第1章　最新信息1 HbA1c難以下降怎么辦？正確答案是通過運(yùn)動(dòng)來降低！日本糖尿病學(xué)會(huì)證實(shí)，無論是缺乏胰島素還是胰島素功能不佳的人群，都能通過運(yùn)動(dòng)來降低 HbA1c

飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法是治療糖尿病的主要方法，但大多數(shù)患者即使接受了運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，也沒有付諸實(shí)踐

注意！針對(duì)糖尿病專科醫(yī)生以外的大多數(shù)內(nèi)科醫(yī)生不提供運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)的現(xiàn)狀，日本糖尿病學(xué)會(huì)敲響警鐘

運(yùn)動(dòng)療法未能充分實(shí)施的主要原因是過于相信藥物療法和飲食療法以及不了解運(yùn)動(dòng)的效果

運(yùn)動(dòng)療法能提高降血糖激素胰島素的功效，降低 HbA1c

降低 HbA1c 的關(guān)鍵在于肌肉，肌肉能消耗血糖，因此鍛煉肌肉與飲食同樣重要

運(yùn)動(dòng)療法只需減少居家久坐的時(shí)間，HbA1c 就會(huì)開始下降



第2章　最新信息2 研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)是通過激活體內(nèi)血糖清除物質(zhì)來降低血糖的特效藥！對(duì)1型糖尿病也有效

糖尿病專科醫(yī)生證實(shí)，通過運(yùn)動(dòng)來降低 HbA1c，糖尿病并發(fā)癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大降低

通過運(yùn)動(dòng)來降低 HbA1c，對(duì)提高免疫力有幫助

運(yùn)動(dòng)能提高胰島素的作用，還能激活血糖清除物質(zhì)GLUT4，從而刺激糖分代謝

運(yùn)動(dòng)療法對(duì)1型糖尿病患者非常有效，一些患者已經(jīng)擺脫了自行注射胰島素的痛苦



第3章　餐后運(yùn)動(dòng) 餐后運(yùn)動(dòng)可以防止餐后血糖值飆升，是糖尿病最重要的對(duì)策。其中5秒原地腰部下沉對(duì)促進(jìn)攝入糖分的代謝效果顯著

要降低 HbA1c，最重要的是通過餐后運(yùn)動(dòng)來控制餐后血糖值的飆升

餐后運(yùn)動(dòng)可激活 GLUT4，它能在不使用胰島素的情況下促進(jìn)血糖的代謝，抑制血糖飆升

餐后運(yùn)動(dòng)消耗大量血糖，深蹲能有效鍛煉大腿肌肉，效果顯著

吸入氧氣后深蹲的效果更好，最佳做法是餐后1分鐘的5秒原地腰部下沉

5秒原地腰部下沉，加上居家進(jìn)行腰部下沉走路，效果立竿見影，餐后血糖值顯著下降

案例報(bào)告 進(jìn)行5秒原地腰部下沉后，HbA1c 從10.7%降至7%以下，成功避免住院治療

案例報(bào)告 空腹血糖值一度超過16.7mmol/L，在進(jìn)行5秒原地腰部下沉后血糖值降至5.1mmol/L，不需要服藥

案例報(bào)告 5秒原地腰部下沉，加上腰部下沉走路，HbA1c 基本恢復(fù)正常，體重也減輕7kg



第4章　戶外運(yùn)動(dòng) 居家或戶外行走不能有效降低血糖，而肌肉訓(xùn)練快走可以增加腿部肌肉，提高血糖代謝能力，效果提升顯著

外出時(shí)，配合快走，比藥物控制血糖更有效

快走能有效消耗血糖的關(guān)鍵在于挺直腰背、大步行走、大幅擺臂

不擅長快走也可以輕松做到！不會(huì)感到疲倦！肌肉訓(xùn)練快走，快走和慢走交替進(jìn)行



第5章　改善體質(zhì)的肌肉訓(xùn)練1 不易消耗血糖的糖尿病體質(zhì)，可以通過由大學(xué)附屬醫(yī)院開發(fā)的輕松肌肉訓(xùn)練得以改善，即使是老年人也可以做到，第一部分是鍛煉腹部的核心肌群訓(xùn)練

糖尿病體質(zhì)的元兇在于腹部核心肌群的衰退，每周進(jìn)行2～3天輕松肌肉訓(xùn)練，可以輕松增強(qiáng)腹部核心肌群

通過進(jìn)行腹部核心肌群訓(xùn)練來增強(qiáng)容易衰退的腹部肌肉，可以迅速降低 HbA1c

腹部核心肌群訓(xùn)練包括仰臥位腹式呼吸和仰臥位抬腿兩種，進(jìn)行其中一種即可



第6章　改善體質(zhì)的肌肉訓(xùn)練2 輕松肌肉訓(xùn)練的第二部分是鍛煉臀部和小腿肌肉的下肢肌肉訓(xùn)練，只需進(jìn)行1～2種就能逐漸改善體質(zhì)，消耗更多血糖

通過進(jìn)行輕松肌肉訓(xùn)練中的下肢肌肉訓(xùn)練，可以輕松鍛煉難以鍛煉的臀部及小腿等下肢肌肉

在進(jìn)行下肢肌肉訓(xùn)練前，通過兩種最基本的熱身運(yùn)動(dòng)來放松髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)肌肉

1分鐘下肢肌肉訓(xùn)練分為仰臥、俯臥、跪姿3種，只需進(jìn)行其中1種即可增強(qiáng)臀部肌肉，同時(shí)可以強(qiáng)化腹部核心肌群



第7章　最新護(hù)理 有效應(yīng)對(duì)糖尿病的方法從改善導(dǎo)致糖尿病惡化的壓力和牙周病，到調(diào)整飲食、控制低血糖和足部護(hù)理

如果難以長期堅(jiān)持飲食療法，就不需要計(jì)算食物熱量，選擇順序飲食療法可以有效防止餐后血糖飆升

順序飲食療法只需遵循蔬菜優(yōu)先主食最后，不需要限制飲食也能營養(yǎng)均衡

壓力是導(dǎo)致糖尿病惡化的一個(gè)重要原因，散步、拉伸等適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力

牙周病也會(huì)導(dǎo)致糖尿病惡化，預(yù)防措施除了刷牙和口腔護(hù)理外，還包括 1護(hù)理

如何應(yīng)對(duì)高熱量的酒、肉類、油膩的炒菜和含糖量高的意大利面

國際研究報(bào)告表明，可可含量高于70%的黑巧克力是零食的最佳選擇，具有降血糖的功效

如果晚飯吃得晚，就在晚上回家前和回家后少量進(jìn)食，可以減緩餐后血糖水平的升高

糖尿病患者還容易突然失去意識(shí)，發(fā)生低血糖，因此在洗澡和戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)當(dāng)小心

糖尿病會(huì)導(dǎo)致血流不暢，足部傷口和足癬難以愈合，因此檢查足部是否異常和足部護(hù)理至關(guān)重要



第8章　最新治療 通過血糖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)隱性糖尿病，三大并發(fā)癥檢查必不可少，通過住院教育控制無法長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和飲食療法的糖尿病患者的血糖

即使在健康檢查中血糖值正常的人也要注意！血糖監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)在不知不覺中惡化的隱性糖尿病

糖尿病患者血糖控制不佳易導(dǎo)致并發(fā)癥，因此三大并發(fā)癥檢查必不可少

接受醫(yī)生的運(yùn)動(dòng)和飲食指導(dǎo)，但沒有長期堅(jiān)持的糖尿病患者，通過住院教育逐漸成功控制住血糖



第9章 最新治療1 最新療法！運(yùn)動(dòng)療法和飲食療法的聯(lián)合治療，能讓患者有效控制血糖，擺脫降血糖藥物和胰島素注射的束縛

運(yùn)動(dòng)療法和飲食療法的聯(lián)合治療，可顯著降低血糖值和　HbA1c

如果生活方式不改善，僅僅依靠藥物治療，血糖控制會(huì)越來越差

聯(lián)合治療不僅能有效控制血糖，還能減輕體重、降低血壓、改善脂質(zhì)代謝異常

輕度運(yùn)動(dòng)和適度飲食調(diào)整，也能顯著改善血糖水平，減少藥物劑量

專家建議：每天至少進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，配合均衡飲食計(jì)劃



第10章　最新治療2 糖尿病治療的終極目標(biāo)是減輕胰腺負(fù)擔(dān)，通過運(yùn)動(dòng)療法和飲食療法促進(jìn)胰島素分泌，有效恢復(fù)胰腺功能

長期高血糖會(huì)損害胰腺細(xì)胞功能，導(dǎo)致胰島素分泌不足

運(yùn)動(dòng)和飲食干預(yù)可減輕胰腺負(fù)擔(dān)，促進(jìn)胰島素分泌，有效恢復(fù)胰腺功能

早期干預(yù)對(duì)保護(hù)胰腺功能至關(guān)重要，可延緩糖尿病進(jìn)展

結(jié)合個(gè)性化運(yùn)動(dòng)和飲食計(jì)劃的綜合治療方案，可最大程度恢復(fù)胰腺功能

專家建議：定期監(jiān)測(cè)胰腺功能，及時(shí)調(diào)整治療方案，以實(shí)現(xiàn)最佳治療效果