jié)·治療心律失常藥物 77
第三章心血管?瞥R娕R床技術(shù)操作-81--
第一節(jié)·心電圖 81
第二節(jié)·心電監(jiān)護 87
第三節(jié)·電除顫92
第四節(jié)·徒手心肺復(fù)蘇 98
第五節(jié)·動脈血氣標本采集103
第六節(jié)·有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測108
第七節(jié)·中心靜脈壓監(jiān)測113
第八節(jié)·經(jīng)鼻高流量吸氧118
第九節(jié)·有創(chuàng)機械通氣124
第十節(jié)·俯臥位通氣129
第四章心血管?萍膊〉淖o理常規(guī)及健康管理--136
第一節(jié)·心力衰竭136
第二節(jié)·心律失常139
第三節(jié)·高血壓141
第四節(jié)·心肌病145
第五節(jié)·主動脈夾層147
第六節(jié)·冠狀動脈粥樣硬化性心臟病150
第七節(jié)·先天性心臟病153
第八節(jié)·心臟瓣膜病157
第九節(jié)·心包疾病160
第十節(jié)·感染性心內(nèi)膜炎162
第五章危重癥的緊急處理及護理配合165
第一節(jié)·心臟驟停165
第二節(jié)·心源性暈厥168
第三節(jié)·心源性休克173
第四節(jié)·心臟壓塞178
第五節(jié)·急性ST段抬高型心肌梗死182
第六節(jié)·急性左心衰竭187
第七節(jié)·高血壓危象191
第八節(jié)·肺血栓栓塞196
第九節(jié)·低鉀血癥200
第十節(jié)·高鉀血癥202
第六章心血管?平槿朐\療及護理常規(guī)206
第一節(jié)·冠狀動脈造影206
第二節(jié)·經(jīng)皮冠狀動脈介入治療212
第三節(jié)·射頻消融術(shù)217
第四節(jié)·永久性心臟起搏器植入223
第五節(jié)·臨時心臟起搏器安置術(shù)228
第六節(jié)·心包穿刺引流術(shù)234
第七節(jié)·主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)239
第八節(jié)·胸腔穿刺引流術(shù)242
第九節(jié)·體外膜肺氧合246
第七章心臟康復(fù)技術(shù)-253--
第一節(jié)·心臟康復(fù)總論253
第二節(jié)·心肺運動試驗255
第三節(jié)·6分鐘步行試驗264
第四節(jié)·心臟康復(fù)運動處方271