本書(shū)共十六章五十九節(jié)。每一章節(jié)均按醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室選擇的實(shí)際案例，以國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目為基礎(chǔ)，結(jié)合大多醫(yī)院實(shí)際情況，函蓋呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒內(nèi)科、精神科等。以各個(gè)專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病種為重點(diǎn)，選取真實(shí)病歷進(jìn)行分析。每個(gè)案例分為病歷摘要、診斷及編碼(包括臨床疾病診斷、臨床手術(shù)操作名稱(chēng)，疾病分類(lèi)診斷名稱(chēng)及編碼；手術(shù)操作分類(lèi)名稱(chēng)及編碼)、點(diǎn)評(píng)分析三部分。本書(shū)共十六章五十九節(jié)。每一章節(jié)均按醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室選擇的實(shí)際案例，以國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目為基礎(chǔ)，結(jié)合大多醫(yī)院實(shí)際情況，函蓋呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒內(nèi)科、精神科等。以各個(gè)專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病種為重點(diǎn)，選取真實(shí)病歷進(jìn)行分析。每個(gè)案例分為病歷摘要、診斷及編碼(包括臨床疾病診斷、臨床手術(shù)操作名稱(chēng)；疾病分類(lèi)診斷名稱(chēng)及編碼；手術(shù)操作分類(lèi)名稱(chēng)及編碼)、點(diǎn)評(píng)分析三部分。