本書從冠心病的基本知識出發(fā),系統(tǒng)介紹了其典型及非典型癥狀,常用臨床檢查手段,血管狹窄與斑塊的危害,高血脂與動脈粥樣硬化的關系,不良生活方式在發(fā)病中的作用,支架手術(shù)、藥物治療的應用,并強調(diào)管理好“三高”是預防冠心病的關鍵環(huán)節(jié)。建立強大的內(nèi)驅(qū)力,能讓疑似和已確診的冠心病患者通過正確的治療方法與康復手段,擁有更高質(zhì)量的生活和工作。
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現(xiàn)任阜外血管病醫(yī)院院長、中華醫(yī)學會胸心血管外科分會主任委員、心血管疾病國家重點實驗室主任,"973"項目首席科學家。以第一完成人獲國家科技進步二等獎2項,省部級科技進步一等獎1項,二等獎5項。
目錄
冠心病,為何要重視?
冠心病,是心臟什么部位出了問題? 2
科技這么發(fā)達了,冠心病還有啥可怕的? 2
冠心病,是怎么發(fā)生的? 3
冠狀動脈狹窄超過多少,就會出現(xiàn)心絞痛? 5
冠狀動脈狹窄,就是冠心病嗎? 7
冠狀動脈狹窄嚴重,就一定會很危險嗎? 8
冠心病的猝死率高嗎? 10
冠狀動脈狹窄不嚴重,是否就不需要治療了? 11
哪些癥狀提示冠心病?
心絞痛,就是絞著痛嗎? 14
心絞痛哪些癥狀易誤診? 15
哪些胸痛可能不是心臟病? 15
哪些癥狀應該懷疑心肌梗死? 16
老年人心肌梗死有什么特點? 17
心絞痛癥狀不典型者,應該如何處理? 18
猝死有先兆嗎? 19
早搏就是冠心病嗎? 20
胸痛多次去急診卻沒事,應該怎么辦? 20
冠心病的檢查
心電圖能診斷冠心病嗎? 24
心臟超聲,能診斷冠心病嗎? 25
冠狀動脈CT能看什么? 25
冠狀動脈CT檢查冠狀動脈準確嗎? 26
冠狀動脈CT,多久要做一次? 27
冠狀動脈CT發(fā)現(xiàn)重度狹窄,一定要行冠狀動脈造影嗎? 28
冠狀動脈造影怎么做? 29
冠狀動脈造影是直接看到狹窄嗎? 30
冠狀動脈造影和冠狀動脈CT,應該怎么選擇? 31
什么是冠狀動脈功能學評價? 32
心肌肌鈣蛋白升高具有什么臨床意義? 33
運動心電圖和心肺運動試驗有哪些區(qū)別? 33
斑塊和狹窄,很可怕嗎?
冠狀動脈狹窄,是一點一點堵上的嗎? 36
有斑塊,就會患心肌梗死或腦梗死嗎? 37
冠狀動脈有狹窄,就要放支架嗎? 39
血管狹窄嚴重,一定會患心肌梗死嗎? 40
怎么才能知道斑塊是否穩(wěn)定? 41
斑塊能縮小嗎? 42
“壞膽固醇”越低越好嗎? 43
發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊,說明什么? 44
冠狀動脈狹窄很嚴重,需要看急診嗎? 45
冠心病,誰該放支架
冠心病,有什么治療手段? 48
患了冠心病,怎么才能治好? 49
哪些人要放支架? 51
放支架對人體傷害大嗎? 52
誰可以用藥物球囊? 54
放支架后要注意什么? 56
放了支架,冠心病就治好了嗎? 57
支架術(shù)后應該如何復診? 58
支架術(shù)后一定要復查冠狀動脈造影嗎? 60
支架術(shù)后為何心電圖仍提示T波異常? 61
放支架后,手臂疼痛是怎么回事? 62
放支架后拔牙要停用阿司匹林嗎? 63
做胃鏡要停藥嗎? 64
術(shù)后手腕僵硬是怎么回事? 65
放支架后橈動脈閉塞危害大嗎? 66
冠心病的藥物治療
堅持健康生活方式,不吃藥可以嗎? 68
冠心病服藥的目的是什么? 69
放支架后,為何要吃好幾種藥? 71
放支架后,怎樣服用抗血小板藥物? 72
患了冠心病,哪類藥物最重要? 73
患有冠心病,什么藥能緩解癥狀? 74
長期吃他汀類藥物安全嗎? 76
吃的藥太多,能不能減藥? 78
阿司匹林是保健藥嗎? 79
有冠心病,要吃一輩子藥嗎? 81
“壞膽固醇”很低了,還用吃藥或打降脂針嗎? 83
血脂是否正常,為何不看化驗單的正常值? 85
別被冠心病“盯上”
哪類人容易患冠心病? 90
冠心病的危險因素是指什么? 91
心肌梗死為何正在年輕化? 92
冠心病會遺傳嗎? 93
父母患有冠心病,自己就一定會得嗎? 94
怎么才算有冠心病的“家族史”? 96
女性冠心病患者有哪些特點? 97
血脂與動脈粥樣硬化的關系
為什么要定期檢查血脂? 100
查血脂要看哪幾項指標? 100
怎樣才能記住血脂指標? 102
吃素食,膽固醇也會增高嗎? 103
我體形不胖,為何膽固醇也增高? 104
為什么要嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇? 105
血管怎樣才能省著用? 107
高密度脂蛋白膽固醇,為什么要高一點? 110
膽固醇特別高,要警惕的一種病是什么? 111
甘油三酯增高,說明了什么? 112
甘油三酯增高,為何反映了糖代謝問題? 113
合理飲食和運動能降血脂嗎? 114
控制“三高”,就是“治未病”
沒有癥狀,不等于沒有危險 118
為什么要管理好清晨血壓? 119
動態(tài)血壓監(jiān)測為何很重要? 120
在家里測血壓準嗎? 121
什么是理想的血壓? 122
血壓正常了,就可以停藥了嗎? 123
高血壓需要終身服藥嗎? 124
預防冠心病,為何要特別重視控糖? 125
為何要“三高”共管? 126
會不會患冠心病,可以科學“算命” 129
為什么血脂不高,也會發(fā)生心肌梗死? 130
炎癥如何促發(fā)心肌梗死? 131
炎癥到底是什么? 132
如何撲滅炎癥小“火苗”? 134
不良生活方式,推高冠心病發(fā)病率
不良生活方式和冠心病發(fā)生有關嗎? 138
預防冠心病,應該怎么吃? 139
患了冠心病,是吃得太“油”的緣故嗎? 141
學歷高的人,心肌梗死危險性更高嗎? 143
預防心肌梗死,要注意哪些小事? 144
睡不好,和冠心病有關嗎? 145
發(fā)脾氣,和冠心病有關? 146
女性生氣,危險性更高嗎? 147
吸煙為何會導致冠心病? 148
為何有人吸煙還活了90多歲? 149
康復治療,重返生活
冠心病能否治愈? 152
患了冠心病,還能像正常人嗎? 153
冠心病的治療目標是什么? 154
規(guī)律運動,對冠心病患者有哪些益處? 155
康復運動前需要做哪些評估? 156
有運動習慣的患者對康復有何影響? 157
手勁兒大為啥是好事? 158
為何要重視運動協(xié)調(diào)性和平衡能力? 159
一活動就氣短,如何用康復來解決? 160
關節(jié)不好,應該怎么運動? 163
運動會損傷關節(jié)嗎? 164
如何判斷康復運動是有效的? 166
患有心血管疾病,可以“擼鐵”嗎? 166
什么是有氧運動“三部曲”? 168
“飯后百步走”,適合心血管疾病患者嗎? 169
有心臟病的人能晨練嗎? 169
戰(zhàn)勝冠心病的內(nèi)在力量
管不住自己的人最危險 172
冠心病,只是心臟血管的病嗎? 173
心血管病預防,為何說重視程度不夠? 175
因工作應酬不得不喝酒,應該怎么辦? 177
我的指標都很好,為什么也患了冠心病? 178
醫(yī)生開藥是在搞推銷嗎? 179
患了冠心病,壽命會縮短嗎? 180
有些患者,為什么要“嚇!币幌? 182
怎樣讓患者“聽話”? 183
市面上的書全部靠譜嗎? 184
附錄:心臟使用說明
心臟是“勞! 188
為何說心臟是豪宅 189
心臟“門窗”有何特點? 190
心臟的電路系統(tǒng),為何說很精密? 192
心臟“電路系統(tǒng)”出問題,危險是什么? 193
心臟“水路”系統(tǒng),有哪些特點? 194
心臟“門窗”壞了,吃藥管用嗎? 195
嚴重心臟瓣膜病,為何要盡早治療? 196
冠心病會影響心臟瓣膜嗎? 196