《素圃醫(yī)案》(1707年)4卷,鄭重光氏定居揚州30年,治驗效案繁多,剔除即用先圣成法與治合丹溪,后人不盡眩惑之證,專擇亢害疑似之證匯成,以示后學。選案多以溫補見長,尤多用姜附起病,是新安醫(yī)學中溫補培元派代表人物之一。鄭氏還撰有《瘟疫論補注》2卷,參校柯韻伯《傷寒論翼》2卷。有《鄭素圃醫(yī)書五種》傳世。
學術思想特色:素圃曰:夫人身命之所系,陰與陽而已。陰陽和而生意遂焉,偏勝則害,湯液所以救其偏而和之也。他否定了朱丹溪的陽常有余,陰常不足論:自朱丹溪殿于張劉李三家之后,成一家之言而為之說,引日月之盈虧,以喻陽常有余,陰常不足,遂印定后人耳目,專事苦寒以伐真陽。嗚呼,夫人身氣血之所偏,而率皆陽盛而陰虛也,丹溪之治亦無誤焉?不然!真陽既虧,而復甚之苦寒以伐之,其亦不仁甚矣。經(jīng)曰:陰平陽秘,精神乃治。又曰:陰陽離決,精氣乃絕。夫曰平,則不欲過盛可知;曰秘,則當寶護可知;曰離決乃絕,則陰精不獨絕可知,陽氣亦離決可知。然則圣言具在,司民命者且必專事苦寒以伐真陽也耶?張介賓有言:劉朱之論不息,軒岐之澤不彰。辭雖過激,用意良深。素圃認為,陰曰平,則不欲過盛可知;陽曰秘,則當寶護可知,顯示了重視陽氣的觀點。
素圃雖然崇重陽氣,但絕不拘泥于此,先生非膠柱而鼓者也(《素圃醫(yī)案·許序》)。素圃亦自稱自軒岐以來,圣神輩出,悉皆兼收并蓄,待用無遺,而曾不敢為畫一之規(guī),使去溫取寒,存補廢瀉者。通觀全案,素圃顯然是陰陽分治,陰證扶陽,陽證益陰,從不混淆,更未以扶陽法統(tǒng)治諸病。
從《素圃醫(yī)案》中,可以看出素圃擅用附子的特點,體現(xiàn)在廣用、重用、專用幾個方面。無論傷寒、暑證、瘧疾、痢疾、中風、男病、女病各種病癥,素圃以姜附熱藥投治者居多,比比皆是,尤其若與吳門時醫(yī)相比,這種擅用熱藥的特點就更突出了。
素圃精于傷寒,著有《傷寒論條辨續(xù)注》《傷寒論翼》《傷寒論證辨》等書。仲景東垣,則先生之濂洛也(《素圃醫(yī)案·許序》)。其對陰火的辨識有著豐富獨特的經(jīng)驗。在《傷寒證辨》中有一段論述,比較全面的揭示了陰火的辨識:人身陽不盡不死,陰不勝不病,故賤陰而貴陽。陽因汗越則益燥,再服苦寒,陽氣愈消則致耳聾、昏睡似少陽;冷極于內(nèi),逼陽于外,則發(fā)為陰斑似熱;下冷,陽厥于上,則渴而欲飲,腎水凌心則舌黑;太陰寒,津液不上輸,則舌黑而燥似火;少陰寒水上逼心火,則發(fā)聲為笑似痰;寒不外解,傳入厥陰,則下利膿血似;寒中肝,則氣上逆而吐血;形寒飲冷傷肺則咳似虛勞;寒中太陰,宜溫胃,誤消克則傷陽而傳少陰;腐氣本于腎,腎邪逼真氣上出于口,則口臭似胃熱;寒氣上參陽部,則胸背脹,婦人往往有之似肝氣。凡此陰證似陽,皆宜憑之以脈,脈沉緊或散大,宜從陰治;投以陰藥則危。整理者待定。
鄭重光(1638-1716年),字在辛,又字素圃,晚年號完夫,歙縣中山人。鄭重光早年喪父,繼之自己患病5年,飽受疾病磨難之苦,乃發(fā)奮學醫(yī)。上朔軒歧,下迄清初,莫不精心鉆研,并虛心向名家和前輩討教,對他人的診療經(jīng)驗,能認真考察,仔細思索,以求其所以然。臨證謹慎周詳,擅治傷寒、溫病。寄籍江蘇儀征、揚州等地,《揚州府志》載:儀征人,始居瓜洲,繼遷府城(揚州)。其醫(yī)克紹吳普(華佗弟子)、許叔微之脈,其不在滑壽下!秲x征縣志》載:歿數(shù)十年,黃童白叟無不知其名字。。以醫(yī)名世50年,并著有醫(yī)書五種。素圃習醫(yī)并非偶然,同里后學許彪在為本書作序時稱:先生早年痛其尊公先生即逝,自傷為人子而不知醫(yī),旋又自膺?M疾,復苦醫(yī)之多不精脈,不達陽生陰長之故,……遂致宛轉(zhuǎn)于藥爐間者凡五年。用是憂愁發(fā)憤,恣意搜討,上自軒岐,下迄近代,不遺余力,一旦確然有以會其指歸。夫五年之久,切身之?M,其間四時之更迭,七情之感觸,標本虛實,藏腑傳變,方劑損益,無不飲食寤寐,甘苦親嘗。最終修成正果:具卓然之識,而能好學深思,心知其意,故其視人病,不啻見垣一方。茍非司命,無奈之何,先生莫不使之霍然而起?芍熜е。素圃治學,靈經(jīng)素難,先生之六經(jīng)也。仲景東垣,則先生之濂洛也(《素圃醫(yī)案·許序》)。尤精于傷寒,著有《傷寒論條辨續(xù)注》《溫疫論補注》《傷寒論翼》《傷寒論證辨》等。著作:《傷寒論條辨續(xù)注》、《傷寒論證辨》、《瘟疫論補注》、《素圃醫(yī)案》、《傷寒論翼》