本書從藥物臨床研究機構(gòu)的管理和項目實施的全流程視角出發(fā),全面系統(tǒng)地闡述了藥物臨床研究機構(gòu)的運行與管理機制、臨床研究方案的設(shè)計與實施策略、臨床研究結(jié)果的報告與數(shù)據(jù)共享方法、藥物臨床研究中的倫理學(xué)問題探討、特殊人群臨床研究的關(guān)注要點、生物等效性及交互作用研究、研究型病房的建設(shè)與去中心化臨床試驗的應(yīng)用、生物樣本庫的建設(shè)及管理等內(nèi)容,總結(jié)歸納了豐富的管理和實踐經(jīng)驗,旨在為藥物臨床研究人員提供權(quán)威的參考依據(jù)。
·本書主要依據(jù)藥物臨床研究的重點要求和管理要素,遵循國際協(xié)調(diào)會議-良好臨床實踐(ICH-GCP),以及我國最新版《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(GCP)和相關(guān)法律法規(guī)、國際指南,并結(jié)合作者的管理經(jīng)驗和實踐經(jīng)驗,從理論和實踐相結(jié)合的角度,全面介紹了藥物臨床研究的全流程管理。
·本書可為從事藥物臨床研究的專業(yè)技術(shù)人員和管理人員,倫理、生物樣本管理和技術(shù)相關(guān)人員,以及臨床醫(yī)生、醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)的相關(guān)工作人員提供參考。
藥物臨床研究涵蓋上市前臨床試驗和上市后臨床應(yīng)用,其中上市前臨床試驗是其核心環(huán)節(jié)。中國的藥物研發(fā)起初以仿制為主,得益于低廉的研發(fā)成本和龐大的人口基數(shù)所提供的廣闊市場空間,過去整個行業(yè)主要聚焦于低成本仿制藥的生產(chǎn),導(dǎo)致國內(nèi)創(chuàng)新藥研發(fā)進展較為遲緩。然而,在2016年至2020年的五年間,中國逐步實現(xiàn)了從仿制依賴的醫(yī)藥大國向創(chuàng)新藥驅(qū)動的醫(yī)藥強國的轉(zhuǎn)型,躍升為僅次于美國的全球第二大醫(yī)藥市場。
隨著藥物臨床研究工作的不斷深入和熱度的持續(xù)升溫,國家在多個層面積極推出并落實改革措施,涵蓋了《藥品注冊管理辦法》《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展研究者發(fā)起的臨床研究管理辦法》《涉及人的生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》等一系列法律法規(guī)及相關(guān)文件。這些舉措和規(guī)范的出臺,旨在加速藥物臨床研究的進程,并實現(xiàn)規(guī)范化管理,從而全面提升臨床試驗的質(zhì)量。
隨著監(jiān)管政策和行業(yè)規(guī)范的革新,中國藥物臨床研究迅猛發(fā)展,對人才的需求也持續(xù)提升。然而,目前學(xué)校中關(guān)于藥物臨床研究的參考用書相對匱乏,多數(shù)專著要么側(cè)重藥學(xué)研究,要么偏重臨床應(yīng)用,真正將藥物與臨床相結(jié)合的藥物臨床研究用書并不多見。因此,為藥物臨床研究的初學(xué)者提供一本系統(tǒng)的參考用書顯得尤為重要。
為貫徹實施國家法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的精神,助力廣大藥物臨床研究人員及管理人員深入理解和掌握藥物臨床研究的工作要求,我們依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度,并結(jié)合國內(nèi)外藥物臨床研究的最新發(fā)展動態(tài),特邀臨床研究管理專家、資深研究者、倫理管理專家以及具備豐富實踐經(jīng)驗的技術(shù)專家共同編撰了《藥物臨床研究設(shè)計與實踐》一書。
本書的章節(jié)安排主要依據(jù)藥物臨床研究的重點要求和管理要素,遵循國際協(xié)調(diào)會議-良好臨床實踐(International Conference on Harmonisation-good clinical practice,ICH-GCP),以及我國最新版《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(goodclinical practice,GCP)和相關(guān)法律法規(guī)、國際指南,并結(jié)合作者的管理經(jīng)驗和實踐經(jīng)驗,從理論和實踐相結(jié)合的角度,全面介紹了藥物臨床研究的全流程管理。全書共十二章,內(nèi)容涵蓋藥物臨床研究應(yīng)遵循的基本原則、國內(nèi)外藥物臨床研究的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢,以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范實施臨床研究的挑戰(zhàn)與對策;藥物臨床研究機構(gòu)管理,包括機構(gòu)的組織架構(gòu)、管理制度、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程及應(yīng)急預(yù)案;藥物臨床研究項目的立項審查、合同經(jīng)費管理、藥品物資管理、檔案管理等內(nèi)容;藥物臨床研究中的倫理學(xué)問題,涉及方案設(shè)計和實施的倫理思考、倫理審查委員會的組織與管理、倫理審查的相關(guān)內(nèi)容;藥物臨床研究方案設(shè)計,介紹方案的框架、內(nèi)容、主要類型和基本要求;特殊人群臨床研究關(guān)注點;生物等效性研究和交互作用研究,涵蓋食物效應(yīng)、藥物相互作用、聯(lián)合用藥等研究;藥物臨床研究實施,涉及研究者和研究機構(gòu)的責(zé)任、受試者招募篩選入組、方案執(zhí)行及數(shù)據(jù)分析記錄、風(fēng)險管理等;臨床研究結(jié)果的報告與數(shù)據(jù)共享,介紹數(shù)據(jù)共享、報告的格式和內(nèi)容;研究型病房的建設(shè)和管理,包括人才和平臺建設(shè);去中心化臨床試驗的探索,介紹去中心化臨床試驗的特點、優(yōu)勢、應(yīng)用場景等;臨床生物樣本庫的建設(shè)和管理,涉及臨床生物樣本庫的建設(shè)、管理、利用和發(fā)展。
鑒于藥物臨床研究領(lǐng)域的迅猛發(fā)展,理論創(chuàng)新與新技術(shù)應(yīng)用層出不窮,加之編者能力有限,編寫過程較為倉促,難免存在疏漏與錯誤。懇請同行及廣大讀者不吝賜教,提出寶貴意見,以便我們持續(xù)改進、完善和提高。
編 者
2025年8月
邱曉霞·浙江省立同德醫(yī)院科研部副主任。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生物資源與利用分會青年委員,浙江省實驗室建設(shè)與管理專業(yè)委員會委員兼秘書長。長期從事科研管理、倫理審查和臨床研究管理工作。主持或參與國家級、省部級和廳局級課題7項,以第一或通訊作者發(fā)表高質(zhì)量論文10余篇,參編著作3部。
吳麗花·樹蘭(杭州)醫(yī)院藥物臨床試驗機構(gòu)副主任,臨床研究管理辦公室主任。長期從事臨床藥理學(xué)科和肝膽胰外科(肝臟移植)的臨床教學(xué)科研工作。完成Ⅰ期耐受性、生物等效性/藥代動力學(xué)研究、肝膽胰疾病新藥Ⅱ/Ⅲ期臨床研究100余項,以第一或通訊作者發(fā)表SCI論文10余篇,主持省部級以上課題5項。
江波·浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院臨床藥理中心常務(wù)副主任(主持工作)、臨床試驗機構(gòu)辦公室主任。長期從事新藥臨床藥理學(xué)研究。是中國藥理學(xué)會臨床藥理專業(yè)委員會常委、副秘書長。負(fù)責(zé)和參與完成Ⅰ期耐受性研究、藥代動力學(xué)研究和生物等效性研究100余項。