我的老師、已故的國家級名老中醫(yī)郁仁存教授主編的《中醫(yī)腫瘤學(xué)》一書，對中醫(yī)腫瘤學(xué)的形成與發(fā)展起關(guān)鍵作用。對于早期惡性腫瘤患者，手術(shù)治療依然是主要方法。對于中晚期惡性腫瘤患者，隨著免疫治療、靶向治療等新療法和新藥物的涌現(xiàn)，轉(zhuǎn)化治療使部分患者的生存期大大延長，部分病例可以臨床治愈。在這種背景下，中醫(yī)腫瘤學(xué)的任務(wù)也從最初的改善腫瘤患者生活質(zhì)量，改善患者的主觀感受，逐漸轉(zhuǎn)變到降低腫瘤標志物、縮小腫瘤病灶等客觀指標上來。同時，中醫(yī)腫瘤臨床工作者面對的大多數(shù)是中晚期腫瘤患者，只有控制了腫瘤生長，部分患者的癥狀才能改善，才能有更好的生活質(zhì)量，這無疑對中醫(yī)腫瘤臨床工作者提出了更高的要求�；颊叩囊缶褪轻t(yī)者的使命，患者對中醫(yī)腫瘤治療質(zhì)量的期待促使我在臨床工作中不斷學(xué)習(xí)，以病者為師，上溯歷代古籍經(jīng)驗，向老一輩腫瘤學(xué)專家學(xué)習(xí)，在臨證中積累經(jīng)驗。早期我曾侍診郁仁存教授，后又拜師于上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院劉嘉湘教授，在近 40年的中醫(yī)腫瘤臨床經(jīng)驗基礎(chǔ)上，總結(jié)出內(nèi)虛瘀毒巖燚理論腎實學(xué)說等一系列中醫(yī)腫瘤的原創(chuàng)理論。臨床是理論提出的重要基礎(chǔ)，理論要服務(wù)于臨床才有價值，我一直堅信中醫(yī)藥是可以控制腫瘤進展、降低腫瘤標志物、縮小腫瘤病灶的，在臨床實踐中也證明了這一點。
本書是我近 40年的臨床醫(yī)案實錄，如實地反映了臨床處方思路的變化，也是中醫(yī)腫瘤治療發(fā)展變化的一個縮影。本書所選醫(yī)案，以復(fù)診時間長、癥狀繁多為特點，中晚期腫瘤患者占多數(shù)，中西醫(yī)結(jié)合治療惡性腫瘤的艱難可見一斑。本書的體例沒有按照既往疾病類別的方式來編寫，這是為了更好地體現(xiàn)我對中西醫(yī)結(jié)合治療惡性腫瘤所能達到目標的認識，即改善生活質(zhì)量是基礎(chǔ)，降低腫瘤標志物、縮小腫瘤病灶是提高，延長生存期是終極目的，也就是患者不僅要活得長，也要活得好。根據(jù)治療目標，本書醫(yī)案分為三部分：其一，延長生存預(yù)期；其二，降低腫瘤標志物，控制腫瘤病灶；其三，改善腫瘤患者癥狀，提高生活質(zhì)量。本書的編寫歷時近 3年，編委主要為我的學(xué)生，書中各病案從不同側(cè)面反映了不同時期我的中醫(yī)腫瘤診治思想的變化歷程，其作為真實的記錄更是難能可貴，因此編寫時并未做過多修飾。本書中很多超常規(guī)用藥均為個人經(jīng)驗，讀者萬勿一味照搬，需要在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合個人經(jīng)驗使用，且處方中的炮山甲根據(jù)國家政策，現(xiàn)已禁用，特此補充說明。
誠然，中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤還有很多值得進一步提高的地方，橫看成嶺側(cè)成峰，遠近高低各不同，希望本書能作為源頭活水，讓各位同道引起共鳴，同時能令廣大讀者稍有所得，那就欣慶之至了。
第一部分 延長生存預(yù)期1
案1 肺癌：健脾益腎、化痰解毒法延長老年患者生存期1案2 肺癌：清肺降火、化痰祛瘀法延長患者生存期4案3 肺癌：清肺降火、祛瘀解毒法延長老年患者生存期7案4 肺癌：祛瘀解毒、健脾益氣法延長患者生存期10案5 肺癌：扶正祛瘀、解毒抑癌法延長患者生存期12案6 肺癌：化痰祛瘀、扶正解毒法延長患者生存期16案7 肺癌：健脾益腎、祛瘀攻毒法延長患者生存期20案8 肺癌：健脾益腎、化痰祛瘀法延長患者生存期23案9 肺癌：扶正攻毒、化痰散結(jié)法延長患者生存期26案10 肺癌：大劑量解毒攻毒法使患者生存期延長30案11 肺癌：治腎解毒法延長惡性腫瘤患者生存期33案12 肺癌：攻邪為主、佐以扶正延長患者生存期35案13 乳腺癌：疏肝祛瘀、扶正攻毒法延長患者生存期38案14 乳腺癌：疏肝祛瘀、攻毒抑癌法延長患者生存期42案15 乳腺癌：健脾化痰、降火解毒法延長晚期癌癥患者生存期46案16 結(jié)腸癌：健脾益腎、逐瘀攻毒法延長患者生存期50案17 胸腺癌：疏肝健脾、祛痰化瘀法延長患者生存期52案18 輸卵管癌、乳腺癌：引火歸元、清熱解毒法使患者病情長期 穩(wěn)定55案19 淋巴瘤：化痰散結(jié)、清熱解毒法延長患者生存期57案20 霍奇金淋巴瘤：扶正益氣、解毒化濁法使患者病情穩(wěn)定61案21 非霍奇金淋巴瘤：補氣益陽、化瘀解毒法長期控制患者病情65
第二部分 降低腫瘤標志物，控制腫瘤病灶70
一、降低腫瘤標志物70
案1 肺癌：疏肝健脾、補腎解毒法有效降低患者腫瘤標志物70案2 肺癌：疏肝健脾、補腎解毒法將患者腫瘤標志物降至正常水平72案3 肺癌：健脾補腎、解毒抗癌法降低患者腫瘤標志物74案4 肺癌：調(diào)濟水火、抗癌解毒法改善患者生活質(zhì)量77案5 肺癌：疏肝健脾、補腎解毒法降低患者腫瘤標志物79案6 肺癌：健脾補腎、解毒抗癌法降低患者腫瘤標志物82案7 肺癌：健脾補腎、解毒排毒法降低患者腫瘤標志物85案8 肺癌：補腎疏肝、健脾解毒法穩(wěn)定患者病情87案9 肺癌：疏肝健脾、補腎解毒法使患者腫瘤標志物穩(wěn)定下降91案10 肺癌：大劑量攻毒抑癌藥降低患者腫瘤標志物94案11 肺癌：大劑量解毒藥降低患者腫瘤標志物97案12 肺癌：大劑量清熱解毒藥使患者腫瘤標志物下降100案13 肺癌：解毒攻毒、引火歸元法控制患者肺內(nèi)病灶103案14 肺癌：疏肝降火、解毒化濁法使患者腫瘤標志物降低105案15 肺癌：疏肝健脾、解毒行瘀法使患者腫瘤標志物下降108案16 肺癌：健脾益腎、活血解毒法降低患者腫瘤標志物且控制 病灶進展111案17 肺癌：化痰降濁、解毒通瘀法使患者腫瘤標志物下降113案18 肺癌：補虛導(dǎo)滯、清毒驅(qū)邪法降低患者腫瘤標志物116案19 肺癌：清熱解毒、滋水降火法降低患者腫瘤標志物119案20 右肺微浸潤性腺癌術(shù)后：疏肝健脾、活血解毒法降低患者 腫瘤標志物122
目 錄
案21 乳腺癌：補腎疏肝、健脾解毒法降低患者腫瘤標志物126案22 乳腺癌：引火歸元、解毒行瘀法降低患者腫瘤標志物129案23 胰腺癌：疏肝健脾、抗癌解毒法降低患者腫瘤標志物133案24 胰腺癌：化痰活血、解毒化瘀法使患者腫瘤標志物在短期 內(nèi)下降135案25 直腸癌：健脾補腎、解毒抗癌法降低晚期患者腫瘤標志物137案26 卵巢癌：大劑量解毒藥物在短時間內(nèi)使患者腫瘤指標下降140案27 肺結(jié)節(jié)：大劑量攻毒藥降低肺結(jié)節(jié)患者腫瘤標志物145案28 肺結(jié)節(jié)：和解樞機、表里同治、清降相火解毒法降低患者 腫瘤標志物147
二、控制腫瘤病灶149
案1 肺癌：健脾益腎、解毒化瘀法使患者肺部結(jié)節(jié)縮小149案2 肺癌：清肺益腎、解毒通滯法控制患者病情151案3 肺癌：健脾益腎、解毒散結(jié)法控制患者腫瘤進展154案4 肺癌：大劑量解毒藥使患者腫瘤病灶縮小157案5 肺癌：抗癌化瘀、健脾祛瘀法縮小肺結(jié)節(jié)159案6 肺癌：解毒抗癌、清肺降火法縮小患者轉(zhuǎn)移灶162案7 肺癌：引火歸元、疏肝通絡(luò)法控制腫瘤病灶165案8 乳腺癌：瀉火解毒、疏肝解郁法控制腫瘤病灶167案9 肺結(jié)節(jié)：補腎疏肝、化痰解毒法治愈肺結(jié)節(jié)171
第三部分 改善腫瘤患者癥狀，提高生活質(zhì)量173
案1 肺癌：疏肝健脾、化痰散結(jié)法提高患者生活質(zhì)量173案2 肺癌：健脾補腎、化痰解毒法有效提高老年患者生活質(zhì)量177案3 肺癌：疏肝健脾、抗癌解毒法有效改善晚期患者生活質(zhì)量179案4 肺癌：疏肝健脾、清熱解毒法改善患者生活質(zhì)量181案5 食管癌：疏肝健脾、扶正滅燚法改善患者生活質(zhì)量184案6 乳腺癌：疏肝補腎、解毒利濕法有效改善患者生活質(zhì)量188案7 鼻咽癌：疏肝健脾、補腎解毒法改善患者生活質(zhì)量192案 8 左肺上葉結(jié)節(jié)：補益脾腎、化痰解毒法有效改善患者生活質(zhì)量194
參考文獻197
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