本書分為3個部分。第1部分討論了齦下刮治和根面平整術(shù)的歷史背景及其向牙周刮治的轉(zhuǎn)變。提供了最新的關(guān)于齦下微生物群與免疫炎癥反應(yīng)之間雙向關(guān)系的研究。通過全面回顧文獻,對不同牙周治療器械進行了比較,包括超聲和手工器械的效率及療效差異。在本部分內(nèi)容中最有價值的是發(fā)生了以去除牙面沉積物為目的的思維模式的轉(zhuǎn)變;解釋了在牙周治療中要根據(jù)不同需求選擇合適的超聲器械。也討論了其他治療方法,例如齦下噴砂、激光刮治。此外,還提出了患者評估和種植體維護,以便將理論融入實踐。
第2部分增加了新的內(nèi)容,也是超聲器械操作的重要組成部分氣溶膠管理。首先,對氣溶膠及其可能造成疾病傳播風(fēng)險的證據(jù)進行概括。其次,解釋了為保證超聲技術(shù)安全、有效的使用,需要凈化氣溶膠。最后,編者討論了在超聲治療時會影響氣溶膠顆粒捕獲的各種因素。
第3部分探討了超聲治療的醫(yī)-患體位這一主題,引入了更多關(guān)于實施安全、實用的人體工程學(xué)的新內(nèi)容。對
在輔助裝置下進行超聲治療的醫(yī)生,以及在沒有輔助裝置下進行超聲治療的醫(yī)序 xiii生的體位進行詳細的說明,并提供了圖片。此外,考慮到身體、頭部、手指支點的放置以及高通量吸引裝置的使用,本章還對超聲器械握持與臨床醫(yī)生直接、間接視野的關(guān)聯(lián)進行了說明。提供了左利手和右利手術(shù)者在對口腔6個區(qū)段治療時的體位照片。
超聲器械成為全世界口腔醫(yī)生最常使用的器械,是牙周治療從刮治和根面平整(SRP)向超聲牙周刮治轉(zhuǎn)變
的基礎(chǔ)。SRP是用刃狀器械去除牙根面牙石和牙骨質(zhì)(目前認(rèn)為這個治療目標(biāo)不再合理),而超聲牙周刮治的目的是在破壞和去除菌斑生物膜的同時保存牙齒結(jié)構(gòu)。這種思維模式的轉(zhuǎn)變貫穿全書的核心內(nèi)容。超聲器械的原
理和使用與手工器械完全不同,本書全方位地為如何正確使用超聲進行牙周刮治提供了詳細的指導(dǎo)。本書旨在提供牙周超聲治療相關(guān)的全面教學(xué)資源;為教師和學(xué)生提供一個初級教程,幫助進行超聲治療理論和操作技術(shù)的實際教學(xué);調(diào)整教學(xué)課程,以適應(yīng)當(dāng)前以循證為基礎(chǔ)的牙周刮治術(shù)的治療方法。本書與牙科臨床醫(yī)生的整個職業(yè)生涯息息相關(guān),可提高他們對超聲刮治治療技術(shù)理論知識的理解和掌握。
閆福華
南京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)研究所所長,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院
附屬口腔醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師。中華
口腔醫(yī)學(xué)會第七屆牙周病學(xué)專業(yè)委員會主任委員,中國
醫(yī)師協(xié)會第五屆口腔醫(yī)師分會副會長。享受國務(wù)院政府
特殊津貼專家,江蘇省特聘醫(yī)學(xué)專家、江蘇省雙創(chuàng)計
劃引進人才。十三五規(guī)劃教材《牙周病學(xué)》第5
版副主編,十四五規(guī)劃教材《牙周病學(xué)》第6版主
編。 陳 斌
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院藥物臨床試驗機構(gòu)
專業(yè)主任,副主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師。
中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會委員;江蘇省口腔
醫(yī)學(xué)會第一屆口腔激光醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員。
南京市十三五青年衛(wèi)生人才。《口腔疾病防治》
編委,《International Journal of Oral Science》等雜志審
稿人。林 江
首都醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系副主任,首都醫(yī)科大學(xué)
附屬北京同仁醫(yī)院口腔科主任、口腔教研室主任,教
授,博士研究生導(dǎo)師。美國哈佛大學(xué)牙學(xué)院Forsyth研究
所訪問學(xué)者/博士后。中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會口腔
保健分會副主任委員,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會繼續(xù)教育委員會
常務(wù)委員兼口腔學(xué)組召集人,中華口腔醫(yī)學(xué)會第四屆至
第六屆、第八屆牙周病學(xué)專業(yè)委員會委員;北京口腔醫(yī)
學(xué)會常務(wù)理事,北京口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會
副主任委員,北京醫(yī)師協(xié)會口腔?品謺(wù)理事,北京市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)口腔質(zhì)量控
制和改進中心主任。國家自然科學(xué)基金委員會評審專家。 顧亞亞
常州市天寧區(qū)紅梅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(常州市
紅梅口腔醫(yī)院)副主任,副主任醫(yī)師,江蘇省醫(yī)療美容
主診醫(yī)師,國家二級心理咨詢師。江蘇省口腔醫(yī)學(xué)會第
一屆兒童口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員,江蘇省卒中學(xué)會基
層醫(yī)療與慢病管理委員會委員。
第1部分基本概念1
第1章 牙周病的治療1
第2章 使用不同器械進行牙周刮治的比較19
第3章 種植體的維護29
第4章 患者評估44
第2部分超聲技術(shù)67
第5章 超聲器械67
第6章 超聲工作尖的設(shè)計和選擇87
第7章 氣溶膠管理108
第3部分臨床應(yīng)用119
第8章 超聲治療操作技術(shù)119
第9章 超聲治療的醫(yī)-患體位142
第10章 超聲治療技術(shù)模塊173
第11章 超聲牙周刮治病例解析214