本教材為高等職業(yè)學(xué)校十五五規(guī)劃臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)新形態(tài)教材。本書很好地體現(xiàn)了三基五性三特定的教材編寫要求，同時(shí)積極推進(jìn)信息化教學(xué)時(shí)代融合教材的編寫理念，力求成為兼具經(jīng)典性與適用性的新時(shí)期優(yōu)質(zhì)精品國(guó)加規(guī)劃教材。教材主要介紹了常見(jiàn)癥狀、問(wèn)診、檢體診斷、實(shí)驗(yàn)診斷、醫(yī)學(xué)影像診斷、器械檢查、常用診斷技術(shù)、病歷書寫及臨床思維方法等。教材中設(shè)置了學(xué)習(xí)目標(biāo)、特色欄目、本章小結(jié)、思考題等，同時(shí)設(shè)置了隨文的融合教材數(shù)字資源二維碼，注重與臨床高度結(jié)合，知識(shí)、技能、素養(yǎng)并重，緊密接軌執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容，突出體現(xiàn)職業(yè)教育的實(shí)用性。
1.權(quán)威指導(dǎo)，多元合作 在*醫(yī)學(xué)行指委專家的指導(dǎo)和支持下，由省級(jí)以上示范性（骨干、高水平）或重點(diǎn)職業(yè)院校，在*技能競(jìng)賽中成績(jī)突出、承擔(dān)國(guó)家重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)院�；蚴〖�(jí)以上精品課程建設(shè)經(jīng)驗(yàn)豐富的教學(xué)團(tuán)隊(duì)為引領(lǐng)，行業(yè)企業(yè)、教科研機(jī)構(gòu)共同參與，緊密聯(lián)系教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及職業(yè)技能的要求，注重教學(xué)討論和經(jīng)驗(yàn)交流，體現(xiàn)教材的先進(jìn)性，實(shí)施統(tǒng)編精品戰(zhàn)略。2.緊跟教改，思政融合 三教改革中教材是基礎(chǔ)，在教材內(nèi)容上打破學(xué)科體系、知識(shí)本位的束縛，以工作過(guò)程為導(dǎo)向，以真實(shí)生產(chǎn)項(xiàng)目、典型工作任務(wù)、具體臨床案例等為載體組織教學(xué)單元，注重吸收行業(yè)新技術(shù)、新工藝、新規(guī)范，突出應(yīng)用性與實(shí)踐性，重點(diǎn)體現(xiàn)雙證融合、理實(shí)一體的教材編寫模式，同時(shí)加強(qiáng)思政元素的深度挖掘，教材中有機(jī)融入思政教育內(nèi)容，對(duì)學(xué)生進(jìn)行價(jià)值引導(dǎo)與人文精神滋養(yǎng)。3.理念創(chuàng)新，紙數(shù)一體 建立互聯(lián)網(wǎng) 思維的編寫理念，構(gòu)建學(xué)習(xí)手段靈活、學(xué)習(xí)方式多元的新形態(tài)一體化教材。依托我社自主研發(fā)的數(shù)字化教學(xué)資源平臺(tái)，紙質(zhì)教材和數(shù)字教學(xué)資源融合，以掃碼的形式幫助老師及學(xué)生共享優(yōu)質(zhì)配套教學(xué)資源。老師可以在平臺(tái)上布置習(xí)題、測(cè)試，上傳PPT課件、習(xí)題解答、教學(xué)視頻等，做到掃碼看課，碼上開(kāi)課，掃一掃即可獲得相關(guān)技能點(diǎn)的微課視頻解析，更為有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和興趣。4.形式創(chuàng)新，豐富多樣 根據(jù)高等衛(wèi)生職業(yè)院校學(xué)生特點(diǎn)創(chuàng)新教材形態(tài)，針對(duì)部分臨床體系課程，匯集臨床醫(yī)學(xué)專家、一線骨干教師，依據(jù)臨床專業(yè)工作要求，緊扣專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、深入淺出、圖文表并茂、生動(dòng)活潑且多維、立體的新型活頁(yè)式、工作手冊(cè)式、崗課賽證融通新形態(tài)一體化教材，以滿足日新月異的教與學(xué)的需求。
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育改革的深入推進(jìn)，高等職業(yè)教育在培養(yǎng)基層醫(yī)療技術(shù)技能型人才方面發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。外科學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育體系中的核心課程之一，其教學(xué)內(nèi)容和方法必須緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐，適應(yīng)新時(shí)代高職高專醫(yī)學(xué)教育的需求。然而，當(dāng)前外科學(xué)教材普遍存在理論偏深、與實(shí)踐脫節(jié)、崗位適配性不足等問(wèn)題，難以滿足以崗位需求為導(dǎo)向、以能力提升為目標(biāo)的教學(xué)需求�；诖�，我們編寫了這本《外科學(xué)》教材，旨在為高職高專醫(yī)藥院校師生提供一本理論夠用、實(shí)踐為重、思政融通、數(shù)字賦能的新形態(tài)教材，助力培養(yǎng)適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生需求的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。本教材的編寫始終圍繞《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的要求，以服務(wù)基層醫(yī)療、強(qiáng)化技能培養(yǎng)、突出職業(yè)素養(yǎng)為核心理念，力求構(gòu)建具有職業(yè)教育特色的內(nèi)容體系。本教材內(nèi)容包括外科學(xué)基礎(chǔ)、顱腦和甲乳外科疾病、心胸外科疾病、腹部外科疾病、泌尿外科疾病及骨與關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病這六大篇，共計(jì)五十四章。在內(nèi)容編排上，注重必需、夠用、實(shí)用，既保證學(xué)生掌握外科學(xué)基本理論，又重點(diǎn)培養(yǎng)其臨床思維和操作能力。通過(guò)典型病例分析，幫助學(xué)生理解疾病的全診療過(guò)程，以臨床需求為導(dǎo)向，重點(diǎn)講解學(xué)生未來(lái)工作中*可能遇到的知識(shí)點(diǎn)和技能，避免過(guò)多深?yuàn)W的理論闡述，使其畢業(yè)后能夠迅速適應(yīng)基層醫(yī)療工作。針對(duì)高職學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和職業(yè)定位，本教材打破傳統(tǒng)教材重理論輕實(shí)踐的框架，將臨床思維培養(yǎng)與操作技能訓(xùn)練貫穿全書，引導(dǎo)學(xué)生建立規(guī)范化診療思維。同時(shí)注重圖文結(jié)合，通過(guò)大量解剖圖、示意圖和思維導(dǎo)圖，直觀展示各章節(jié)的核心內(nèi)容，便于學(xué)生理解和掌握。本教材在編寫過(guò)程中，注重融入課程思政，通過(guò)典型案例分析，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念，注重培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和社會(huì)責(zé)任感，體現(xiàn)立德樹(shù)人的教育理念。同時(shí)緊跟時(shí)代前沿，適當(dāng)介紹外科學(xué)新進(jìn)展，如微創(chuàng)外科、精準(zhǔn)醫(yī)療等，拓寬學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。本教材聯(lián)合全國(guó)三十余所高職高專醫(yī)藥院校的外科學(xué)專家和一線教師共同編寫，編寫團(tuán)隊(duì)中既有長(zhǎng)期從事醫(yī)學(xué)教育的資深教師，又有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生，確保了教材內(nèi)容的科學(xué)性和實(shí)用性。在編寫過(guò)程中，編寫團(tuán)隊(duì)就教材的定位、框架和內(nèi)容進(jìn)行了深入討論，并廣泛征求了相關(guān)院校師生的意見(jiàn)和建議。初稿完成后，由主編團(tuán)隊(duì)統(tǒng)一審校，反復(fù)修改，力求做到概念準(zhǔn)確、表述清晰、內(nèi)容精煉。特別感謝華中科技大學(xué)出版社的鼎力支持，從教材策劃到出版，編輯團(tuán)隊(duì)始終以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和專業(yè)的精神為我們提供指導(dǎo)。本教材主要供全國(guó)高職高專醫(yī)藥院校臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生管理、護(hù)理等專業(yè)使用，也可作為基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的參考用書。建議教師在使用本教材時(shí)，結(jié)合本校實(shí)際情況，合理安排理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的比例，充分利用教材中的案例和技能操作部分，培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。由于編寫時(shí)間和水平有限，書中難免存在不足之處，懇請(qǐng)廣大讀者提出寶貴意見(jiàn)，以便我們?cè)侔鏁r(shí)修訂完善。
郭凌志，男，湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床學(xué)院院長(zhǎng)，直屬附屬醫(yī)院神經(jīng)外科主任顧問(wèn)。湖南醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科專委會(huì)委員，湖南省衛(wèi)生計(jì)生系列高級(jí)職稱面試評(píng)委，湘潭醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專委會(huì)副主委，湘潭醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科質(zhì)控中心副主任。
第一篇外科學(xué)基礎(chǔ)第一章緒論第二章無(wú)菌術(shù)與手術(shù)基本操作第一節(jié)手術(shù)器械、物品的滅菌、消毒法第二節(jié)手術(shù)人員和患者手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備第三節(jié)手術(shù)的無(wú)菌原則第四節(jié)外科手術(shù)基本操作第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)第一節(jié)水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡調(diào)節(jié)第二節(jié)水、鈉代謝紊亂第三節(jié)電解質(zhì)代謝紊亂第四節(jié)酸堿平衡失調(diào)第五節(jié)體液平衡失調(diào)的治療第四章輸血第一節(jié)輸血的適應(yīng)證及基本要求第二節(jié)輸血不良反應(yīng)及防治第三節(jié)自體輸血第四節(jié)血液成分制品第五節(jié)血漿代用品第五章外科休克第一節(jié)概述第二節(jié)低血容量性休克第三節(jié)感染性休克第六章麻醉第一節(jié)概述第二節(jié)局部麻醉第三節(jié)椎管內(nèi)麻醉第四節(jié)全身麻醉第七章疼痛第一節(jié)概述第二節(jié)疼痛對(duì)機(jī)體的影響第三節(jié)慢性疼痛的治療第四節(jié)術(shù)后鎮(zhèn)痛第八章重癥監(jiān)測(cè)與復(fù)蘇第一節(jié)重癥監(jiān)測(cè)第二節(jié)心肺腦復(fù)蘇第三節(jié)急性腎損傷第九章圍手術(shù)期處理第一節(jié)術(shù)前準(zhǔn)備第二節(jié)術(shù)后處理第三節(jié)術(shù)后并發(fā)癥的防治第十章外科患者的代謝及營(yíng)養(yǎng)治療第一節(jié)外科患者的代謝變化及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估第二節(jié)腸外營(yíng)養(yǎng)第三節(jié)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)第十一章外科感染第一節(jié)外科感染概述第二節(jié)淺部組織細(xì)菌性感染第三節(jié)手部急性化膿性細(xì)菌感染第四節(jié)膿毒癥第五節(jié)有芽孢厭氧菌感染第六節(jié)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則第十二章創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷第一節(jié)創(chuàng)傷概述第二節(jié)創(chuàng)傷的診斷與治療第三節(jié)清創(chuàng)術(shù)第四節(jié)戰(zhàn)傷救治原則第十三章燒傷第一節(jié)熱力燒傷第二節(jié)電燒傷和化學(xué)燒傷第十四章腫瘤第一節(jié)概述第二節(jié)常見(jiàn)體表腫瘤與腫塊第二篇顱腦和甲乳外科疾病第十五章顱內(nèi)壓增高和腦疝第一節(jié)概述第二節(jié)顱內(nèi)壓增高第三節(jié)腦疝第十六章顱腦損傷第一節(jié)概述第二節(jié)頭皮損傷第三節(jié)顱骨骨折第四節(jié)腦損傷第五節(jié)外傷性顱內(nèi)血腫第六節(jié)開(kāi)放性顱腦損傷第十七章甲狀腺疾病第一節(jié)甲狀腺解剖生理概要第二節(jié)單純性甲狀腺腫第三節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)第四節(jié)甲狀腺炎第五節(jié)甲狀腺腺瘤第六節(jié)甲狀腺癌第七節(jié)甲狀旁腺功能亢進(jìn)第十八章乳房疾病第一節(jié)乳房的解剖生理概要第二節(jié)乳房檢查第三節(jié)乳腺良性疾病第四節(jié)乳腺癌第三篇心胸外科疾病第十九章胸部外傷第一節(jié)概述第二節(jié)肋骨骨折第三節(jié)氣胸第四節(jié)血胸第五節(jié)肺和心臟損傷第六節(jié)胸腔閉式引流術(shù)第二十章胸壁、胸膜疾病第一節(jié)膿胸第二節(jié)胸壁、胸膜腫瘤第二十一章肺部疾病第一節(jié)肺大皰第二節(jié)肺感染性疾病第三節(jié)肺腫瘤第二十二章食管疾病第一節(jié)食管癌第二節(jié)賁門失弛緩癥第二十三章心臟疾病第一節(jié)先天性心臟病第二節(jié)后天性心臟病第三節(jié)胸主動(dòng)脈瘤第四節(jié)主動(dòng)脈夾層第四篇腹部外科疾病第二十四章急性化膿性腹膜炎第一節(jié)急性彌漫性化膿性腹膜炎第二節(jié)腹腔膿腫第二十五章腹部損傷第一節(jié)概述第二節(jié)損傷控制的外科理念第三節(jié)常見(jiàn)內(nèi)臟損傷的特征和處理第二十六章腹外疝第一節(jié)概述第二節(jié)腹股溝疝第三節(jié)股疝第四節(jié)其他腹外疝第二十七章胃、十二指腸疾病第一節(jié)胃、十二指腸的解剖生理概要第二節(jié)胃十二指腸潰瘍第三節(jié)胃癌第二十八章小腸疾病第一節(jié)小腸的解剖生理概要第二節(jié)腸梗阻第三節(jié)腸炎性疾病第四節(jié)腸結(jié)核第二十九章闌尾疾病第一節(jié)闌尾的解剖生理概要第二節(jié)急性闌尾炎第三節(jié)慢性闌尾炎第四節(jié)闌尾腫瘤第三十章結(jié)腸、直腸、肛管疾病第一節(jié)結(jié)腸、直腸與肛管的解剖生理概要第二節(jié)結(jié)腸、直腸及肛管檢查方法第三節(jié)腸息肉及腸息肉病第四節(jié)結(jié)腸癌第五節(jié)直腸癌第六節(jié)肛裂第七節(jié)肛管直腸周圍膿腫第八節(jié)肛瘺第九節(jié)痔第三十一章肝臟疾病第一節(jié)肝臟的解剖生理概要第二節(jié)細(xì)菌性肝膿腫第三節(jié)原發(fā)性肝癌第四節(jié)門靜脈高壓癥第三十二章膽道疾病第一節(jié)解剖生理概要第二節(jié)膽石癥第三節(jié)膽道感染第四節(jié)膽囊癌第三十三章胰腺疾病第一節(jié)解剖生理概要第二節(jié)急性胰腺炎第三節(jié)慢性胰腺炎第四節(jié)胰腺囊性疾病第五節(jié)胰腺癌與壺腹周圍癌第三十四章周圍血管疾病第一節(jié)概述第二節(jié)動(dòng)脈疾病第三節(jié)靜脈疾病第五篇泌尿外科疾病第三十五章泌尿、男性生殖系統(tǒng)外科檢查和診斷第一節(jié)泌尿、男性生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀第二節(jié)泌尿、男性生殖系統(tǒng)�？茩z查第三十六章泌尿系統(tǒng)外傷第一節(jié)腎外傷第二節(jié)輸尿管外傷第三節(jié)膀胱外傷第四節(jié)尿道外傷第三十七章泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染與結(jié)核第一節(jié)上尿路感染第二節(jié)下尿路感染第三節(jié)男性生殖系統(tǒng)感染第四節(jié)泌尿系統(tǒng)結(jié)核第五節(jié)男性生殖系統(tǒng)結(jié)核第三十八章泌尿系統(tǒng)梗阻第一節(jié)概述第二節(jié)腎積水第三節(jié)尿潴留第四節(jié)良性前列腺增生第三十九章泌尿系統(tǒng)結(jié)石第一節(jié)概述第二節(jié)上尿路結(jié)石第三節(jié)下尿路結(jié)石第四十章泌尿、男性生殖系統(tǒng)腫瘤第一節(jié)腎腫瘤第二節(jié)尿路上皮癌第三節(jié)前列腺癌第四節(jié)睪丸腫瘤第五節(jié)陰莖癌第四十一章泌尿、男性生殖系統(tǒng)的其他疾病第一節(jié)尿道下裂第二節(jié)包莖與包皮過(guò)長(zhǎng)第三節(jié)精索靜脈曲張第四節(jié)鞘膜積液第六篇骨與關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病第四十二章骨與關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病總論第一節(jié)基本概念第二節(jié)常用診斷技術(shù)第三節(jié)常用治療技術(shù)第四十三章骨折概論第一節(jié)骨折的定義、成因、分類及移位第二節(jié)骨折的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查第三節(jié)骨折的并發(fā)癥第四節(jié)骨折愈合過(guò)程第五節(jié)影響骨折愈合的因素第六節(jié)骨折的急救第七節(jié)骨折的治療原則第八節(jié)開(kāi)放性骨折的處理第九節(jié)開(kāi)放性關(guān)節(jié)損傷處理原則第十節(jié)骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的處理第四十四章上肢骨折第一節(jié)鎖骨骨折第二節(jié)肱骨近端骨折第三節(jié)肱骨干骨折第四節(jié)肱骨髁上骨折第五節(jié)前臂雙骨折第六節(jié)橈骨遠(yuǎn)端骨折第四十五章下肢骨折第一節(jié)股骨近端骨折第二節(jié)股骨干骨折第三節(jié)股骨遠(yuǎn)端骨折第四節(jié)膝關(guān)節(jié)韌帶損傷第五節(jié)膝關(guān)節(jié)半月板損傷第六節(jié)脛骨平臺(tái)骨折第七節(jié)脛腓骨骨干骨折第八節(jié)踝部骨折第九節(jié)踝部扭傷第四十六章關(guān)節(jié)脫位第一節(jié)肩關(guān)節(jié)脫位第二節(jié)肩鎖關(guān)節(jié)脫位第三節(jié)肘關(guān)節(jié)脫位第四節(jié)橈骨頭半脫位第五節(jié)髖關(guān)節(jié)脫位第四十七章手外傷及斷肢（指）再植第一節(jié)手外傷第二節(jié)斷肢(指)再植第四十八章脊柱、骨盆骨折第一節(jié)脊柱骨折第二節(jié)脊髓損傷第三節(jié)骨盆骨折第四十九章周圍神經(jīng)損傷第一節(jié)概述第二節(jié)上肢神經(jīng)損傷第三節(jié)下肢神經(jīng)損傷第四節(jié)周圍神經(jīng)卡壓綜合征第五十章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性疾病第一節(jié)概述第二節(jié)頸肩痛第三節(jié)腰腿痛第四節(jié)棘上、棘間韌帶損傷第五節(jié)其他第五十一章骨與關(guān)節(jié)化膿性感染第一節(jié)化膿性骨髓炎第二節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎第五十二章骨與關(guān)節(jié)結(jié)核第一節(jié)概述第二節(jié)脊柱結(jié)核第三節(jié)髖關(guān)節(jié)結(jié)核第四節(jié)膝關(guān)節(jié)結(jié)核第五十三章非化膿性關(guān)節(jié)炎第一節(jié)骨關(guān)節(jié)炎第二節(jié)強(qiáng)直性脊柱炎第三節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎第五十四章骨腫瘤第一節(jié)概述第二節(jié)良性骨腫瘤第三節(jié)骨巨細(xì)胞瘤第四節(jié)原發(fā)性惡性骨腫瘤第五節(jié)骨囊腫實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目項(xiàng)目一常用手術(shù)器械及其使用項(xiàng)目二外科手消毒項(xiàng)目三穿、脫手術(shù)衣及戴無(wú)菌手套項(xiàng)目四手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾項(xiàng)目五手術(shù)基本操作（切開(kāi)、縫合、包扎、止血）項(xiàng)目六換藥與拆線項(xiàng)目七清創(chuàng)術(shù)項(xiàng)目八四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定術(shù)項(xiàng)目九淺表膿腫切開(kāi)引流術(shù)項(xiàng)目十開(kāi)放性傷口的止血包扎項(xiàng)目十一燒傷患者液體復(fù)蘇治療主要參考文獻(xiàn)
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