本書為男科領域國際經典著作,歷經40余年不斷修訂。本版緊跟生殖醫(yī)學和外科手術的快速進展,并增設了腫瘤生育的新章節(jié)。本書由具備多學科背景的著名專家撰寫,他們具有豐富的臨床經驗。書中系統(tǒng)介紹了男性生育能力欠佳和生殖問題相關解剖學和胚胎學的基礎知識、臨床評估、診斷與鑒別診斷方法、治療選擇、手術方法,以及預防保健和生殖護理等內容,并探討了令人興奮的最新進展和未來方向。本書適于泌尿科醫(yī)生、男科醫(yī)生、生殖醫(yī)學醫(yī)生及相關科研人員閱讀參考。
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1996.09 -1999.06 湖南中醫(yī)藥大學 中醫(yī)外科學 研究生學歷、碩士學位
2005.09 -2008.06 湖南中醫(yī)藥大學 中醫(yī)外科學 研究生學歷、博士學位1999.07 -2001.11 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)外科 住院醫(yī)師
2001.12 -2005.11 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)外科 主治醫(yī)師
2005.12 -2011.12 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)外科 副主任醫(yī)師
2010.12 -2012.12 湖南中醫(yī)藥大學 中西醫(yī)結合臨床 博士后
2012.01 -至今 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)外科 主任醫(yī)師
2022.10 -至今 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)外科 二級教授中醫(yī)外科學,男科疾病的中醫(yī)藥防治研究湖南省中西醫(yī)結合學會男科專業(yè)委員會主任委員,湖南省中西醫(yī)結合學會性與生殖專業(yè)委員會副主任委員等。1. 中國民族醫(yī)藥協(xié)會男科分會會長
2. 中華中醫(yī)藥學會男科分會副主任委員
3. 中華中醫(yī)藥學會生殖醫(yī)學分會副主任委員
4. 中國中醫(yī)藥信息研究會男科分會副會長
5. 中國中醫(yī)藥研究促進會男科研究院副院長
6. 中國中藥協(xié)會男科藥物研究專業(yè)委員會副主任委員
7. 中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)體質分會常務委員
8. 中華男科學雜志編委
9. 中醫(yī)藥導報審稿專家
目錄
第一部分 男性不育的科學基礎
第1章 男性生殖道和性腺發(fā)育、附睪及附屬性器官的解剖學與胚胎學 3
第一節(jié) 引言 3
第二節(jié) 從受精到胚芽層形成 3
第三節(jié) 腎臟的發(fā)育 4
第四節(jié) 膀胱的發(fā)育 7
第五節(jié) 男性性腺和生殖管發(fā)育 8
第六節(jié) 女性性腺發(fā)育 12
第七節(jié) 男性外生殖器 12
第八節(jié) 結論 13
第2章 睪丸的細胞結構與功能
第一節(jié) 引言 14
第二節(jié) 生精小管與精子發(fā)生的上皮周期 19
第三節(jié) 未來展望和結論 29
第3章 精子的成熟與功能
第一節(jié) 引言 30
第二節(jié) 精子發(fā)生 30
第三節(jié) 附睪的發(fā)育、結構和功能 31
第四節(jié) 附睪的分子組成 34
第五節(jié) 精子在附睪外的轉運和成熟 38
第六節(jié) 附睪功能障礙與男性
第4章 男性生殖內分泌系統(tǒng)
第一節(jié) 引言 46
第二節(jié) 促性腺激素釋放激素 46
第三節(jié) 促性腺激素 50
第四節(jié) 睪酮 54
第五節(jié) 睪丸多肽 57
第六節(jié) 結論 58
第5章 勃起和射精
第一節(jié) 引言 59
第二節(jié) 陰莖解剖學 59
第三節(jié) 血管解剖學 59
第四節(jié) 勃起血流動力學 60
第五節(jié) 勃起神經解剖學 60
第六節(jié) 勃起功能障礙 62
第七節(jié) 射精 65
第6章 基因組學、表觀遺傳學與男性生殖
第一節(jié) 男性不育概述 71
第二節(jié) 表觀遺傳學 71
第三節(jié) 男性不育的臨床問題 75
第四節(jié) 男性不育的表現(xiàn)遺傳跨代遺傳 77
第二部分 男性不育的臨床評估
第7章 不育作為男性健康的評估指標
第一節(jié) 引言 83
第二節(jié) 男性不育與合并癥 83
第三節(jié) 潛在的相關病因 85
第四節(jié) 結論 86
第8章 男性不育的診室評估 87
第一節(jié) 引言 87
第二節(jié) 病史 88
第三節(jié) 體格檢查 94
第四節(jié) 初步實驗室檢查 95
第五節(jié) 解讀初步評估結果 98
第六節(jié) 其他實驗室檢查 105
第七節(jié) 結論 111
第9章 男性不育的女方因素評估 113
第一節(jié) 引言 113
第二節(jié) HPO軸:排卵 114
第三節(jié) 卵巢儲備功能 116
第四節(jié) 女性生殖道解剖 119
第五節(jié) 不明原因的不孕癥 126
第10章 男性生殖系統(tǒng)影像 127
第一節(jié) 引言 127
第二節(jié) 診斷 127
第三節(jié) 治療 138
第11章 環(huán)境化學物質對男性生殖的影響 140
第一節(jié) 引言 140
第二節(jié) 重金屬 142
第三節(jié) 農業(yè)化學品 143
第四節(jié) 工業(yè)化學品 144
第五節(jié) 內分泌干擾物和睪丸
發(fā)育不全綜合征的假設 146
第六節(jié) 結論 147
第12章 男性不育的內分泌因素——診斷與治療 149
第一節(jié) 男性不育的內分泌學 149
第二節(jié) 男性不育內分泌原因的診斷方法 150
第三節(jié) 內分泌性男性不育的診斷與治療 154
第四節(jié) 結論 163
第13章 精子發(fā)生——正常和異常狀態(tài)的診斷 164
第一節(jié) 引言 164
第二節(jié) 精子發(fā)生的科學 164
第三節(jié) 影響精子發(fā)生的環(huán)境、行為和醫(yī)療因素 168
第四節(jié) 基于科學證據(jù)的精子發(fā)生障礙的臨床評估和治療方法 172
第五節(jié) 治療精子發(fā)生障礙 173
第六節(jié) 例外:需要進行獨立活檢診斷的臨床情況 177
第七節(jié) 結論 178
第14章 遺傳與男性生育力 180
第一節(jié) 引言 180
第二節(jié) 影響精子生成的遺傳疾病 180
第三節(jié) 影響精子質量和功能的遺傳疾病 185
第四節(jié) 影響精子運輸?shù)倪z傳疾病 187
第五節(jié) 常用的基因診斷測試 190
第六節(jié) 表現(xiàn)遺傳學 190
第七節(jié) 高齡父親 191
第八節(jié) 基因檢測時機 191
第九節(jié) 環(huán)境影響 191
第十節(jié) 結論 192
第15章 精索靜脈曲張的診斷與治療 193
第一節(jié) 引言 193
第二節(jié) 精索靜脈曲張的解剖及病理生理 193
第三節(jié) 臨床表現(xiàn) 196
第四節(jié) 診斷 199
第五節(jié) 治療 201
第六節(jié) 青少年精索靜脈曲張 208
第七節(jié) 結論 210
第16章 男性不育的感染、炎癥和免疫因素 211
第一節(jié) 引言 211
第二節(jié) 生殖道感染 212
第三節(jié) 男性生殖道細菌感染 216
第四節(jié) 男性生殖道非細菌性感染 225
第五節(jié) 男性因素不育和白細胞精液癥 232
第六節(jié) 白細胞精液癥的檢測 242
第七節(jié) 白細胞精液癥的治療 244
第八節(jié) 脊髓損傷與白細胞精液癥 247
第九節(jié) 前列腺炎、男性不育和白細胞精液癥 248
第十節(jié) 結論 249
第三部分 男性不育的實驗室診斷
第17章 男性不育的實驗室評價 253
第一節(jié) 引言 253
第二節(jié) 精液分析 253
第三節(jié) 肉眼觀察 255
第四節(jié) 鏡檢 257
第五節(jié) 其他報告的參數(shù)和輔助精液檢測 259
第六節(jié) 激素檢測 262
第七節(jié) 基因檢測 264
第八節(jié) 結論 267
第18章 男性不育的先進診斷方法 268
第一節(jié) 男性不育診斷的挑戰(zhàn) 268
第二節(jié) 精子DNA碎片 269
第三節(jié) 精子染色質擴散試驗 270
第四節(jié) 替量試驗 270
第五節(jié) 吖啶橙流式細胞術 271
第六節(jié) 遺傳和基因檢測 271
第七節(jié) 精子非整倍體檢測 278
第八節(jié) 未來如何診斷男性不育 279
第19章 精子功能缺陷的評估 280
第一節(jié) 引言 280
第二節(jié) 人類精子:結構和功能組分 280
第三節(jié) 精子功能屬性概述 280
第四節(jié) 精子功能的診斷檢測 282
第五節(jié) 總結和結語 289
第20章 精子低溫保存的歷史與現(xiàn)狀 291
第一節(jié) 引言 291
第二節(jié) 歷史的開端 292
第三節(jié) 英國供精人工授精的歷史 294
第四節(jié) 精子庫的歷史沿革、目的和監(jiān)管 295
第五節(jié) 倫理與道德考慮 296
第六節(jié) 低溫生物學和細胞生存 297
第七節(jié) 精子庫 300
第八節(jié) 睪丸組織的低溫保存 302
第九節(jié) 未來的發(fā)展方向及注意事項 302
第四部分 男性不育的治療
第21章 男性不育的藥物治療 307
第一節(jié) 引言 307
第二節(jié) 類固醇生成功能障礙 307
第三節(jié) 垂體功能障礙 310
第四節(jié) 經驗性治療 312
第五節(jié) 非激素療法 312
第六節(jié) 結論 316
第22章 改善精子輸送的手術 318
第一節(jié) 引言 318
第二節(jié) 射精管梗阻 318
第三節(jié) 輸精管切除復通術 326
第四節(jié) 振動刺激和電刺激采精法 334
第23章 取精術 338
第一節(jié) 引言 338
第二節(jié) 生精功能障礙性無精子癥的取精術 339
第三節(jié) 新鮮精子與冷凍精子 341
第四節(jié) 根據(jù)生精障礙病因的手術取精率 342
第五節(jié) 梗阻性無精子癥的取精技術 344
第六節(jié) 結論 345
第24章 精子在醫(yī)學輔助生殖中的應用 346
第一節(jié) 引言 346
第二節(jié) 從標本中收集和初步處理精子 346
第三節(jié) 精子分選、分離和選擇的方法 348
第四節(jié) 精子的冷凍保存 354
第五節(jié) 結論 357
第25章 男性腫瘤生殖學——生育力保存與修復的思考 358
第一節(jié) 引言 358
第二節(jié) 生殖功能損傷 359
第三節(jié) 男性不育與癌癥之間的遺傳相關性 362
第四節(jié) 生育力的保留 362
第五節(jié) 癌癥治療后對不育男性的思考 363
第六節(jié) 青春期男性的生育力保留 365
第七節(jié) 青春期前男性在癌癥相關治療前的生育力保留和修復 366
第八節(jié) 保留生育力的評估 368
第九節(jié) 結論 369
第26章 男性節(jié)育 370
第一節(jié) 引言 370
第二節(jié) 輸精管結扎 370
第三節(jié) 激素避孕藥 372
第四節(jié) 非激素避孕藥 374
第五節(jié) 避孕對精子生產動態(tài)的影響 382
第六節(jié) 結論 383
第27章 男性不育未來發(fā)展方向 385
第一節(jié) 引言 385
第二節(jié) 提高無精子癥男性精子檢出率的方法 385
第三節(jié) 男性生精障礙研究進展 387
第四節(jié) 青少年生育力保護 388
第五節(jié) 通過基因編輯糾正精子缺陷 389
第六節(jié) 人工智能對生殖的幫助 390
第七節(jié) 結論 391
第五部分 衛(wèi)生保健系統(tǒng)和文化
第28章 心理健康與男性生殖 395
第一節(jié) 引言 395
第二節(jié) 男性不育:歷史視角 395
第三節(jié) 性別與不育:心理差異 397
第四節(jié) 男性不育的癥狀 399
第五節(jié) ART:男性經歷 401
第六節(jié) 使用供精的男性 401
第七節(jié) 同性戀父母:男性視角 403
第八節(jié) 男性心理咨詢策略 404
第九節(jié) 未來展望 405
第十節(jié) 結論 406
第29章 男性生殖與法律問題 407
第一節(jié) 引言 407
第二節(jié) 精子捐獻 407
第三節(jié) 胚胎處置 410
第四節(jié) 死后生育 412
第30章 跨性別者的男性生殖 414
第一節(jié) 引言 414
第二節(jié) 術語 414
第三節(jié) 流行病學 414
第四節(jié) 性別確認手術 415
第五節(jié) 跨性別人群保留生育力的需求 416
第六節(jié) 性別確認激素和藥物對跨性別女性生殖系統(tǒng)的影響 417
第七節(jié) 跨性別女性的生育力保護 418
第八節(jié) 關于跨性別女性精液質量的數(shù)據(jù) 419
第九節(jié) 激素治療對跨性別女性睪丸組織學的影響 420
第十節(jié) 跨性別女性青春期前患者的生育力保存 421
第十一節(jié) 結論 421
第31章 男性生殖保健全球性和文化性方面 422
第一節(jié) 引言 422
第二節(jié) 男性不育的全球流行病學研究 422
第三節(jié) 男性與生育 423
第四節(jié) 生殖器崇拜 423
第五節(jié) 生育率和性別問題 423
第六節(jié) 男性生殖保健在文化性方面的特殊關注 424
第七節(jié) ART、CBRC和LCIVF項目的全球化 425
第八節(jié) 結論 426
參考文獻
原書編著者