本書介紹了如何在圍手術(shù)期和重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)中使用先進的血流動力學(xué)監(jiān)測來監(jiān)測和優(yōu)化心血管動力學(xué)。該書概述了血流動力學(xué)監(jiān)測的基本技能,包括有創(chuàng)、微創(chuàng)和無創(chuàng)方法在內(nèi)的不同技術(shù),以及針對不同手術(shù)患者群體的圍手術(shù)期目標導(dǎo)向血流動力學(xué)治療的算法和治療策略。本書所有章節(jié)都具有學(xué)習(xí)導(dǎo)向的風(fēng)格,并用表格和數(shù)字來概括主要內(nèi)容。該書適用于使用高級血流動力學(xué)監(jiān)測的專家和住院醫(yī)師;它反映了當(dāng)前監(jiān)測工具的適應(yīng)癥和局限性,并討論了治療策略。它還幫助讀者將心血管動力學(xué)監(jiān)測的新知識融入臨床實踐。
該書由國際著名的血流動力學(xué)監(jiān)測和管理的專家學(xué)者所撰寫,涵蓋了血流動力學(xué)的生理學(xué)背景知
米哈伊爾·基洛夫是是俄羅斯阿爾漢格爾斯克北部國立醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)和重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)系的系主任。弗謝沃洛德·V.庫扎科夫是俄羅斯阿爾漢格爾斯克北部國立醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)和重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)系的教授。貝恩德·紹格爾是德國漢堡埃彭多夫大學(xué)醫(yī)學(xué)中心麻醉學(xué)和重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)中心麻醉學(xué)教授和麻醉學(xué)顧問。張浩,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。
第1 部分 壓力監(jiān)測
1. 壓力:生理背景
1.1 基礎(chǔ)物理學(xué)和生物力學(xué)
1.2 壓力單位
1.3 壓力測量
1.4 壓力曲線和數(shù)值
1.5 血壓、心輸出量和組織灌注
1.6 小結(jié)
2. 體循環(huán)動脈壓
2.1 生理學(xué)基礎(chǔ)
2.2 測量方法的演變
2.3 振蕩血壓測量法
2.4 有創(chuàng)動脈壓力監(jiān)測
2.5 血管減壓(容積鉗)技術(shù)
2.6 基于監(jiān)測的動脈壓力管理
2.7 小結(jié)
3. 中心靜脈壓
3.1 概述
3.2 介紹
3.3 中心靜脈壓曲線的形態(tài)學(xué)研究
3.4 中心靜脈壓的決定因素
3.5 中心靜脈壓的解讀
3.6 中心靜脈壓在臨床實踐中的地位
3.7 中心靜脈壓升高的風(fēng)險及展望
3.8 小結(jié)
4. 肺部血管壓
4.1 生理學(xué)基礎(chǔ)
4.2 測量
4.2.1 有創(chuàng)肺動脈導(dǎo)管檢測
4.2.2 無創(chuàng)監(jiān)測(超聲心動圖)
4.3 肺動脈壓力的臨床應(yīng)用
4.4 肺動脈閉塞壓的臨床應(yīng)用
4.5 小結(jié)
5. 心輸出量的生理學(xué)背景知識
5.1 定義和不足
5.2 臨床意義
5.3 心輸出量的指標
5.4 心輸出量的生理值
5.5 心輸出量在其他血流動力學(xué)參數(shù)中的位置
5.6 心動周期與心輸出量決定因素的相互作用
5.7 心輸出量的能量成本
5.8 小結(jié)
6. 肺動脈熱稀釋法
6.1 肺動脈導(dǎo)管和肺動脈熱稀釋法
6.2 肺動脈熱稀釋法的背景
6.3 推導(dǎo)和計算而來的血流動力學(xué)參數(shù)
6.3.1 血管阻力
6.3.2 每搏功指數(shù)
6.3.3 右心室功能指數(shù)(RVFI)
6.3.4 血管容量
6.4 臨床實踐的分步進行法
6.4.1 步驟1:指征
6.4.2 步驟2:準備工作和獲取肺動脈閉塞壓
6.4.3 步驟3:進行肺動脈熱稀釋法
6.4.4 步驟4:血流動力學(xué)變量的計算與解釋
6.5 肺動脈熱稀釋法的風(fēng)險和局限性
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