輸血醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中由多個(gè)學(xué)科交叉發(fā)展起來的一門新興學(xué)科,是圍繞將獻(xiàn)血者血液輸給患者進(jìn)行救治這一中心,進(jìn)行研究、開發(fā)、應(yīng)用,從而保證臨床輸血安全和治療效果的一門學(xué)科。本教材總結(jié)了以往輸血醫(yī)學(xué)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和不足,在內(nèi)容編排上力求更便于教學(xué),從血型系統(tǒng)、血型檢測、血液成分的制備與保存、臨床輸血以及臨床輸血實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理等方面進(jìn)行了詳細(xì)闡述,把基礎(chǔ)理論、實(shí)驗(yàn)方法和臨床應(yīng)用三者緊密結(jié)合。本教材特別強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的結(jié)合,注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力。
第一章 緒論
一、輸血醫(yī)學(xué)及其發(fā)展史
二、輸血醫(yī)學(xué)的主要領(lǐng)域及發(fā)展趨勢
三、輸血醫(yī)學(xué)的倫理
四、展望
第二章 輸血醫(yī)學(xué)中的基本理論
第一節(jié) 血液生理學(xué)與生物化學(xué)基礎(chǔ)
一、血液組成與生理功能
二、血液循環(huán)
三、氧氣的運(yùn)輸與氧供需平衡
第二節(jié) 輸血相關(guān)遺傳學(xué)基礎(chǔ)
一、輸血醫(yī)學(xué)中的遺傳學(xué)基本概念
二、血型的遺傳特征
第三節(jié) 輸血相關(guān)免疫學(xué)基礎(chǔ)
一、血型抗原
二、血型抗體
三、血型抗原抗體反應(yīng)
第三章 人類血型與抗原抗體
第一節(jié) 紅細(xì)胞血型系統(tǒng)
一、概述
二、ABO及其他糖類血型系統(tǒng)
三、Rh血型系統(tǒng)和Rh相關(guān)糖蛋白血型系統(tǒng)
四、其他血型系統(tǒng)和抗原
第二節(jié) 白細(xì)胞抗原系統(tǒng)
一、概述
二、人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)
三、中性粒細(xì)胞抗原系統(tǒng)
第三節(jié) 血小板抗原抗體
一、血小板抗原
二、血小板抗體
三、血小板抗原抗體的臨床意義
第四章 臨床輸血學(xué)檢測技術(shù)
第一節(jié) 紅細(xì)胞血型檢測
一、檢測方法
二、紅細(xì)胞血型檢測相關(guān)項(xiàng)目的應(yīng)用
第二節(jié) 白細(xì)胞抗原系統(tǒng)檢測
一、HLA血清學(xué)檢測
二、HLA細(xì)胞學(xué)檢測
三、HLA基因分型技術(shù)
四、粒細(xì)胞抗原抗體檢測
五、白細(xì)胞抗原系統(tǒng)檢測相關(guān)項(xiàng)目應(yīng)用
第三節(jié) 血小板血型檢測技術(shù)
一、血小板血型血清學(xué)檢測技術(shù)
二、血小板分子生物學(xué)檢測
三、血小板抗原抗體檢測項(xiàng)目應(yīng)用
第五章 血液產(chǎn)品的制備與臨床供應(yīng)
第一節(jié) 全血
一、獻(xiàn)血者的招募保留
二、血液采集和成分血制備器材
三、全血的采集
第二節(jié) 血液及血液成分的保存
一、紅細(xì)胞的保存
二、血小板的保存
第三節(jié) 全血制備成分血
一、血液成分制備技術(shù)
二、全血制備成分血的策略和主要成分血的特點(diǎn)
第四節(jié) 單采成分血
一、成分血單采技術(shù)
二、單采成分血采集
三、主要單采成分血的特點(diǎn)
第五節(jié) 血漿制品
一、原料血漿的采集
二、血漿制品生產(chǎn)工藝
三、主要血制品種類和特點(diǎn)
第六章 臨床輸血程序
第一節(jié) 臨床輸血決策
一、輸血前指征評估
二、輸血知情同意
三、輸血申請和審核
第二節(jié) 輸血相容性檢測與血液選擇
一、標(biāo)本采集
二、輸血相容性檢測要求
三、獻(xiàn)血者血液選擇策略
四、輸血前血液加工
第三節(jié) 血液發(fā)放與領(lǐng)用
一、血液庫存管理
二、血液發(fā)放
三、輸注前準(zhǔn)備與核對
第四節(jié) 輸血過程監(jiān)護(hù)
一、血液輸注
二、輸血患者護(hù)理
三、輸血記錄
四、血袋處理
第七章 血液臨床應(yīng)用
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 全血輸注
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、劑量及用法
三、療效評價(jià)
第三節(jié) 紅細(xì)胞輸注
一、紅細(xì)胞成分血種類
二、適應(yīng)證和禁忌證
三、劑量及用法
四、療效評價(jià)
第四節(jié) 血小板輸注
一、血小板的種類
二、適應(yīng)證和禁忌證
三、劑量及用法
四、療效評價(jià)
第五節(jié) 血漿輸注
一、血漿的種類
二、適應(yīng)證和禁忌證
三、劑量及用法
四、療效評價(jià)
第六節(jié) 冷沉淀凝血因子輸注
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、劑量及用法
三、療效評價(jià)
第七節(jié) 粒細(xì)胞輸注
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、劑量及用法
三、療效評價(jià)
第八節(jié) 血漿蛋白制品輸注
一、白蛋白制品輸注
二、免疫球蛋白制品輸注
三、凝血因子Ⅷ濃縮劑輸注
四、凝血因子Ⅸ濃縮劑輸注
五、凝血酶原復(fù)合物濃縮劑輸注
六、纖維蛋白原制品輸注
七、纖維蛋白膠
八、抗凝血酶濃縮劑輸注
九、活化蛋白C制品
十、基因重組活化凝血因子Ⅶ
十一、其他血漿蛋白制品
第八章 常見疾病的輸血
第一節(jié) 概述
一、患者血液管理
二、輸血評估與療效評價(jià)
第二節(jié) 圍手術(shù)期患者血液管理
一、術(shù)前血液管理策略
二、術(shù)中血液管理策略
三、術(shù)后血液管理策略
四、嚴(yán)緊輸血策略
第三節(jié) 內(nèi)科患者輸血
一、紅細(xì)胞輸注
二、血小板輸注
三、新鮮冰凍血漿與冷沉淀凝血因子輸注
第四節(jié) 造血干細(xì)胞移植患者輸血
一、造血干細(xì)胞移植患者血液成分選擇
二、血液成分輸注指征
三、造血干細(xì)胞移植患者輸注血液成分的特殊處理
第五節(jié) 嚴(yán)重出血和大量輸血
一、嚴(yán)重出血早期臨床評估
二、復(fù)蘇治療
三、血液成分輸注
四、止血藥物
五、大量輸血方案
第六節(jié) 危重癥患者輸血
特殊危重癥患者的輸血管理
第七節(jié) 兒科患者輸血
一、新生兒的血液生理特征
二、新生兒輸血
三、嬰兒和大齡兒童輸血
第八節(jié) 產(chǎn)科患者輸血
一、妊娠期血液生理特征
二、婦產(chǎn)科輸血實(shí)踐
三、產(chǎn)科出血的輸血治療
第九節(jié) 精準(zhǔn)輸血的發(fā)展
一、循證醫(yī)學(xué)與輸血指南
二、基于大數(shù)據(jù)的輸血管理
三、臨床決策支持系統(tǒng)
第九章 輸血治療技術(shù)
第一節(jié) 治療性血細(xì)胞單采術(shù)
一、治療性白細(xì)胞單采術(shù)
二、治療性紅細(xì)胞單采術(shù)
三、治療性血小板單采術(shù)
第二節(jié) 治療性血漿置換術(shù)
一、臨床應(yīng)用
二、注意事項(xiàng)
第三節(jié) 富血小板血漿療法
一、富血小板血漿制備方法
二、臨床應(yīng)用
三、注意事項(xiàng)
第四節(jié) 造血干細(xì)胞移植
一、概述
二、造血干細(xì)胞移植分類
三、造血干細(xì)胞移植過程
第五節(jié) 其他細(xì)胞治療
一、樹突狀細(xì)胞治療
二、自然殺傷細(xì)胞治療
三、細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞治療
第十章 輸血反應(yīng)
第一節(jié) 非感染性輸血反應(yīng)
一、溶血性輸血反應(yīng)
二、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
三、過敏性輸血反應(yīng)
四、輸血相關(guān)急性肺損傷
五、輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷
六、大量輸血相關(guān)并發(fā)癥
七、輸血后紫癜
八、輸血相關(guān)移植物抗宿主病
九、輸血相關(guān)呼吸困難
十、輸血相關(guān)低血壓
十一、鐵超負(fù)荷
第二節(jié) 感染性輸血反應(yīng)
一、概述
二、輸血傳播病毒感染
三、輸血傳播細(xì)菌感染
四、輸血傳播寄生蟲感染
五、輸血傳播其他病原體感染
六、輸血傳播疾病的預(yù)防和控制
第十一章 臨床輸血管理與血液安全監(jiān)測
第一節(jié) 臨床輸血實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理
一、臨床輸血實(shí)驗(yàn)室的基本要求
二、輸血相容性檢測過程控制
三、臨床輸血實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制
四、輸血相容性檢測室間質(zhì)量評價(jià)
五、監(jiān)控與持續(xù)改進(jìn)
第二節(jié) 臨床輸血管理
一、管理依據(jù)
二、臨床輸血管理組織結(jié)構(gòu)及功能
三、設(shè)備、設(shè)施環(huán)境管理
四、科室人員管理
五、質(zhì)量管理文件
六、血液庫存管理
七、臨床輸血相容性檢測管理
八、輸血相容性檢測實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可
第三節(jié) 血液安全監(jiān)測
一、血液安全監(jiān)測系統(tǒng)
二、獻(xiàn)血不良反應(yīng)的監(jiān)測
三、輸血反應(yīng)的監(jiān)測
四、國際血液安全監(jiān)測現(xiàn)狀
五、我國血液安全監(jiān)測現(xiàn)狀和未來
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