在過(guò)去的醫(yī)療記錄里,多重人格的案例屈指可數(shù),但在當(dāng)今的社會(huì)中,這一病癥越來(lái)越多地出現(xiàn)在公眾視野和流行文化中,人們充滿好奇而又困惑萬(wàn)分。多重人格是疾病實(shí)體嗎?擁有多重人格會(huì)怎樣?為什么大多數(shù)被確診的患者是女性?定義疾病如何影響個(gè)體的行為?
在這本融合哲學(xué)、歷史學(xué)、社會(huì)學(xué)和精神病學(xué)的跨學(xué)科經(jīng)典著作中,科學(xué)思想巨擘、著名科學(xué)史家與科學(xué)哲學(xué)家伊恩哈金以多重人格障礙為切入點(diǎn),透辟剖析了精神疾病被社會(huì)、文化、醫(yī)學(xué)和知識(shí)體系共同建構(gòu)的過(guò)程,并對(duì)記憶、自我、創(chuàng)傷和科學(xué)的本質(zhì)做出了深刻省察。他一方面探討了現(xiàn)代多重人格的真假、模式、病因、測(cè)量、性別等問(wèn)題,以循環(huán)反饋理論審視20世紀(jì)下半葉多重人格運(yùn)動(dòng)的道德和政治氣候;另一方面則追溯早期與癔癥、催眠、夢(mèng)游、精神分裂癥等相關(guān)的靈魂科學(xué)化實(shí)踐,沿知識(shí)考古路徑關(guān)注19世紀(jì)多重人格與記憶觀念交織纏繞的源起。更重要的是,面對(duì)患者虛實(shí)難定的創(chuàng)傷導(dǎo)致的真切強(qiáng)烈的痛苦,伊恩哈金思辨地考量了靈魂是什么、人何以為人的命題,具有反思精神治療與人性完熟的普遍意義。
★當(dāng)代科學(xué)思想巨擘、加拿大著名科學(xué)史家與科學(xué)哲學(xué)家伊恩哈金橫跨文理,融合哲學(xué)、文學(xué)、醫(yī)學(xué)、歷史學(xué)、社會(huì)學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、邏輯學(xué)、人類學(xué)、精神病學(xué),顛覆性解讀多重人格、思辨性探討記憶科學(xué)的跨領(lǐng)域經(jīng)典著作,追問(wèn)知識(shí)如何被人為生成、心靈如何被時(shí)代塑造、我們?nèi)绾伪焕碚摳淖儭?茖W(xué)史學(xué)者江曉原、醫(yī)療史學(xué)者余新忠、人類學(xué)學(xué)者劉紹華一致推薦!
★歷史為線,書(shū)寫雙時(shí)空脈絡(luò)下的疾病變形記。同一種精神疾患,為何擁有兩種面貌:19世紀(jì)晚期的多重人格與癔癥、催眠、通靈相伴而生,而20世紀(jì)北美爆發(fā)的多重人格浪潮則與創(chuàng)傷理論、女權(quán)主義、記憶療法纏繞并存。疾病癥狀正是時(shí)代精神的寫照。
★顛覆常識(shí),揭露記憶的政治本質(zhì)。記憶通向的不是真相,而是戰(zhàn)場(chǎng): 治療師通過(guò)暗示引導(dǎo)患者挖掘創(chuàng)傷記憶;患者為解釋痛苦,主動(dòng)重構(gòu)符合多重人格腳本的過(guò)去;社會(huì)運(yùn)動(dòng)(如女權(quán)主義)將記憶轉(zhuǎn)化為道德武器。被壓抑的記憶和過(guò)去,可能充滿了不確定性。
★思想省察,挑戰(zhàn)科學(xué)客觀性神話。診斷不僅是描述疾病,更是制造病人:《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》將多重人格合法化,催生大量病例; 治療師尋找人格切換,患者無(wú)意識(shí)表演預(yù)期癥狀; 媒體渲染撒旦儀式虐待,患者記憶隨之出現(xiàn)對(duì)應(yīng)情節(jié)……科學(xué)知識(shí)或許是特定時(shí)代文化的產(chǎn)物。
★創(chuàng)傷批判,拒絕簡(jiǎn)化的受害者敘事。當(dāng)創(chuàng)傷成為解釋一切的萬(wàn)能鑰匙,誰(shuí)在掌控它: 將多重人格機(jī)械歸因于童年性虐,掩蓋了心理機(jī)制的復(fù)雜性;恢復(fù)記憶療法催生大量虛假意識(shí),撕裂無(wú)數(shù)家庭;社會(huì)運(yùn)動(dòng)借創(chuàng)傷話語(yǔ)揭露暴力,卻也陷入弱化女性、簡(jiǎn)化一切的陷阱。源于善意的理論構(gòu)建在無(wú)意間扭曲科學(xué)判斷。
★哲學(xué)之問(wèn),刺穿自我的幻覺(jué)。如果記憶被再塑,靈魂被重寫,我們還是我們嗎?當(dāng)患者以另一個(gè)人格犯罪,誰(shuí)該負(fù)責(zé)?治療整合人格是否在抹殺靈魂碎片?連續(xù)穩(wěn)定的自我是否只是文化建構(gòu)的便利標(biāo)簽?……深刻的個(gè)人同一性危機(jī)、 能動(dòng)性困境等命題,直指人類存在根基。
★不僅關(guān)乎罕見(jiàn)離奇的精神疾病,更關(guān)乎每一個(gè)現(xiàn)代人的社會(huì)境遇:掌握社會(huì)建構(gòu)論的巔峰案例分析;看穿各類診斷、定義、分類標(biāo)簽背后的權(quán)力博弈;警惕記憶和身份被無(wú)形之手重塑;深入自我本質(zhì)的嚴(yán)肅論辯。最危險(xiǎn)的從來(lái)不是人格/心靈分裂,而是對(duì)真理/真實(shí)的盲從。
序言
記憶是尋求理解、公平和知識(shí)的有力工具。我們的意識(shí)便建立于記憶之上。記憶能夠治愈某些創(chuàng)傷,恢復(fù)尊嚴(yán),激起反抗。在魁北克,還有比Je me souviens更適合做汽車車牌箴言的話嗎?這句話的意思是我記得。對(duì)于大屠殺和奴隸制的記憶必須傳遞到新一代人的身上。據(jù)說(shuō),惡劣且反復(fù)出現(xiàn)的虐待兒童是多重人格的病因,而治療這種疾病的方法就是恢復(fù)已經(jīng)遺忘的痛苦記憶。老年人都害怕阿爾茨海默病,人們認(rèn)為阿爾茨海默病就是一種記憶疾病。腦科學(xué)是一場(chǎng)通過(guò)生物化學(xué)進(jìn)入大腦的冒險(xiǎn)之旅,這場(chǎng)旅行探索的焦點(diǎn)便是記憶。令人驚訝的是,在記憶這個(gè)標(biāo)題之下,潛藏著人們各式各樣的擔(dān)憂。
當(dāng)有些事情不可避免地發(fā)生時(shí),我對(duì)此的好奇心也被激發(fā)了出來(lái)。為什么大家的興趣都聚焦在記憶上?納爾遜古德曼(Nelson Goodman)是美國(guó)的一位資深哲學(xué)家,他對(duì)藝術(shù)和科學(xué)都很著迷,自稱是懷疑論者、分析論者和建構(gòu)主義者。我和他一樣,也有類似的傾向。我很懷疑也很好奇:為什么我們必須以記憶為基礎(chǔ),將現(xiàn)在的一些主題組織起來(lái)?經(jīng)過(guò)分析之后,我想知道:從撫養(yǎng)孩子到愛(ài)國(guó)主義,從衰老到焦慮,既然記憶是解決生活中諸多問(wèn)題的方法,那么將我們鎖定在其中的主要原則是什么?我想知道:這些原則的基礎(chǔ)是什么?我要尋找的不是有關(guān)記憶的各種陳詞濫調(diào)。我想知道:為什么會(huì)有記憶這個(gè)東西,而且它還分很多種類?
現(xiàn)在,我不想深刻反思記憶或與之相關(guān)的恐懼(如種族滅絕和虐待兒童)。懷疑論者對(duì)系統(tǒng)和一切理論都缺乏熱情。我打算研究一個(gè)關(guān)乎記憶思維的具體案例,多重人格正合適。這種在二十五年前似乎還寂寂無(wú)名的疾病,現(xiàn)在在整個(gè)北美都很流行。記憶缺失已被納入多重人格的官方診斷標(biāo)準(zhǔn),不過(guò)該病癥已被重新命名為分離性身份識(shí)別障礙。(根據(jù)目前的理論)人格分裂成碎片是緣于童年時(shí)期遭受虐待,而這種事情早已被當(dāng)事人遺忘。多重人格雖然主題很小,但它是一個(gè)關(guān)乎記憶的典型概念。
我們可以獲得一些觀察記憶如何發(fā)揮作用的視角,因?yàn)槎嘀厝烁耠m然現(xiàn)在勢(shì)頭正盛,但它并不新鮮。多重人格的前一個(gè)化身始于1876年,那時(shí),一個(gè)關(guān)乎記憶的全新話語(yǔ)體系開(kāi)啟了。一直以來(lái),人們對(duì)記憶這個(gè)話題非常著迷。在古希臘時(shí)期和中世紀(jì)晚期,掌握記憶技藝是最令人欽佩的本領(lǐng)之一。但記憶科學(xué)直到19世紀(jì)下半葉才興起。記憶科學(xué)中的一個(gè)分支(尤其是在法國(guó)發(fā)展起來(lái)的記憶科學(xué))專注于記憶的病理學(xué)研究,多重人格是這門新興科學(xué)的一部分。我認(rèn)為,記憶科學(xué)的發(fā)展方式與當(dāng)今記憶領(lǐng)域中出現(xiàn)的爭(zhēng)論有很大關(guān)系。
在研究策略方面,我一直被米歇爾?碌闹R(shí)考古學(xué)深深吸引。我認(rèn)為,觀念體系有時(shí)會(huì)發(fā)生相當(dāng)劇烈的變化,而由變化導(dǎo)致的觀念的再分則確立了后來(lái)看似必然、切實(shí)且必要的內(nèi)容。我認(rèn)為,無(wú)論怎樣變化,多重人格領(lǐng)域新近發(fā)生的事件都與19世紀(jì)下半葉出現(xiàn)的關(guān)乎記憶的基礎(chǔ)、長(zhǎng)期的重要知識(shí)密切相關(guān)。我時(shí)常將多重人格當(dāng)作一個(gè)思考和談?wù)撚洃浀目s微世界。因此,在本書(shū)的中間部分,我開(kāi)啟了一扇眺望很久以前的記憶和多重人格問(wèn)題的狹小窗戶。這扇窗戶就是18741886年的法國(guó)。我之所以選擇考察那一時(shí)期的法國(guó),是因?yàn)樗乾F(xiàn)代記憶科學(xué)確立階段的中心。
正是在那一時(shí)期,創(chuàng)傷一詞獲得了新的含義,這絕非偶然。創(chuàng)傷一直有損傷和傷口的意思,這一層含義僅限于生理上的創(chuàng)傷。然后,這個(gè)詞突然有了它最司空見(jiàn)慣和最令人信服的含義,即一種心理傷害,一種精神損害,一種心靈創(chuàng)傷。一些歷史辭典指出,弗洛伊德在19世紀(jì)90年代早期首次使用這種意義的創(chuàng)傷。對(duì)此,我們還要往更早的歷史追溯,因?yàn)楦ヂ逡恋轮徊贿^(guò)是將已經(jīng)定型的東西呈現(xiàn)在了世人的面前。他這樣做的目的與記憶有關(guān),正是關(guān)乎精神創(chuàng)傷的記憶讓我們震驚不已。創(chuàng)傷的概念早已與多重人格密切相連。在我選擇時(shí)間段的這十多年中,觀念領(lǐng)域發(fā)生了驚人的變化。我能確信,對(duì)于記憶這一觀念來(lái)說(shuō),這十多年正是它完全成形的階段。事實(shí)上,我們從未考慮過(guò)這些變化。畢竟,誰(shuí)會(huì)好奇創(chuàng)傷的含義是如何變成靈魂的損傷的?這表明,我們還是認(rèn)為相關(guān)含義的變化是必然的、無(wú)形的,并且是先驗(yàn)的。
在籌備本書(shū)的過(guò)程中,我感到瘋狂的觸手圍繞著我。位于加利福尼亞州伯克利市的一家名為音樂(lè)的奉獻(xiàn)的咖啡館深深地觸動(dòng)了我,它展示了一幅巨大而漂亮的雨天巴黎街道的海報(bào)印象派的世界,1874
1886。由于執(zhí)著于本書(shū)的主題,我陷入了各種奇異的故事之中,忘了所有人對(duì)那個(gè)時(shí)期和地點(diǎn)的認(rèn)識(shí)。我們或至少些許人對(duì)那個(gè)世界是抱有自己的憧憬的。那些憧憬應(yīng)該成為我的起點(diǎn)。你可將我談?wù)摰氖澜缦胂蟪梢粋(gè)新聞?dòng)浾叩氖澜。從視覺(jué)上看,那個(gè)時(shí)期的法國(guó)是一個(gè)新世界,它不僅由藝術(shù)家創(chuàng)造,也由新聞?dòng)浾叩南鄼C(jī)創(chuàng)造。相機(jī)的記錄才是真正客觀的,因?yàn)樵诒挥涗浀膶?duì)象和記錄之間,沒(méi)有觀察者介入其中。所以,我們不僅要有用顏料繪制的印象派作品,也要有用鏡頭記錄的可復(fù)制的圖像。在我所選的十多年即將結(jié)束時(shí),神經(jīng)學(xué)專家讓馬丁沙爾科(Jean-Martin Charcot)開(kāi)始著迷于癔癥的新老圖像。他和學(xué)生把這種疾病視覺(jué)化了。癔癥患者的某些痛苦能通過(guò)拍照記錄下來(lái)。多重人格被認(rèn)為是癔癥的一種奇特形式。第一個(gè)多重(多重意味著多于兩個(gè))人格患者的十種狀態(tài),都被照片記錄了下來(lái)。我手頭就有這些照片,它們被印在一本書(shū)中。拍攝于1885年的照片和今天的照片一樣,都如實(shí)地將被拍攝者的姿態(tài)反映在底片之上。
多重人格在諸多方面都成了知識(shí)的客體。攝影是描述多重人格最初的一種手段。如今,對(duì)于分離性障礙的定量檢測(cè)起著類似的作用。在本書(shū)的結(jié)尾處,讀者會(huì)看到,我所講的主題成了一門科學(xué),一種所謂的關(guān)乎記憶的知識(shí)。它以非?桃獾姆绞奖粍(chuàng)造出來(lái),目的是讓靈魂世俗化。在那段時(shí)期之前,科學(xué)一直被排除在針對(duì)靈魂的研究之外。為了攻克西方思想和實(shí)踐的堅(jiān)韌核心,新的記憶科學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。這就是我提到的所有不同類型的知識(shí)和表述在記憶這一條目之下的聯(lián)系。當(dāng)家庭分崩離析,父母虐待孩子,亂倫問(wèn)題困擾媒體,一個(gè)人試圖摧毀另一個(gè)人時(shí),我們關(guān)注的問(wèn)題就變成了靈魂的缺陷。但我們已經(jīng)學(xué)會(huì)了如何用知識(shí)和科學(xué)取代靈魂。因此,精神上的斗爭(zhēng)不是在靈魂坦誠(chéng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,而是在關(guān)乎記憶的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,當(dāng)然,我們假定后者存在一種近乎知識(shí)的東西。
說(shuō)到靈魂,人們肯定感覺(jué)這一話題很老套,但我是認(rèn)真的。被科學(xué)化的靈魂是先驗(yàn)的,也許還是不朽的。像我這樣的哲學(xué)家談?wù)撿`魂,并不是為了說(shuō)明什么是永恒的事物,而是為了提出關(guān)乎性格、反思性選擇、自我理解、價(jià)值觀(包括對(duì)自己和他人坦誠(chéng))以及各種類型的自由與責(zé)任的理論。愛(ài)、激情、嫉妒、無(wú)聊、遺憾和平靜的滿足,都是屬于靈魂的東西。這可能就是前蘇格拉底時(shí)代古老的靈魂概念。我不認(rèn)為靈魂是單一的,甚至不認(rèn)為它是單個(gè)事物。它并不意味著個(gè)人同一性的核心不會(huì)改變。一個(gè)人,一個(gè)靈魂,可能包含很多方面,使用很多表達(dá)方式。對(duì)靈魂的思考并不意味著只有一個(gè)本質(zhì),一個(gè)精神支點(diǎn),所有的聲音都從這里發(fā)出。在我看來(lái),靈魂是一個(gè)更包容的概念。它代表了一個(gè)人各方面(有時(shí)是內(nèi)在各方面)的奇異混合這與維特根斯坦的格言并不矛盾,即身體是靈魂的最佳寫照。
在讀到一本講述多重人格的書(shū)籍時(shí),你可能會(huì)有所期待,但我并沒(méi)有像你設(shè)想的那樣書(shū)寫靈魂。我專注于人們通過(guò)記憶研究使靈魂科學(xué)化的嘗試。一些哲學(xué)家而不是臨床醫(yī)生,則試圖用一種完全不同的方式觀察多重人格。他們認(rèn)為多重人格可以表明人格是什么,或者說(shuō)個(gè)人同一性的限制是什么。有些人認(rèn)為這種精神障礙為我們了解大腦和心靈的關(guān)系打開(kāi)了一扇窗戶,甚至有助于解決人類的身心問(wèn)題。我沒(méi)有這方面的幻想、意圖,也沒(méi)有這方面的問(wèn)題。
我在思考各色人等如何形成時(shí),想到了這個(gè)主題。關(guān)于各色人等的知識(shí)體系是如何與被認(rèn)知的人類進(jìn)行互動(dòng)的?從很多不同的方面來(lái)看,多重人格的故事都關(guān)乎我口中的人之構(gòu)成。我對(duì)被認(rèn)識(shí)者、關(guān)于他們的知識(shí)、認(rèn)識(shí)者之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系非常感興趣。這是一種公開(kāi)的動(dòng)態(tài)關(guān)系。還有一種私密的動(dòng)態(tài)關(guān)系。如今,多重人格的理論和治療與童年的記憶緊密相連,相關(guān)記憶不僅會(huì)被恢復(fù),還會(huì)被重寫。新的意義將改變過(guò)去。過(guò)去得到重新詮釋,確實(shí)是這樣,更被重新組合、填充。其中滿是新的行為、新的意圖、新的事件,這些共同造就了現(xiàn)在的我們。我不僅要討論人是如何被塑造的,還要討論人如何通過(guò)塑造記憶來(lái)塑造自己。
我在本書(shū)的結(jié)尾詳細(xì)地討論了這些復(fù)雜的問(wèn)題。在本書(shū)的中間部分,我深挖了記憶科學(xué)的內(nèi)容,試圖為當(dāng)前人們關(guān)心的許多問(wèn)題提供思路。在本書(shū)的開(kāi)頭,我首先介紹了最新的一些動(dòng)態(tài)。我講述了在過(guò)去的數(shù)年中,多重人格患者、多重人格理論與相關(guān)病癥專家是如何相互作用的。當(dāng)然,我所講的內(nèi)容只限于我要討論的問(wèn)題。整個(gè)多重人格領(lǐng)域已臻成熟,足以進(jìn)行參與式觀察、社會(huì)學(xué)分析。但這是他人的任務(wù)。我會(huì)審慎地將自己限定在公開(kāi)記錄的事項(xiàng)之上。
著者:伊恩哈金(Ian Hacking,19362023),現(xiàn)代科學(xué)思想巨擘,加拿大著名科學(xué)史家、科學(xué)哲學(xué)家,新實(shí)驗(yàn)主義開(kāi)創(chuàng)者,加拿大皇家學(xué)會(huì)會(huì)士,英國(guó)國(guó)家學(xué)術(shù)院院士,曾獲加拿大勛章、霍爾貝格獎(jiǎng)、巴贊獎(jiǎng)等榮譽(yù)。研究方向橫跨概率學(xué)、實(shí)驗(yàn)物理學(xué)、語(yǔ)言哲學(xué)、邏輯學(xué)、精神病學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域,開(kāi)創(chuàng)性著作包括《概率的突現(xiàn)》《表征與干預(yù)》《馴服偶然》《重寫靈魂》《瘋狂旅行者》等。憑借卓越的創(chuàng)造力,他不僅架起了多個(gè)學(xué)科之間的溝通橋梁,更改變了公眾對(duì)人類生活中科學(xué)問(wèn)題的討論:要理解現(xiàn)今科學(xué)為何如此,僅知道它是真實(shí)或被確證是不夠的,還必須了解它在什么樣的歷史背景下誕生。
譯者:鄒翔,歷史學(xué)博士、教授,精神衛(wèi)生史研究者;王毅恒,歷史學(xué)碩士,公共衛(wèi)生史研究者,高級(jí)中學(xué)教師。
致謝
序言
01它是真的嗎?
02它是什么樣子的?
03這場(chǎng)運(yùn)動(dòng)
04虐待兒童
05 性別
06病因
07測(cè)量
08 記憶中的真實(shí)
09精神分裂癥
10記憶科學(xué)出現(xiàn)之前
11人格的雙重化
12 第一個(gè)多重人格患者
13 創(chuàng)傷
14 記憶科學(xué)
15 記憶政治
16 心靈與身體
17 過(guò)去的不確定性
18 虛假意識(shí)
注釋
參考文獻(xiàn)
索引